沈阳军区总医院干部病房一科
【摘 要】目的 探究脑血栓形成的综合护理措施及效果。方法 抽选我科2014年6月～2017年6月收治的60例脑血栓形成的老年患者资料作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规护理措施，观察组采用综合护理措施，观察两组患者的护理效果。结果 两组患者经护理干预后，观察组中，显效17例，有效11例，治疗总有效率为93.3%，其中27例患者对护理满意，护理满意度为90%；对照组中，显效12例，有效10例，治疗总有效率为73.3%，其中21例患者对护理满意，护理满意度为70%。可见，观察组治疗总有效率及护理满意度均明显高于对照组。两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 采用综合护理措施，能够有效提高老年脑血栓形成患者的临床治疗效果及护理满意度，改善老年人的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】脑血栓形成；综合护理
脑血栓形成（cerebral thrombosis）是脑血管疾病中最常见的一种。颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变，使血管腔变狭窄，或在此基础上形成血栓，最终完成闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死，称为脑血栓形成[1]。现抽选我科收治的60例脑血栓形成的患者资料作为研究对象，以探究脑血栓形成的综合护理措施及效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现抽选我科2014年6月～2017年6月收治的60例脑血栓形成的老年患者资料作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组中，男性患者25例，女性患者5例，年龄66～78岁，平均年龄（73.5±2.3）岁；对照组中，男性患者23例，女性患者7例，年龄64～75岁，平均年龄（72.8±2.1）岁。两组资料比较差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，观察组采用综合护理措施，具体如下。
1.2.1病情观察
密切观察生命体征及、瞳孔及意识等变化。
1.2.2用药护理
使用低分子右旋糖酐，可有过敏反应，如发热、皮疹等，应注意观察。用溶栓、抗凝药物时严格注意药物剂量，有无出血倾向。
1.2.3生活护理
给子低盐、低脂饮食，如有吞咽困难、饮水反呛时，可给予糊状流质或半流质小口慢慢喂食，必要时给予鼻饲流质。有糖尿病者予以糖尿病饮食。协助病人完生活护理，如穿衣、洗漱、沐浴、人厕等，保持皮肤清洁、干燥，及时更换衣服、床单[2]。将病人的用物放在易拿取的地方，恢复期尽力要求病人完成生活自理活动。
1.2.4对症护理
对瘫痪病人应每2～3 h翻身1次，教会病人保持关节功能位置，翻身时做一些主动或被动活动锻炼，逐渐增加肢体活动量。指导失语病人简单而有效的交流技巧，加强其语言功能训练。
1.2.5心理护理
因偏瘫常常使病人产生自卑、消极的心理。因偏瘫失语生活不能自理，病人可变的性情急躁，甚至发脾气，这样常常会使血压升高、病情加重。护士应主动关心病人，教会病人简单的哑语，从思想上开导病人。嘱家属要给予病人物质和精神上的支持，鼓励或组织病友之间养身经验的交流树立病人战胜疾病的信心[3]。
1.2.6健康指导
（1）极治疗原发病，如高血压、高脂血症、糖尿病等。
（2）以低脂、低胆固醇、高维生素饮食为宜，忌烟、酒。对短暂性脑缺血发作应积极治疗，以减少脑血栓形成的发病率。
（3）老年人晨间睡醒时不要急于起床，最好安静10min后缓缓起床，以防体位性低血压致脑血栓形成[4]。
（4）平时适度参加一些体育活动，以促进血液循环。
2观察指标与评价标准
2.1治疗显效率、总有效率
2.2护理满意度
按满分100分进行评定，60分以下视为不满意，60～80分视为满意，80分以上视为非常满意，分数越高则满意度越高。
3结果
3.1治疗显效率、总有效率的比较
观察组的治疗显效率、总有效率均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1.
4讨论
脑血栓形成这一疾病好发于中年以后，多见于50～60岁以上患有动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病或糖尿病[5]。病前可有头昏、头痛前驱症状；约有1/4的病人病前曾有TIA史。常在睡眠或安静休息时发病。典型病例在1～3d内达到高峰。病人通常意识清楚，少数病人可有不同程度的意识障碍，持续时间较短，生命体征一般无明显改变。神经系统体征视脑血管闭塞的部位及梗死的范围而定[6]。
本研究中两组脑血栓形成患者经护理干预后，观察组中，显效17例，有效11例，治疗显效率为56.7%，治疗总有效率为93.3%，其中27例患者对护理满意，护理满意度为90%；对照组中，显效12例，有效10例，治疗显效率为40%，治疗总有效率为73.3%，其中21例患者对护理满意，护理满意度为70%。可见，观察组治疗总有效率及护理满意度均明显高于对照组。两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，采用综合护理措施，能够有效提高老年脑血栓形成患者的临床治疗效果及护理满意度，改善老年人的生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]潘会霞.脑血栓形成患者56例的临床护理体会[J].基层医学论坛，2016，20（17）：2412-2413.
[2]耿红梅，严春华，高雅慧，高娜，李艳.脑血栓形成病人的护理体会[J].健康必读旬刊，2013，12（6）.
[3]黎秀兰.脑血栓形成患者综合护理体会[J].内蒙古中医药，2012，31（8）：148-149.
[4]刘英.脑血栓形成的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2013，（36）.
[5]刘菊香.脑血栓形成患者56例的临床护理体会[J].中国医药指南，2013，（9）：706-707.
[6]周小琴.1例脑血栓形成伴多病症患者的护理体会[J].中国保健营养旬刊，2013，23（10）：5922-5923.
论文作者:戚敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/22
标签：脑血栓论文; 患者论文; 病人论文; 满意度论文; 措施论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;