永善县中医医院 云南 昭通 657300
【摘要】目的：观察分析对早期麦粒肿患者给予止痛消炎软膏外敷治疗的临床疗效。方法：纳入我院2017年8月至2018年12月期间收治的早期麦粒肿患者78例为观察目标，采用双盲随机法分为观察组（39例）及参照组（39例），两组患者均给予常规浓度左氧氟沙星滴眼液治疗，观察组患者联合给予止痛消炎软膏外敷治疗，对两组患者治疗效果及治疗相关性眼部不良反应发生情况进行评定比较。结果：连续治疗4天后，观察组患者治疗总有效率显著优于参照组（P＜0.05）；观察组患者治疗期间治疗相关性眼部不良反应的发生率显著低于参照组（P＜0.05）。结论：对早期麦粒肿患者给予止痛消炎软膏外敷治疗的疗效与安全性均较高，值得在临床诊疗中开展。
【关键词】早期麦粒肿；止痛消炎软膏；临床疗效
麦粒肿即外睑腺炎，是眼科诊疗中较为常见的疾病，由化脓性病原菌侵袭外睑腺体导致，呈化脓性感染性病变，患者主要表现为眼睑部位的局部硬结，伴红肿疼痛不适，若治疗不当或未及时治疗，具有一定的风险继发眼睑蜂窝织炎、败血症，威胁患者的生命安全[1-2]。临床诊疗中以免疫水平较弱者常见，如儿童、慢性病变、老年人群等。早期麦粒肿脓肿尚未成熟，临床治疗以抗生素局部给药为主，已达到局部消炎的作用。我院近年来对部分总起麦粒肿患者给予了止痛消炎软膏外敷联合治疗，临床应用的效果较为显著，本文主要结合临床具体病例进行探讨分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2017年8月至2018年12月期间收治的早期麦粒肿患者78例为观察目标，男33例，女45例，年龄2~77岁，平均（42.18±3.20）岁，病程6h~3d，纳入标准：经由临床检查确诊为早期麦粒肿者；临床资料完整者；治疗配合度高者；患者或家属知晓本次临床研究并签署知情同意书者。排除标准：合并其他类型眼部病变者；合并其他炎性病变者；治疗不耐受者；合并严重感染性或传染性病变者。采用双盲随机法分为观察组（39例）及参照组（39例），两组患者基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2、方法
两组患者均给予常规浓度左氧氟沙星滴眼液（国药准字号：J20150106）治疗，浓度为0.3％，与患眼结膜囊内滴眼给药，每次给药1~2滴，每日给予4~6次给药。观察组患者联合给予止痛消炎软膏（国药准字号：Z44023482）外敷治疗，用无菌棉签取适量止痛消炎软膏于患眼眼睑肿痛部位进行涂抹，每日2次。两组患者均连续治疗4天。
1.3、观察指标
1.3.1、治疗效果评定：参照《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》中的相关评定标准进行治疗效果评定，其中痊愈：治疗后患者自觉症状消失，患眼红肿、疼痛症状消失，硬结消退；有效：治疗后患者自觉症状有所缓解，患眼红肿、疼痛等症状好转，硬结尚存；无效：治疗后患者自觉症状未见改善，患眼红肿、疼痛症状无明显改善，硬结尚存。
1.3.2、治疗相关性眼部不良反应统计[4]：观察两组患者治疗期间是否出现眼部过敏、眼干、瘙痒、眼痛、畏光、眼睑水肿等不适症状，若出现上述两项及以上不适症状者，即为出现治疗相关性眼部不良反应。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（`x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用c2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者临床治疗效果比较：连续治疗4天后，观察组患者治疗总有效率为97.44％，参照组为82.05％，观察组治疗效果显著优于参照组（P＜0.05），详见表1。
2.2、两组患者治疗相关性眼部不良反应情况比较：观察组患者治疗期间治疗相关性眼部不良反应的发生率为7.69％，参照组为23.08％，观察组不良反应发生率显著低于参照组（P＜0.05），详见表2。
3 讨论
麦粒肿是一种眼部化脓性炎性病变，是由化脓性细菌感染睑腺组织导致的，患者主要以眼睑水肿、疼痛、充血为主要表现，临床诊疗中根据病变情况采用针对性治疗，其中病情较轻者多采用抗生素给药为主，病情严重或易反复者则给予手术治疗，以防止败血症或海绵窦血栓等严重并发症的发生[5]。左氧氟沙星滴眼液具有较好的局部抗菌消炎的效果，在早期麦粒肿的治疗中较为常见，止痛消炎软膏外敷是一种中成药，具有良好的消炎消肿、清热镇痛的功效，局部给药能够直接作用于病变部位的炎性组织，在临床诊疗中应用较为广泛，在早期麦粒肿患者的治疗效果中较好，但在发生化脓病变的麦粒肿患者中应用效果欠佳。本次研究对部分早期麦粒肿患者给予了止痛消炎软膏外敷治疗，结果显示连续治疗4天后，观察组患者治疗总有效率为97.44％，显著优于参照组（P＜0.05），同时观察组患者治疗期间治疗相关性眼部不良反应的发生率为7.69％，参照组为23.08％，观察组不良反应发生率显著低于参照组（P＜0.05），肯定了止痛消炎软膏外敷治疗的效果与安全性。
综上所述，对早期麦粒肿患者在常规治疗的基础上给予止痛消炎软膏外敷治疗效果确切，显著优于常规治疗，且安全性较高，值得在早期麦粒肿患者的诊疗中采用。
参考文献
[1]赵胜男.中西医结合治疗小儿复发性麦粒肿的护理体会[J].中西医结合研究,2017,9(5): 277-278.
[2]伍芳玲,曹世沛,曾欢,等.普通浓度、高浓度左氧氟沙星滴眼液治疗麦粒肿的临床疗效及安全性[J].当代医学,2018,24(7):80-82.
[3]杨金岗.清解散治疗儿童复发性麦粒肿疗效观察[J].中国社区医师,2017,33(2):91-92.
[4]胡燕玲.加替沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的有效性和安全性[J].中外医疗,2013,32(4): 4-5.
[5]龙民春.止痛消炎软膏外敷治疗早期麦粒肿的临床疗效观察[J].临床合理用药,2014,7(4): 111-112.
论文作者:张乐顺
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
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