浙江省兰溪市中医院 321100
摘要：目的：探讨中西医结合疗法治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选择我院2014年-2016年收治的98例2型糖尿病患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将98例患者分为观察组和对照组，对照组给予常规西医治疗，观察组给予中西医结合疗法，比较两组患者血糖水平、血脂水平、临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平低于对照组，而高密度脂蛋白则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：中西医结合疗法能显著降低患者血糖水平及血脂水平，提高临床总有效率，在2型糖尿病患者治疗中具有较高应用价值。
关键词：中西医结合；2型糖尿病；临床疗效；安全性
2型糖尿病属于胰岛素分泌功能未完全受损，但胰岛素敏感度显著降低，进而表现为胰岛素相对缺乏状态，临床治疗措施主要包括口服降糖药、注射胰岛素及生活干预等，本文在以上基础上给予中医药治疗措施，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院2014年2月-2016年2月收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象，男59例，女39例，年龄在47-75岁之间，按照分层随机分组法将98例患者分为观察组和对照组。对照组46例，男28例，女18例，平均年龄（59.4±2.7）岁，糖尿病病程在2-14年之间，平均病程（7.1±1.6）年，并发微血管病变者9例，并发神经病变者5例，观察组62例，男31例，女21例，平均年龄（60.5±2.1）岁，糖尿病病程在3-12年之间，平均病程（6.8±1.9）年，并发微血管病变者11例，并发神经病变者6例，两组患者性别、年龄等基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法 两组均给予健康教育、饮食干预及生活方式指导，同时给予口服格列齐特缓释片60mg，1次/d。观察组在以上基础上给予自拟疏肝解郁汤剂，汤剂组方为当归、柴胡、天花粉、郁金、白芍、薄荷、苍术、山药、甘草、麦冬、五味子及生地黄，煎服前用清水浸泡0.5h，水煎后口服，3次/d，1周为1个疗程，连续治疗4个疗程[1]。
1.3观察指标 比较两组患者血糖水平、血脂水平、临床疗效及不良反应发生率。血糖检测指标包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）及糖化血红蛋白（HbAlC），血脂检测指标包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）[2]。根据血糖及血脂检测指标改善情况将临床疗效分为三类，显效即指临床体征完全消失，血糖水平降至正常水平，有效即指临床体征改善显著，血糖水平下降幅度超过30%以上，或达到正常水平，无效即指临床体征及血糖水平均无明显变化，将显效及有效视为总有效率[3]。临床常见的不良反应包括乏力、头晕、消化不良、低血糖、恶心呕吐、水肿等，比较两组不良反应发生率评价不同治疗方法的安全性。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者血糖水平比较 观察组FBG、2hPBG及HbAlC水平均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者血脂水平比较 观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平低于对照组，而高密度脂蛋白则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3两组临床疗效及不良反应发生率比较 两组治疗期间发生不良反应均较轻微，未经特殊治疗均自愈，观察组治疗期间发生头晕乏力2例，消化不良3例，低血糖1例，水肿1例，不良反应发生率为13.5%（7/52），对照组治疗期间发生头晕乏力3例，消化不良2例，低血糖1例，不良反应发生率为13.0%（6/46），两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组临床总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
本文实验结果显示，观察组患者治疗后血糖水平及血脂水平均优于对照组，临床总有效率明显高于对照组，但两组间不良反应发生率无显著差异，由此说明，中西医结合疗法能有效提高临床治疗效果，在加用自拟中药汤剂后不会增加不良反应发生率，中西医结合疗法是一种疗效确切、安全性高的治疗方法，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张颖.中西医结合治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病60例疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2016，11（3）：392-395.
[2]高娜.中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效及安全性分析[J].河北中医，2016，38（2）：228-231.
[3]林瑞芳，蔡悦，吕保阶，等.中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（6）：26-27.
论文作者:滕文彪
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/5
标签：两组论文; 血糖论文; 水平论文; 统计学论文; 对照组论文; 疗效论文; 中西医结合论文; 《健康世界》2016年第15期论文;