急性重症胰腺炎术后引流管的临床护理要点研究论文_阿依先木古丽

(新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆昌吉 831117)

【摘要】目的:观察急性重症胰腺炎术后引流管的护理方法。方法:选取我院2015年1月-2016年7月住院部收治的60例急性重症胰腺炎患者,均接受手术治疗,将其按照简单随机的方式分为两组,观察组30例,对照组30例。其中观察组患者给予护理干预,对照组患者给予常规护理,观察2组患者的引流管意外事件、生活质量满意度、护理满意度。结果:观察组患者的引流管意外事件(引流管堵塞1(3.33%)例、引流管脱落0(0.00%)例、引流孔感染0(0.00%)例)、生活质量满意度(92.15±3.11分)、护理满意度96.67%均优于对照组数据(P<0.05)。结论:对急性重症胰腺炎患者术后及时给予护理干预,能够减少引流管意外事的发生,从而提高护理满意度,临床上值得推广。

【关键词】急性重症胰腺炎;引流管;护理要点

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)12-0201-02

急性重症胰腺炎是临床上的常见病,病情较凶险,容易危及患者的生命安全,并且并发症较多;随着我国外科手术的进步,此病的治愈率也在逐渐升高[1]。本文为了研究急性重症胰腺炎术后引流管的护理方法,将急性重症胰腺炎患者分为2组进行研究,具体如下:

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次选取我院2015年1月-2016年7月住院部收治的60例急性重症胰腺炎患者,均接受手术治疗,将其按照简单随机的方式分为两组,观察组30例,对照组30例。

观察组:男性急性重症胰腺炎患者:女性患者=15:15;年龄23~75岁,平均年龄(51.80±2.30)岁;住院时间15~30天,平均住院时间(23.51±1.50)天。

对照组:男性急性重症胰腺炎患者:女性患者=14:16;年龄22~76岁,平均年龄(51.90±2.40)岁;住院时间14~30天,平均住院时间(23.52±1.51)天。

60例患者均符合急性重症胰腺炎的诊断标准,并同意参加研究,签署知情同意书,经医院伦理委员会批准。

观察组和对照组患者分别在性别、年龄、住院时间的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1对照组急性重症胰腺炎患者进行常规护理措施(遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等)。

1.2.2观察组患者给予护理干预,具体如下:

1.2.2.1心理护理 当患者住进医院时,护理人员日夜守候在他们身边,为患者介绍医院,介绍自己,能有效的解除患者的陌生、恐惧、疑虑感;为患者创造良好条件,获得最好的治疗效果;急性重症胰腺炎起病较急,病情发展快,会给患者带来疼痛,并且需要手术治疗,故在患者容易出现紧张、恐惧、焦虑等负面情绪,护理人员应当做到多加鼓励患者,帮助其缓解和战胜不良心理状况,以此提高患者对治疗、护理的依从性。

1.2.2.2疾病知识宣教 使患者及家属了解本病的病因、临床表现等;向患者解释各项检查治疗的目的意义;强调急性重症胰腺炎治愈的重要性。

1.2.2.3引流管护理 手术结束后,由于患者自身消化的特点,会产生许多坏死组织,并且在手术过程中容易出现凝血块,导致引流管出现堵塞的现象,因此护理人员需密切观察引流管情况,检查引流管和引流袋的接头处是否保持通畅,并记录引流液的颜色、量、性质;定时挤压患者的引流管,以免出现堵塞、扭曲现象;叮嘱家属和患者保护好引流管,在翻身的过程中应保持引流管通畅,不影响引流管的工作。

1.2.2.4饮食护理 多食高维生素、低盐、低钠饮食,多饮水、保持大小便通畅。

1.2.2.5出院指导 遵医嘱用药,定期来院进行复查,保持良好心态。

1.3 观察指标

对2组急性重症胰腺炎患者的引流管意外事件、生活质量满意度、护理满意度进行观察和评价。

1.4 统计学标准

本文数据使用了SPSS20.0系统软件进行统计学处理,生活质量满意度用(均数±标准差)表示,采用t进行检验;引流管意外事件、护理满意度用(%)表示,采用卡方进行检验;当P<0.05时,代表着两组急性重症胰腺炎患者的各项基本资料数据对比有明显的差异,统计学具有临床意义。

2.结果

观察组患者的引流管意外事件显著低于对照组患者(P<0.05)。具体数据见表1。

表1 对比观察组患者和对照组患者的引流管意外事件

注:观察组患者和对照组患者对比的数据有明显差异(P<0.05)。

3.讨论

急性重症胰腺炎患者在手术过程中放置引流管对治疗起着非常重要的作用,能帮助患者排除体内多余的液体,防止在体腔蓄积,出现继发压迫症状和感染;同时能通过引流,达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症的目的[2、3]。

在临床上应用护理干预,能有效的提高患者的治疗依从性;心理护理可在短时间内使患者的负面情绪消除,让患者保持良好乐观的心态,积极主动的配合医护工作[4];知识宣教有利于家属和患者对病情的了解,从而配合治疗;引流管护理能够减少引流差错事故的发生;饮食护理能够防止疾病诱因损害患者的胃黏膜;出院指导有利于疾病复发率的降低[5]。

本研究中对2组患者进行不同的护理后,观察组患者的引流管意外事件(引流管堵塞1(3.33%)例、引流管脱落0(0.00%)例、引流孔感染0(0.00%)例)、生活质量满意度(92.15±3.11分)、护理满意度96.67%均优于对照组患者数据(P<0.05)。

总而言之,运用护理干预对急性重症胰腺炎患者的意义重大,可以有效的降低引流管意外事件发生率,提高护理满意度,临床上值得推广。

【参考文献】

[1]崔恒斌.两侧腹小切口腹膜后引流术治疗重症急性胰腺炎急性液体积聚[J]. 哈尔滨医药,2012,32(6):443-443.

[2]蒋胜昌.贾萌.李俊.负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用观察[J]. 中国实用医刊,2015,42(8):36-37.

[3]钟记华.王斌.刘钦志.重症胰腺炎急性液体积聚行两侧腹小切口腹膜后引流术的研究[J].中国医学创新,2015,12(16):57-59.

[4]童智慧.吴丛业.李维勤等.重症急性胰腺炎合并盆腔腹膜后坏死组织感染的治疗[J].中华消化外科杂志,2012,11(4):323-326.

[5]苗丽侠.郭玉琴.负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后应用的观察与护理[J].内蒙古中医药,2014,33(13):147-148.

论文作者:阿依先木古丽

论文发表刊物:《心理医生》2017年12期

论文发表时间:2017/8/2

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