（第三军医大学新桥医院神经内科 重庆 400037）
摘要：目的：分析急性脑梗死护理中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院2016年1月-12月收治的64例急性脑梗死患者作为研究对象，根据不同护理方式将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。对照组行常规护理，研究组基于常规护理行临床护理路径。比较两组急性脑梗死患者护理之后的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率与护理满意度。结果：与对照组比较，研究组护理之后的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，研究组护理之后的满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性脑梗死护理中临床护理路径的应用效果显著，可进一步改善患者的康复功能锻炼情况，提升其康复知识完全掌握率、情绪平稳率以及护理满意度，值得在临床护理工作中推广运用。
关键词：脑梗塞；临床护理路径；应用
脑梗死是临床上经常发生的一种神经内科疾病，其发生机理主要为局部组织血液供给障碍造成脑组织变性坏死，具有发病急、进展迅速、致残率高、致死率高以及复发率高等多个特点，对患者的身心健康与生活质量有严重影响；因此，应当充分重视急性脑梗死患者的合理治疗与护理[1]。本文主要选取我院2016年1月-12月收治的64例急性脑梗死患者作为研究对象，分析急性脑梗死护理中临床护理路径的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月-12月收治的64例急性脑梗死患者作为研究对象，所有患者均经CT检查或者MRI检查确诊；根据不同护理方式将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。研究组32例脑梗塞患者中，18例男性患者，14例女性患者；年龄在46-72岁范围内，平均年龄为（60.35±3.82）岁。对照组32例脑梗塞患者中，19例男性患者，13例女性患者；年龄在47-73岁范围内，平均年龄为（60.46±4.87）岁。两组脑梗死患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组行常规护理，即：心理护理、日常护理、健康教育、介绍病区环境以及对症护理等。
1.2.2 研究组
研究组基于常规护理行临床护理路径，即：
1.2.2.1 建立临床护理路径小组
临床护理路径小组由全科护理人员共同组成，组长由护士长担任，对小组成员进行培训、考核，通过考核者才可上岗。
1.2.2.2 制定临床护理路径表
由小组成员共同制定，制定后予以实施，使护理人员了解与掌握脑梗塞相关知识即临床护理路径方法，使其充分掌握临床护理路径的具体流程、概念、特点以及需要注意的一些事项。
1.2.2.3 心理康复期护理
由于急性脑梗死患者在治疗期间极易出现紧张、焦虑以及抑郁等不良心理，因此护理人员应当积极主动的与患者进行交流与沟通，向其讲解急性脑梗死相关知识内容，并向其介绍治疗成功病例，在此基础上进一步提升患者对临床治疗的信心，拉近与患者之间的距离，提升其医疗配合度，消除不良心理。
1.2.2.4 卧床期护理
护理人员应当嘱咐患者保持一个良好的体位与肢体功能位，于病床上将患者的头部放平，使患者的肘部可自由伸展，下肢髋前屈，膝盖稍微弯曲，患侧上肢向前；同时，嘱咐患者尽量使用患侧，如洗脸、刷牙等，鼓励与支持患者使用患侧肢体。
1.2.2.5 离床期护理
护理人员应当指导与协助患者进行平衡训练，如站立、轮椅转移、坐位平衡等；还要给予生活能力训练，指导患者完成脱衣、穿衣等一系列训练，使用患肢喝水、洗脸等。
1.3 观察指标
观察两组急性脑梗死患者护理之后的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率与护理满意度。其中，护理满意度主要选取调查问卷表予以评估，主要包括5个项目，即：护理态度、护理质量、功能护理、生活护理以及饮食护理，每一个项目20分，100分为满分，80分以上代表十分满意，60分-80分范围内代表满意，60分以下代表不满意。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0处理2组数据。2组计数资料用构成百分比表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率比较
如表1所示，与对照组比较，研究组护理之后的康复知识掌握程度、康复功能锻炼情况、情绪平稳率明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
急性脑梗死一旦发生，会严重影响患者的身心健康与生活质量，病情严重者还可能出现死亡状况，因此应当充分重视患者的及时治疗与护理，对于挽救患者的生命具有十分重要的意义[2]。
临床护理路径作为一种新型护理模式，其主要通过制定并实施临床护理方案，有针对性、有计划对患者进行护理干预，在此基础上促进患者的快速康复，提升患者的护理满意度及其生活质量，进一步降低患者的致残率、致死率[3]。
本研究中，研究组护理之后的满意度为96.88%，对照组为75%，且研究组的康复知识完全掌握率、情绪平稳率以及功能锻炼完成率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，急性脑梗死护理中临床护理路径的应用效果显著，可进一步改善患者的康复功能锻炼情况，提升其康复知识完全掌握率、情绪平稳率以及护理满意度，值得在临床护理工作中推广运用。
参考文献：
[1]张丽娟. 临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果分析[J]. 蛇志,2016,28（02）:191-193.
[2]禹小丽,邓伟明. 临床护理路径在急性脑梗死处理中的效果观察及应用评价[J]. 中外医学研究,2015,21（04）:75-77.
[3]朱丹丹. 临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果评价[J]. 吉林医学,2015,36（09）:1901-1902.
论文作者:吴俣莲
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/29
标签：患者论文; 路径论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 功能论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;