武 科
湖南省妇幼保健院急诊科
摘要：目的：研究探讨晚期胎膜早破产妇临床护理路径的效果。方法：随机抽取我院2012年4月-2014年4月确诊为晚期胎膜早破的产妇100例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组产妇分别为50例。对照组产妇实行常规的护理措施，观察组产妇采用护理路径进行护理，比较两组产妇的护理效果。结果：护理结果显示，观察组产妇的临床护理效果显著优于对照组产妇。观察组产妇对临床护理满意率达到98.0%，对照组满意率为89.0%，数据符合统计学差异（P<0.05）；同时观察组产妇对宣教内容满意度为94.3%该与对照组产妇的83.2%，数据符合统计学差异（P<0.05）；观察组产妇住院时间短于对照组产妇，数据符合统计学差异（P<0.05）。结论：在晚期胎膜早破产妇治疗中，对产妇实行护理路径，对提高护理质量缩短产妇住院时间具有积极作用。同时产妇对护理路径的满意程度较高，对产妇的生理与心理具有重要意义。
关键词：护理路径；晚期胎膜早破；效果
胎膜早破在临床中通常指的是产妇在临产前自然破膜的一种现象。较为常见的胎膜早破的原因主要有感染、胎膜发育不良、腹压过大、子宫张力过度增加、机械创伤等等。在产妇妊娠的过程中，胎膜早破给产妇和胎儿造成重要的影响。因而，为加强围生期的健康教育指导，预防产妇以及胎儿出现不良后果[1]。在护理模式不断发展的过程中，临床护理路径是一种新型的护理方法。该种护理方法的特点就是依据图表为患者提供及时、有效、有序的护理措施，进而有效提高护理质量，缩短患者的治疗时间，进一步提高临床治疗效果。本文随机抽取我院2012年4月-2014年4月确诊为晚期胎膜早破的产妇100例为研究对象。研究探讨晚期胎膜早破产妇临床护理路径的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2012年4月-2014年4月确诊为晚期胎膜早破的产妇100例。产妇年龄为18-40岁，平均年龄为26.7岁。患者妊娠天数有40-72d不等。所有产妇中未婚23例，已婚77例。将所有产妇随机分成对照组和观察组，每组产妇分别为50例。两组患者临床资料无显著差异，具有可对比性。
1.2方法
两组产妇实行不同的护理措施，对照组产妇采用常规的护理措施，观察组产妇实施临床护理路径。常规的护理措施主要包括了常规检查、健康教育、观察产程等基础性的护理方法。观察组产妇根据临床护理路径表进行护理。其具体的实施步骤主要如下：
首先，确定护理小组。在此种情况下，产科通常都会组织骨干护理人员确定为护理小组的成员，全面详细了解产妇的临床资料，选择最佳的临床护理路径。当然最佳的临床护理路径必须具备可行性与有效性。
其次，对护理小组的成员组织培训工作，将临床护理路径的相关知识传授给护理人员。同时在培训的过程中应当了解实施临床护理路径过程中面临问题时的护理方法。保证临床护理路径的真实性与有效性。护理人员应当充分认识到，护理工作的核心环节是护理路径表，将《临床护理路径实施手册》作为护理工作开展的依据[2]。依据产妇的实际情况与需要和治疗措施，制定恰当的临床护理路径表。确定护理中干预的项目以及应当达到的目标。护理的整个过程主要是实施护理路径。在操作的过程中应当严格按照流程来实施。临床护理路径的评估工作有责任护士来执行。评估的内容包括治疗、检验、健康教育记录、饮食等。责任护士需要依据临床护理路径表的内容对护理措施与护理效果进行评价。对于已经实施的内容做好标记和签名。在此过程中，应当通过临床护理路径告知书将临床护理路径的详细内容、护理目标明确的告知产妇和家属。这样能够让产妇和家属在心理与生理上做好相应的准备，进而积极配合护理和治疗。
1.3效果评价
在所有产妇出院前通过调查表的方式调查产妇对护理工作的满意度。同时采用提问的形式了解产妇对健康宣教内容的掌握成都，将各项数据记录好，并进行统计。
1.4统计学分析
对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0 进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用X2进行检验，以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。
2.结果
护理结果显示，观察组产妇的临床护理效果显著优于对照组产妇。观察组产妇对临床护理满意率达到98.0%，对照组满意率为89.0%；同时观察组产妇对宣教内容满意度为94.3%该与对照组产妇的83.2%；观察组产妇住院时间短于对照组产妇，详情见表1。
3.讨论
胎膜早破是产妇分娩前的一种自然现象。但是胎膜早破可能会给产妇和胎儿造成严重的影响。在此过程中加强健康教育与指导，对预防产妇和胎儿不良反应的发生具有重要作用。当前，部分产前护理措施主要依赖于产妇的主动配合。产妇的主动配合对产科的临床护理顺利实行具有重要的影响。但是临床护理路径则在此基础上有效的增强了健康知识，提高产妇对护理的依从性。相较于常规的护理模式，临床护理路径从根本上考虑患者的实际情况[3]。现如今，临床护理路径逐渐被应用于产科中，对产妇顺利分娩具有重要的意义。在产妇分娩的前期实施临床里路径将能够深入到产科工作中，保证产妇和胎儿的健康。
综上所述，在晚期胎膜早破产妇治疗中，对产妇实行护理路径，对提高护理质量缩短产妇住院时间具有积极作用。同时产妇对护理路径的满意程度较高，对产妇的生理与心理具有重要意义。
参考文献：
[1]朱小青，于小琴，李芳，等.单胎顺产临床护理路径的实施与效果评价[J].中国误诊学杂志，2013，7（23）：5489.
[2]温艳红.未足月胎膜早破孕妇期待疗法中的临床分析与护理体会[J].中国医药指南，2011，8（19）：210-211.
[3]成翼娟，戴红霞，宁宁，等.临床路径在膝关节手术患者中的应用研究[J].中华护理杂志，2014，39（7）：489.
论文作者:武科
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：产妇论文; 路径论文; 胎膜论文; 对照组论文; 晚期论文; 统计学论文; 过程中论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;