闫莉莉
广州军区总医院肿瘤科 广东广州 510010
摘要：目的 探讨人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果 方法 选取2011年1月~2012年2月在我院住院的恶性肿瘤患者64例，分为实验组和对照组，每组各32例，对照组患者均接受传统的常规护理，实验组患者在对照组患者的基础上，进行人文关怀。在护理前后对患者的焦虑和忧郁程度评分，并调查患者对护理的满意度。结果 实验组患者对护理的满意度显著高于对照组患者对护理的满意度。且实验组患者的焦虑和忧郁评分均比对照组患者评分低。两组患者满意度以及焦虑、忧郁评分比较有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：人文关怀在恶性肿瘤的护理中有显著的效果，可以提高患者对护理的满意度，且能够有效缓解患者的焦虑、忧郁的情绪，值得临床推广。
关键词：人文关怀；恶性肿瘤；护理；应用效果
恶性肿瘤是危害人类健康和生活质量的常见病，但现代医学技术不能将其完全攻克，恶性肿瘤的发病率呈上升趋势，且越来越年轻化【1】。恶性肿瘤的致死率高，且预后差，患者一旦被确诊恶性肿瘤，心理难以承受，产生焦虑、忧郁等不良情绪，甚至失去对生活的信心。这些情绪也会对患者的治疗有不良的影响。恶性肿瘤患者是特殊的人群，心理脆弱，需要更多的关心和支持。近年来，临床上对恶性肿瘤患者的护理越来越注重人文关怀，也取得了显著的效果，本院就人文关怀在恶性肿瘤患者的护理中的应用效果进行探讨，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2011年1月~2012年2月期间收治的恶性肿瘤患者64例，年龄32~75岁，平均年龄53.58±3.14岁。其中男性35例，女性29例，分为实验组和对照组，每组各32例，其中实验组男性17例，女性15例；对照组男性18例，女性14例。所有患者均被确诊为恶性肿瘤，肺癌10例，乳腺癌12例，胃癌9例，肝癌10例，直肠癌6例，宫颈癌8例，结肠癌9例。有沟通障碍者、意识障碍者、有精神病史者不纳入此次研究，实验组患者和对照组患者在性别、年龄、文化程度、癌症类型、护理前情绪状态等情况无明显差异，具有可比性（P>0.05）。本次研究的所有研究对象均知情同意，并签订知情同意书。
1.2方法
所有患者的住院环境都相同，对照组患者接受传统的常规护理，实验组患者在对照组患者的基础上加人文关怀护理，具体如下：
患者被诊断为恶性肿瘤时，如晴天霹雳，难以接受，会表现出焦虑不安、食欲下降、失眠，甚至出现休克状态，对病人的初期心理，曾玉丹【2】提出保护性护理，对患者的诊断给予否认，如诊断失误等，给患者的心理一个过渡过程，对患者以后的疗效和预后给予肯定或保密，安慰患者，稳定患者的情绪，并说服患者积极配合治疗就能获得好的预后，密切观察患者，全程监护，避免患者有过激的危险行为。联合家属劝说患者要保持乐观的心态，树立和病魔抗争的信念。患者刚入院时，要热情接待，详细介绍病房和病友，讲解医院的医疗设备，让患者对现代科技的医疗技术有信心。收集患者的资料，多与患者家属沟通，增进对患者的病情、性格、文化程度，家庭状况，心理状态的了解，对患者的疑问耐心解答，倾听患者的诉求，与患者建立和谐的关系。
在治疗期间的恶性肿瘤患者，对治疗方法陌生，难免会有紧张、反感、恐惧的心理，尤其是化疗和放疗会引起一系列的不良反应如食欲不振，恶心呕吐，脱发等会使患者的不良情绪加重，有些患者经受不住病痛和严重不良反应的折磨，对生命丧失希望，会产生放弃治疗的想法。针对此类患者，护理人员在患者要进行化疗或放疗时，给患者讲解治疗的相关知识，步骤，可能会出现的不良反应，让患者有个心理准备，给患者提前打个“预防针”，并鼓励患者挺过难关，也可以让已经获得好的预后的患者现身说法。同时联合家属，积极与家属沟通，尽量让家属多陪伴鼓励患者，让患者感受到温暖，点燃对生活的希望，积极配合治疗，提高疗效。
1.3 评价指标
对患者护理前后的焦虑、忧郁程度评分，百分制，分数越高，患者焦虑、忧郁程度越深；调查患者及家属对护理的满意度，分为非常满意，比较满意，一般，不满意，总满意度为非常满意与满意之和。
1.4统计学处理
采用SPSS15.0软件对数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，率用%表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
表1 两组患者在护理前后的焦虑、忧郁程度评分
从上表可以看出，实验组患者的满意度100%远远高于对照组患者的满意度56.3%。
3.讨论
随着不断深入的护理研究，临床护理上不断涌现出新的护理模式和理念【2】。恶性肿瘤的治疗是一个长期的过程，患者在治疗期间的心态和情绪对患者的病情有很大的影响。人文关怀在恶性肿瘤患者的护理中的原则是以人为本，以患者为中心，消除患者的负面情绪，让患者保持良好的心态，树立战胜病魔的信心。本次研究也表明，人文关怀在恶性肿瘤患者护理中能降低患者的焦虑、忧郁程度，提高患者对护理的满意度，值得临床推广。
参考文献：
[1]王爱华，王健，刘玉华等.人文关怀护理在恶性肿瘤病人中的应用[J].护理研究，2006，20（14）：1228-1229.
[2]万玲，万青，许彩云等.浅谈恶性肿瘤患者不同时期的人文关怀护理[J].中国美容医学，2011，20（z2）：249-249.
[3]李锦秀，李丽华.人文关怀护理在恶性肿瘤护理中的应用效果[J].医学信息，2014，（25）：390-390.
论文作者:闫莉莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 实验组论文; 人文论文; 满意度论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;