摘要：目的：研究加强康复治疗在神经外科临床中的应用效果。方法：本次研究对象选取自2017年7月至2019年7月期间在本院进行治疗的72例神经外科患者，随机分为两组：对照组（36例，实施常规治疗方案）、观察组（36例，在常规治疗的基础上施行加强康复治疗），对比两组患者在治疗前后的Barthel和Fugl-Meyer评分。结果：统计数据显示，在治疗前，两组的各项评分无明显差异，但在治疗后，观察组的各项评分指标提高程度要明显优于对照组（P<0.05），差异显著。结论：在神经外科临床中，在常规的治疗基础上，加强康复治疗可有效提升临床效果。
关键词：神经外科；加强康复治疗；应用
神经外科作为医院中非常重要的一个科室，其中所接收的患者大多疾病情况非常复杂，因此临床对于治疗的有效性和及时性要求更高，以确保治疗的效果[1]。而随着医疗技术水平的不断发展，由于神经外科疾病造成患者死亡的概率在逐年下降，但仍具有较高的致残率，对患者的生活质量和身体健康都造成了非常严重的影响，患者在进行手术和药物等治疗后，仍会存在认知障碍、精神异常和肢体功能障碍等后遗症，预后效果不佳，还给患者家庭造成了负担，因此在治疗中需要注重如何在确保治疗效果的同时，让患者的生存质量和躯体功能仍能达到最佳水准。本次研究将加强康复治疗应用于对神经外科患者的治疗中观察其效果，现作报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象选取自2017年7月至2019年7月期间在本院进行治疗的72例神经外科患者，分为两组：对照组、观察组，每组各36例。对照组：男20例、女16例，年龄40-85岁，平均年龄为（59.67±3.46）岁；观察组：男19例、女17例，年龄43-83岁，平均年龄为（58.37±3.18）岁。经发现，两组一般数据间差异不大（P>0.05）。患者临床诊断均符合神经外科疾病的诊断标准，排除患有神经疾病外伴有严重心肺肝肾疾病的患者。
1.2 方法
对照组中实施常规治疗方案，基于常规药物和输液治疗，根据患者的具体情况给予尼莫地平、甘油果糖和甘露醇等药物治疗；观察组则在常规治疗的基础上施行加强康复治疗，治疗中首先明确并遵循康复治疗的理念：早期、主动、科学、强化和整体康复。患者在神经受损后的前三个月内是最佳的促进神经功能恢复时期，因此医疗人员可根据神经肌肉的发育顺序，结合病情的具体情况，采用多种不同的神经肌肉恢复方案促进技术加强康复治疗。之后外可以采用药物治疗、运动治疗、支具治疗、康复护理、语言治疗、物理治疗等方法进行综合性的康复治疗。对患者进行能力训练、膀胱功能训练、认知功能训练、肠道功能训练等辅助性训练，可有效促进患者的神经功能恢复。加强康复治疗主要包括早期康复、主动康复、科学康复、强化康复和整体康复，根据患者的实际情况，检查并总结患者实际尚存的部分神经功能和潜在的可能恢复的神经功能，然后指定具有针对性的康复计划，嘱咐和指导患者进行反复性的、保质保量的训练，切实获得神经功能恢复的成果，期间的功能训练必须起到好处，不能超过患者的承受能力，也不能低于预定的时间和强度，不然可能适得其反，甚至引发其他并发症，影响康复治疗的效果[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者在治疗前后的Barthel和Fugl-Meyer评分。
1.4 统计学分析
全部数据通过SPSS22.0软件处理完成后，使用x±s表示所有的计量资料，采用t检验；所有计数资料采用χ2检验。差异具有统计学中的意义使用P＜0.05表示。
2 结果
统计数据显示，在治疗前，两组的各项评分无明显差异，但在治疗后，观察组的各项评分指标提高程度要明显优于对照组（P<0.05），差异显著，详情见表1。
3 讨论
神经外科疾病是临床中较为常见的一种疾病类型，患者因为神经功能收到不同程度的损伤而存在功能障碍，对日常生活和工作均造成了严重影响，大大降低了患者的生活质量。在对神经疾病进行治疗主要采用常规方案，虽然能起到一定程度的治疗效果，但是对于治疗结束后患者的神经功能恢复情况影响不大，为了确保患者能更好的恢复神经功能，本次研究在常规治疗的基础上采用了加强康复治疗，其囊括了神经病力学理论和康复医学理论等多项治疗知识，对患者的神经疾病进行详细的分析、评估和康复治疗，为患者的神经功能恢复提供保障。
康复治疗由神经科学理论和神经病学，结合对脑的可塑性和功能再恢复的可行性等多种理论知识组合而成，加强康复治疗的方案中包括的方面齐全，其中包括可以改善机体循环和促进脑组织代谢的药物治疗，首先可通过辅助患者保持正确的对抗痉挛模式的体位帮助患者减轻痛苦，痉挛时将头部稍微抬高，确保颅内静脉血液回流稳定，定期翻身，并进行胃肠道、呼吸道以及膀胱等护理，之后通过运动疗法帮助患者感知过程、增强肌肉力量，促进运动神经恢复，也可以通过机械设备的辅助治疗和单纯的徒手康复，在2.0大气压的高压氧层对患者进行康复治疗。还可以利用低频率的脉冲电疗法，刺激患者已经麻痹的神经，兴奋感会帮助患者促进肌肉运动，除此之外，还可以运动理疗、针灸、按摩、生物反馈和水疗等物质治疗方案，对患者的功能活动进行补偿，防止出现肢体变形等后遗症[3]。
综上所述，在对神经外科患者的临床治疗中，采用加强康复治疗的治疗方法可有效提升治疗效果。
参考文献
[1] 张艳丽. 亚低温康复护理在神经外科危重患者中的应用效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2013,19（10）：8-10.
[2] 吴奇昉，张春声. 加强康复治疗在神经外科临床中的应用[J]. 临床研究，2017,2（1）：92-92.
[3] 罗晟，何永生. 加强康复治疗在神经外科临床中的应用[J]. 中华脑科疾病与康复杂志，2015,5（4）：1-4.
论文作者:袁静 张清清
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 神经外科论文; 疾病论文; 神经论文; 常规论文; 两组论文; 神经功能论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;