程鹏
（成都康馨缘医院 四川 成都 611130）
【摘要】目的：探讨高纤维素饮食对老年功能性肠梗阻复发的预防效果。方法：将我院2017年6月—2018年2月收治的老年功能性肠梗阻患者80例以随机数字表法分组，观察组与对照组各40例，对照组患者出院后普通饮食，观察组出院后给予高纤维饮食，对两组出院后复发率、腹胀发生率进行观察。结果：随访6个月，观察组患者肠梗阻复发率为5.00％，显著低于对照组22.50％（P＜0.05）；观察组患者腹胀发生率为15.00％，较对照组35.00％低，差异显著（P＜0.05）。结论：高纤维素饮食能有效减少老年性肠梗阻患者腹胀，预防复发，值得推广。
【关键词】高纤维素饮食；老年功能性肠梗阻；复发率；腹胀
【中图分类号】R574.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）07-0233-01
功能性肠梗阻是一种肠道运动功能障碍性疾病，由疾病或（和）肠道神经病变引起，发生后以持续存在或反复发作的肠梗阻为主要表现，该病在任何年龄段均可发生，目前多采用保守治疗，不过近年来研究发现饮食对于老年功能性肠梗阻有重要影响，高纤维素饮食有助于缓解患者症状，降低复发率[1-2]。为进一步证实，本研究分析高纤维素饮食对老年功能性肠梗阻复发的预防效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年6月—2018年2月收治的老年功能性肠梗阻患者80例以随机数字表法分组，观察组与对照组各40例。观察组：男性17例，女性23例，年龄60～79岁，平均年龄（67.41±3.62）岁。对照组：男性18例，女性22例，年龄60～78岁，平均年龄（67.25±3.85）岁。两组一般资料无显著差异（P＞0.05），存在可比性。
纳入标准：（1）确诊为功能性肠梗阻；（2）年龄≥60岁；（3）自愿参与并签署知情同意书；（4）能够有效配合。
排除标准：（1）合并心肝肾等脏器功能不全；（2）肠道肿瘤；（3）精神疾病、认知障碍等无法配合者；（4）无法自理生活、难以沟通等。
1.2 方法
对照组患者出院后长期普通饮食，即注意功能性肠梗阻相关饮食禁忌，按照以往饮食习惯进行饮食；观察组出院后则指导患者采用高纤维饮食，高纤维饮食指富含膳食纤维的食物，包括全谷物、豆类、蔬菜、水果等，护理人员列出高纤维食物清单，让患者出院之后根据清单调整饮食摄入。
1.3 观察指标
（1）对两组患者出院6个月后肠梗阻复发情况进行随访观察统计，计算肠梗阻复发率。（2）对两组患者腹胀症状发生情况进行观察统计，计算腹胀发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0分析，计数资料以（%）表示，经χ2检验，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
随访6个月，观察组患者肠梗阻复发率为5.00%，显著低于对照组的22.50%（P＜0.05），观察组患者腹胀发生率为15.00%，较对照组的35.00%低（P＜0.05），见表。
3.讨论
功能性肠梗阻主要指由于肠蠕动功能不良导致肠内容物无法正常传递运送的一种疾病，老年人由于全身各器官功能退行性改变，肠道功能低下，肠道消化、吸收、分泌等功能出现紊乱，因此更容易出现功能性肠梗阻，而且老年人常伴有其他基础疾病，可进一步降低胃肠道分泌蠕动，增加功能性肠梗阻发生率[3-4]。
近年来随着医疗护理工作的不断发展进步，研究发现饮食对于功能性肠梗阻患者有重要影响，高纤维饮食有助于改善胃肠道症状，减少功能性肠梗阻复发[5]。高纤维饮食对功能性肠梗阻患者的主要作用机制为纤维素类能够促进胃肠道蠕动，使肠道内毒素的排放加快，并促进胃肠道肌肉、神经的功能改善，而且高纤维素饮食长期食用还有助于降低血脂、控制血糖，对于常伴随基础疾病的老年患者而言有更明显的作用。在潘敏芬等人[6]研究中发现，出院后长期采用高纤维素饮食的实验组患者在肠梗阻复发率上明显低于出院后长期普通饮食的对照组患者，说明高纤维饮食能够有效降低老年功能性肠梗阻患者的复发率，不过目前关于高纤维饮食对功能性肠梗阻患者影响的相关研究报道较少，还需进一步深入分析。
本研究通过比较采用常规普通饮食的老年功能性肠梗阻患者与采用高纤维饮食的观察组相比较，观察两组6个月后肠梗阻复发情况及腹胀发生率，结果发现观察组功能性肠梗阻复发率比对照组明显更低，观察组腹胀发生率也显著低于对照组，充分体现出高纤维饮食的确切作用，印证了上述研究结论。不过值得注意的是，本研究样本量较小，可能会对研究结果造成一定影响，而且长期高纤维素饮食可能会引起营养状态差、生活质量下降等情况，因此还需更多研究深入分析，权衡利弊，或根据情况合理调整饮食，以达到提高整体效果的目的。
综上，高纤维素饮食能有效减少老年性肠梗阻患者腹胀，预防复发，值得推广。
【参考文献】
[1]方美珍,温培英,徐永强等.普外科开腹手术患者术后功能性肠梗阻发生的相关危险因素分析[J].中华现代护理杂志,2018,24(8):931-935.
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[3]汪黎黎.1例高位脊髓损伤并发神经源性肠梗阻患者的护理[J].当代护士（上旬刊）,2018,25(7):147-148.
[4]李秀萍.基于预见性理论的优质护理对肠梗阻患者术后感染的预防效果研究[J].河北医药,2018,40(1):135-139.
[5]冯亚菲.肠梗阻患者围手术期临床护理干预[J].饮食保健,2017,4(23):133-134.
[6]潘敏芬,沈小英,徐永强等.高纤维素饮食减少功能性肠梗阻复发的对照研究[J].中国现代医生,2017,55(20):75-77,81.
论文作者:程鹏
论文发表刊物:《医药前沿》2019年7期
论文发表时间:2019/5/10
标签：肠梗阻论文; 饮食论文; 患者论文; 功能论文; 纤维素论文; 对照组论文; 纤维论文; 《医药前沿》2019年7期论文;