1.长沙市中南大学湘雅护理学院 长沙市 410000;
2.中南大学湘雅二院护理部 长沙市 410000
【摘 要】目的：分析在糖尿病老年患者护理中应用循证护理的有效性。方法：本次所选80例糖尿病老年患者入我院治疗的时间均是2017年06月份-2018年06月份，将所选患者采取抽样方式分组，参照组采取常规方式进行护理，研究组则在常规护理基础上加用循证护理，对比两组患者护理的有效性。结果：护理后两组评分均有升高，与组内护理前比较差异明显，组间护理后比较差异明显，P＜0.05。结论：在糖尿病老年患者护理中应用循证护理能够改善患者生活质量，值得应用。
【关键词】循证护理；糖尿病；老年患者
在糖尿病患者的临床治疗中，患者大多需要终身服药以控制血糖水平，减轻对生活的影响。尤其糖尿病老年患者，服药依从性较差，缺乏良好遵医行为，具体体现在药物忘服、没有保证合理饮食、没有做到适当运动，使得患者血糖无法控制在稳定水平，导致病情不断进展，因此，为了提高临床治疗的效果，需要配合相应的护理[1]。本次所选80例糖尿病老年患者入我院治疗的时间均是2017年06月份-2018年06月份，旨在探讨在糖尿病老年患者护理中应用循证护理的有效性，总结如下：
1.研究资料和方法
1.1研究的资料
本次所选80例糖尿病老年患者入我院治疗的时间均是2017年06月份-2018年06月份，将所选患者采取抽样方式分组，参照组采取常规方式进行护理，研究组则在常规护理基础上加用循证护理。参照组23例男性，17例女性；年龄60-82岁，均值（71±2.19）岁。研究组22例男性，12例女性；年龄61-82岁，均值（71±2.03）岁。将两组患者基线资料进行常规对比发现缺乏显著的差异，P＞0.05，可比较。
1.2护理的方法
参照组采取常规方式进行护理，每次患者在门诊就诊时对患者生命体征进行监测并记录，判断病情变化情况，就患者需要用到的各类药物使用方法进行详细说明，向患者介绍遵医嘱用药的必要性，以及不遵医嘱用药可能出现的不良后果。研究组则在常规护理基础上加用循证护理，具体如下：
1.2.1建立循证护理小组
组建循证护理小组，各小组成员均需接受疾病相关知识培训教育，明确循证护理问题后，结合具体的问题进行文献检索，评价证据的实用性与有效性，按患者个体差异的不同制定出针对性循证护理计划。
1.2.2落实循证护理
在饮食方面需要食用一些低钠的食物，患者在治疗期间避免食用一些腌制品等，同时还需要控制好钾、磷的摄入量；结合患者文化程度开展糖尿病知识的讲解工作，如设计一些患者之间的互动或者是医生与患者之间的互动问答等，通过良好的交流可以提升患者学习疾病知识的积极性，进而可以帮助患者更好地认知自身的疾病情况，使得患者可以更好地接受治疗以及完善自我调整。另外要鼓励患者坚持运动，以有氧运动为主，具体运动内容以患者喜好为选择标准，运动时间、频率根据患者耐受情况确定。
1.3观察的指标
（1）在两组患者护理开始前、护理3个月后分别利用生存质量评分（参照《生活质量评价量表SF-36》[2]评定患者精神评分、躯体评分、社会评分、活力评分、情感评分、生理评分、认知评分、活力评分等各项指标，其中每项指标评分最高为10分，得分越高该项目越佳）。（2）护理满意度通过自制调查问卷收集，总分为100分，80分及以上为非常满意，69至79分为一般，低于69为不满意，满意度等于非常满意率家一般满意度；患者掌握疾病的能力通过调查问卷进行测试，总分为10分，8分以上为优良，6至7分为良好，低于6分为不及格。
1.4统计学统计
研究数据通过统计学软件SPSS20.0进行处理，其中计量资料通过（）表示，运用t检验；而计数资料则表示为百分号（%），用X2表示，将P<0.05视为有统计学上的意义。
2.结果
2.1对比两组患者的护理满意度
研究组护理满意度为95.00%，与参照组的75.00%相比，研究组护理满意度明显要比参照组高，组间对比显示存在显著的差异，P＜0.05，见表1。
表1 对比两组患者的护理满意度（例）
3.讨论
临床上，为了提高糖尿病老年患者的治疗效果，需要在治疗期间配合良好的健康教育以及宣教工作，改善护患关系，同时开展有效的互动、交流[3]。其中将循证护理运用在糖尿病的护理当中具有良好的可行性，建立循证护理小组，从患者入院之后就及时开展疾病教育以及用药指导，使得患者可以更好地接受治疗各种，同时加强住院指导以及随访，辅助患者养成良好的饮食习惯以及生活习惯，进而提升疾病治疗的效果[4]。通过对患者实施循证护理，使患者在能够接受专业的指导，实施循证护理的护理人员实际上也起到了一个监督的作用，保证患者能够按时按量服药，保持良好生活习惯，从而有助于血糖的有效控制[5]。本次研究中显示，研究组护理满意度为95.00%，与参照组的75.00%相比，研究组护理满意度明显要比参照组高，组间对比显示存在显著的差异，P＜0.05；护理后，研究组患者治疗后精神评分、躯体评分、健康评分、活力评分、情感评分、生理评分、认知评分等指标组间差异显著，研究组患者生活质量各项指标均优异于参照组患者（P<0.05）。
综上，在糖尿病老年患者护理中应用循证护理能够改善患者生活质量，提高护理满意度，可推广。
参考文献：
[1]庞瑛.人性化护理对老年糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响[J].老年医学与保健，2017，22（5）：446-448.
[2]韦日春，张小玲，马小玲.全程护理干预在老年糖尿病患者护理工作中的实施效果探讨[J].中国医药科学，2018，18（3）：131-134.
[3]李薇，朱敏，金爱萍.社区护理对2型糖尿病老年患者治疗效果及治疗相关行为的影响[J].解放军护理杂志，2017，21（12）：31-34.
[4游书秋，杜茜倩，李胜玲等.家庭访视护理对社区老年糖尿病患者自我效能的影响[J].实用医学杂志，2016，32（12）：2058-2060.
[5]孙惠杰，赵勇，赵英凯等.老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会[J].中国组织工程研究，2014，（z1）：16-16.
论文作者:宋芳云1,黄金2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
标签：患者论文; 评分论文; 老年论文; 糖尿病论文; 满意度论文; 常规论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;