段吉云
荆州市中心医院神经内科二病区 434020
摘要：目的：分析优质护理对脑梗死患者的影响。方法：选择2014年7月至2015年4月我院收治的80例脑梗死患者，采用随机抽取法分为观察组和对照组各40例。对照组术后采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用优质护理，比较两组患者术后康复情况和护理满意度。结果：观察组的各项指标明显比对照组好，且组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度100%，明显比对照组75%高，组间比较差异具有统计学意义（x2=11.428，P＜0.05）。结论：优质护理对脑梗死患者的康复具有促进作用，不仅能帮助患者缩减康复时间，还能提高患者的护理满意度，值得推广使用。
关键词：优质护理；脑梗死；影响
据研究表明，脑梗死的病症特征是发病率高、致残率高，除了有效的临床治疗外，护理方法也是影响患者康复的重要因素[1]。近年来，随着我国医疗技术水平的不断提高，虽然脑梗死患者的死亡率得到改善，但是致残率却逐渐上升，很多患者都失去自理能力。为了更好的治疗脑梗死患者，我院采取了优质护理帮助患者恢复，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年7月至2015年4月我院收治的脑梗死患者80例，所有患者经头颅CT或MRI明确诊断，均符合脑梗死的治疗标准。排除标准：①心、肝、肾功能严重障碍者；②神经根血管损坏者；③术前诊断不明确，术后意识不清楚且具有语言和行为障碍者。其中，观察组中男25例，女15例，患者年龄25~60，平均（47.5±12.5）岁，平均住院时间（36.7±6.6）d；对照组中男22例，女18例，患者年龄20~58，平均（46.2±10.5）岁，平均住院时间（35.8±5.8）d。两组患者在性别、年龄和住院时间等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。所有患者家属均知悉本组研究目的，自愿参与本实验并签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采用常规康复护理，包括早期康复训练、语言功能锻炼等。
1.2.2 观察组
观察组在对照组的基础上采取了优质护理，具体包括五个方面：
①营造良好的病房环境。病房环境包括房间的清洁、床上用品、整齐、温度、气氛灯内容。必须定期打扫房间，保持房间的干净，随时更换床上用品，适当调整房间的设施摆放，摆放花草等装饰物，改善病房的气氛。此外，还要保证病房的安静，禁止其他人员在病房附近吵闹，以免打扰患者休息，并设立健康教育宣讲板。
②心理护理。心理护理注意针对情绪不稳定或者病情比较恶劣的患者，医护人员需要积极与患者进行沟通和交流，与患者建立友好关系，有助于患者配合护理措施的进行。
③转变护理管理与服务方法。护士长是护理管理方法的主导，要想改变，就需要护士长起到带头作用，根据患者的实际情况和科室的标准要求，对护理人员进行优化配置。首先设立责任小组，平均每个小组分为三个组员，各担任责任组长、责任护士和辅助护士。其中，责任组长主要的任务就是管理本组休班和夜班时间安排，责任护士主要负责患者的健康宣教、夜班轮岗等任务，辅助护士的主要职责就是协助责任护士顺利完成各项工作。
④风险预见性护理。所谓风险预见性护理就是帮助患者家属了解患者的病症和其他需要注意的事项，从而减少患者跌倒、烫伤、导尿管脱落等意外事件的发生[2]。
⑤健全、完善各项考核规章制度。主要做法是严格按照标准建立规章制度，制定合理的护理流程，坚持“以优质护理服务为中心”的服务准则，规范护士长护理服务的工作考核与绩效分配等工作。
1.3 观察指标
脑梗死患者的康复指标主要有三个，即运动功能、日常生活能力及神经缺损情况，简称FMA、ADL、CSS评分。患者的护理满意度指标可以参考《维多利亚住院患者满意度监测方法学》，制定护理服务调查问卷表[3]。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的各项康复指标比较
观察组的各项指标明显比对照组好，且组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者的康复指标比较（ ）
注：与对照组比较，x2=11.428，*P＜0.05。
3.讨论
优质护理服务的含义是患者在住院期间享有的全程化、个体化、专业化的护理服务，其目的是为了满足患者的基本需求，帮助患者早日康复[4]。优质护理是转变传统护理方式的直接体现，也是实现护理服务进一步深化的重要途径。
本研究对对照组采用了常规护理，观察组在其基础上增加了优质护理，两组对比结果显示，观察组的各项康复指标都比对照组好，观察组的护理满意度也明显高于对照组。说明采取优质护理对脑梗死患者具有促进作用，能够有效提高患者在住院期间的护理满意度和护理质量，提高了护理水平。由此可见，各医院在处理相关病例时，应该积极采用优质护理，帮助患者恢复健康。
综上所述，采取优质护理后，脑梗死患者的生活自理能力有明显提高，可以有效降低脑梗死的致残率，提高护理满意度，值得推广使用。
参考文献：
[1]欧红艳.200例脑梗死患者的优质护理研究[J].中外医学研究，2012，10（15）：69-70.
[2]罗德青.优质护理服务对脑梗死患者恢复的效果分析及研究[J].吉林医学，2014，13（15）：3388-3388.
[3]涂小林.优质护理在老年脑梗死患者中的应用效果[J].现代医药卫生，2014，15（24）：3798-3799.
[4]程玉峰，代建萍，杨玉佳等.优质护理对脑梗死患者的影响分析[J].吉林医学，2015，36（7）：1470-1471.
论文作者:段吉云
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 指标论文; 病房论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;