黄均平
（四川省甘孜藏族自治州疾病预防控制中心 四川 甘孜 626000）
【摘要】 目的：探讨某非煤矿山流动工人尘肺病情况及存在的问题。方法：选择某非煤矿山2013年2月～2014年2月间从业的180名流动工人，获取180名工人的资料，并就其尘肺病检查结果进行分析。结果：180名流动工人中，11名工人患上尘肺病。所有患者经X线片检查显示有明显类“p、q”影样改变的有3人，占27.27%，均为从事粉尘作业的工人。结论：非煤矿山流动工人从事的作业繁多，流动工人的职业史较为复杂，属于尘肺病的高危人群，因此要加强对流动工人职业健康的管理，加大宣传力度和职业卫生监管，以提高工人自身的意识，最终起到预防尘肺病的作用。
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【关键词】非煤矿山；流动工人；尘肺病
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0053-02
Analysis of the physical examination Results:of pneumoconiosis in a non coal mine workers
【Abstract】 Objective To investigate the pneumoconiosis and the existing problems of the coal mine workers' pneumoconiosis. Methods The data of 180 migrant workers who were employed in a non coal mine in February 2013 -2014 in February years, and the Results:were analyzed. Results 180 migrant workers, 11 workers suffering from pneumoconiosis. Conclusion For workers, it is vital to improve the consciousness of workers, and ultimately play a role in the prevention of pneumoconiosis.
【Key words】 Non coal mine; Migrant workers; Pneumoconiosis
尘肺病是指肺尘埃沉着病，该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[1]。本次研究就某非煤矿山2013年2月～2014年2月间从业的180名流动工人作为研究对象，就其尘肺病检查结果进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择某非煤矿山2013年2月～2014年2月间从业的180名流动工人，所有工人均为该矿山短期用农民工，均为第一次接受职业性健康体检，并从未接受过相关职业卫生知识教育。180名工人中男154例，女26例，年龄均在18～60岁，平均（36.4±5.6）岁，工龄最短的在4周，最长的为1年。其中44名工人为从事粉尘作业，22名工人从事矿山开采，23名工人从事水泥作业，17名工人从事冶炼作业，20名为从事陶瓷作业、30名从事隧道工、24名从事木工作业。
1.2 方法
获取所有流动工人的基本资料，包括性别、姓名、工龄、近三年来从事工种，体检情况、家庭情况、病史等资料。按照《职业健康监护规范》关于粉尘作业人员健康监护相关要求，对180名工人进行呼吸系统、心血管系统疾病史、咳嗽、咯痰、互相困难等病症询问[2]。同时，对所有患者行内科常规检查、心电图、血常规及肺功能检查，后以前位X线高仟伏胸片检查，并安排有相关工作经验的人员进行跟踪询问、登记，结合受检者的接尘史、现场劳动卫生调查资料，经尘肺诊断小组集体进行讨论和诊断并分期[3]。
2.结果
180名流动工人中，11名工人患上尘肺病，其中4名工人为从事粉尘作业，2名工人从事矿山开采，3名工人从事水泥作业，2名工人从事冶炼作业。11名尘肺病患者中6例为活动性肺结核54.55%，2例为胸膜病变18.18%，3例为肋骨损伤27.27%。所有患者经X线片检查显示有明显类“p、q”影样改变的有3人，占27.27%，均为从事粉尘作业的工人。
3.讨论
尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺，吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺。尘肺病主要是因粉尘引起，空气动力学尺度d＞10Lm的粉粒子基本可以被人类的鼻腔阻止，而2Lm＜d＜10Lm的粒子则非常容易被沉积到呼吸道的各个部位中，大约10%的粒子还会进入肺部深处并沉积于肺中。
非煤矿山的短期用农民工具有流动性大、职业史复杂等特点，再加上这些工人缺乏职业健康知识及自我保护意识，这也在一定程度上增加了尘肺病的发病几率。企业在实际的用人工程中，应加强对这部分流动工人上岗前、用工后的身体检查，加强尘肺病等多种疾病的预防措施。同时，加大宣传力度，提高工人自身的意识，以降低尘肺病的发病率。另外，国家应通过制定相关法律法规，督促用人单位实施流动工人职业健康体检，加强职业健康体检管理，从而促进企业自觉自愿加入。
综上所述，非煤矿山流动工人从事的作业繁多，流动工人的职业史较为复杂，属于尘肺病的高危人群，因此要加强对流动工人职业健康的管理，加大宣传力度和职业卫生监管，以提高工人自身的意识，最终起到预防尘肺病的作用。
【参考文献】
[1]史秀娟,李远忠,邓开华等.某非煤矿山流动工人尘肺病体检结果分析[J].职业卫生与病伤,2009,24(3):182-183.
[2]崔炜,张瑞祺,袁聚祥等.两种性质企业粉尘控制措施现状比较[J].现代预防医学,2011,38(2):219-221.
[3]夏小乐,陈先锋.1995-2012年汉中市职业病发病情况分析[J].职业卫生与病伤,2013,28(6):324-326.
论文作者:黄均平
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/18
标签：工人论文; 作业论文; 尘肺论文; 粉尘论文; 职业论文; 尘肺病论文; 煤矿论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;