(济南市民族医院，山东济南250000)
【摘要】目的：分析中西医结合对反流性食管炎的临床治疗效果及安全性。方法：择取本院80例RRE患者，收治时间均在2018年2月至2019年2月期间。将上述患者随机分成两组，各40例。对照组患者口服雷贝拉唑疗法，研究组在对照组基础上增加旋覆代赭汤治疗，记录2组患者的临床治疗效果、症状积分变化及不良反应的发生情况。结果：①对照组患者的总有效率是70%，研究组患者的总有效率是92.5%；②治疗后，研究组各症状积分均显著较对照组的低；③研究组患者不良反应的发生率是5%，而对照组患者不良反应的发生率是17.5%。结论：中西医结合疗法对反流性食管炎患者的治疗效果较好，临床症状可以得到显著改善，安全性较高。
【关键词】中西医结合；反流性；食管炎；临床疗效；安全性
反流性食管炎（RRE）为临床上较为常见的一类消化道的疾病，该类疾病较难治愈且极易复发，常病发在各个年龄段。对于该疾病的治疗，主要以预防胃酸形成、保护胃黏膜、抑制炎症为主。本文主要分析中西医结合对反流性食管炎的临床治疗效果及安全性，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料 择取本院80例RRE患者，收治时间均在2018年2月至2019年2月期间。将上述患者随机分成两组，各40例。研究组中有20例男性患者，有20例女性患者，年龄均在32岁至76岁间，平均年龄是50.6±4.2岁，体质量在55～80公斤间，平均体质量为70.6±5.8公斤，RRE患者病史均在0.5至7年间，平均病史为2.2±0.5年；对照组中有19例男性患者，有21例女性患者，年龄均在30岁至75岁间，平均年龄是49.8±5.2岁，体质量在54～80公斤间，平均体质量为71.2±3.2公斤，RRE患者病史均在1至6年间，平均病史为2.1±0.7年。2组患者的一般临床资料经比较没有显著性的差异，即P>0.05。
1.2 方法 对照组患者口服雷贝拉唑治疗，每天口服一次，一次10mg。研究组患者在上述治疗的基础上增加旋覆代赭汤治疗。方剂组成如下，15g旋覆花（包煎）；12g代赭石，15g生姜，12g陈皮，9g茯苓，12g半夏，9g厚朴，9g白术，9g大枣，6g人参，6g砂仁。每天口服一剂，水煎服，分早晚2次口服，2组患者的治疗周期均为12周。
1.3 观察指标 记录2组患者的胃镜治疗效果、治疗前后症状积分变化及不良反应发生率。
1.4 数据分析 将所有临床数据通过SPSS22.0软件处理。计量资料进行t检验；计数资料进行卡方检验；组间差异若存在统计学意义，以P<0.05表示。
2.结果
2.1 2组患者临床治疗效果分析
研究组患者的总有效率明显的高于对照组，经过数据的分析可得，差异存在统计学的意义（P<0.05）。
2.2 2组患者治疗前后的症状积分变化
①治疗前，2组患者的症状积分均无明显差异，即P>0.05；②治疗后，2组患者各症状积分均明显较治疗前的低，P<0.05；③治疗后，研究组各症状积分均显著较对照组的低，P<0.05。
2.3 2组患者的不良反应发生情况
研究组患者的不良反应发生率明显较对照组的低，经数据分析，差异存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
从中医的角度来看，本病属于吞酸反酸的范畴，RRE的主要发病部位是胃部，该疾病的发病机制是由于胃失和降而导致的胃气上逆。所以在临床治疗方面，应该进行以益气及胃降逆等为主的治疗原则。方剂旋覆代赭汤中，旋覆花是君药，主要起到下气消痰、降逆止嗳的功效。小剂量的代赭石是旋覆代赭汤种的臣药，由于该药物寒性比较重，所以该药物的使用剂量较少，以起到善镇冲逆之效；另一个臣药是半夏，起到降逆和胃之效。方中的佐药是甘草、人参、大枣，三种药物的联合应用起到益气健脾之效。现代的药理学的研究发现：方中诸药的联合作用能够缓解食物对食管粘膜的刺激，不仅可以抑制反流的发生，同时还利于炎症的吸收，能够有效逆转损伤的食管粘膜的超微结构，以避免发生异常细胞的增殖。
本文发现，①研究组患者的总有效率明显的高于对照组；②治疗后，研究组各症状积分均显著较对照组的低，P<0.05；③研究组患者的不良反应发生率明显较对照组的低。
总之，中西医结合疗法对反流性食管炎患者的治疗效果较好，临床症状可以得到显著改善，安全性较高。
参考文献
[1]李雪花,黄庆辉,李鹏.枳术宽中胶囊辅助治疗反流性食管炎的可行性分析[J].海峡药学,2018,30(08):85-87.
[2]韩露.中西医结合治疗反流性食管炎疗效及安全性评价[J].疾病监测与控制,2017,11(11):909-910.
[3]柳琴.中西医结合治疗反流性食管炎临床研究[J].河南中医,2017,37(06):1060-1062.
[4]杨景智.探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床有效性[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):165+167.
[5]雷萍.以中药糊剂卧位服药疗法为主的中西医结合治疗反流性食管炎56例临床疗效观察[J].青海医药杂志,2017,47(01):51-53.
[6]徐升,吴敏华.六味安消胶囊联合常规药物治疗反流性食管炎效果及对远期预后的影响[J].新中医,2017,49(01):47-49.
[7]王春.中药汤剂配合西药治疗反流性食管炎40例临床观察[J].中国实用医药,2016,11(19):217-218.
论文作者:薛巍
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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