阿拉善盟蒙医药地方病研究所 735400
【摘 要】目的 研究蒙医药对慢性氟中毒病的治疗效果。方法 选取28例慢性氟中毒病患者，使用蒙医药对其进行治疗，对比患者治疗前和治疗的VAS评分，记录患者的生活质量评分。结果 使用蒙药治疗后，患者VAS平分明显降低，生活质量评分提升（P＜0.05）。结论 使用蒙医药对慢性氟中毒患者疗效显著，值得推广和应用。
【关键词】蒙医药；慢性氟中毒病；治疗效果
氟中毒病是人们长期居住在高氟地区，饮用高氟水，导致身体机能（赫依、希日、巴达干）平衡失调。赫依，巴达干过剩而引起的一种临床表现主要损害牙齿等骨组织为显著，引起阿瓦日达、达日干等赫依性疾病和寒性骨关节性巴达干病，并包括其它软组织损伤在内的全身慢性中毒性疾病。由于氟损伤全身各个系统，早期有牙釉质失去色泽变暗或呈斑点石灰状，晚期往往有慢性咳嗽，腰背及下肢疼痛，骨质硬化肌腱，韧带钙化和关节囊肥厚、骨质增生、关节变形、腰椎间盘突出、神经、泌尿、内分泌和酶等各系统。
1 资料和方法
1.1一般资料
从我院选取28例慢性氟中毒病患者，其中男性15例，女性13例，年龄在18-48岁之间，平均年龄为（33±2.2）岁。患者刚入院时，均表现为牙釉质颜色暗淡，有8例患者存在慢性咳嗽现象，7例患者存在神经、泌尿、内分泌失调等表现。
1.2方法
依据蒙医药学基础理论，调解赫依，沙日，巴达干的平衡，解毒减少氟的吸收，增加氟的排泄，加强营养等对症治疗[1]。对患者实施X光检查，观察患者骨骼情况。针对骨质酥松患者，使用密而健骨散，一次2.5g，早晚水送服用。配以五味清浊散，一次2.5g，服用方式，中午水送服用。针对常年生活在高氟地区患有阿瓦日达、达日干等赫依性疾病的患者，对其施用汤钦—25（红花、绿绒蒿、木香等）；阿魏—25（阿魏、何子、丁香、肉扣、白扣、白胡椒等）；扎提—15（肉蔻、沉香、广木香等）进行治疗。患有寒性骨关节性巴达干病，为其使用雅斯哈拉嘎其（天冬、玉珠、黄精蒺藜等）；嘎拉朱哈日（比波、何子、草乌等）进行治疗。
1.3效果评价标准
疼痛评分 视觉模拟评分法（VAS）进行对比，0代表无痛，1分代表轻微疼痛，2分代表疼痛，3分代表中度疼痛，4分代表极度疼痛。
患者生活质量有关内容有：生理机能、躯体疼痛、社会职能、情感健康。每项因素最高分值为100分，分值越高，表示患者生活质量越高[2]。
1.4统计学方法
计量资料用均数±标准差（）表示，采用 t 检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 VAS评分结果
患者用药后，骨密度明显提高，VAS评分降低。表1为治疗前后患者VAS平分对照表。
3讨论
蒙医学属于平衡医学，主要将三根、七素、五行、营养等理论体系对疾病进行辩证和诊断的学科。氟是人体内不可缺少的微量元素，人体内含有的氟含量无论比标准值低还是比标准值高，均会引起疾病[3]。蒙医学经典著作记载：“氟中毒的病因是水土原因导致人机体内三根—赫依、希日、巴达干平衡紊乱，机体内微量元素氟含量增多引起的中毒”。氟化物和人体内生命活动和人的牙齿、骨骼组织等方面的代谢存在着和一定的联系，氟元素主要存在于水、土壤中 以及部分植物中，特别被煤烟雾污染过的水和空气等，其中可能会存在大量的氟元素。氟中毒病的产生原因是人长期生长在含氟量较高的地区，其长期引用含氟量较高的水，食用的食物中也可能含有大量氟。长此以往，身体机能（赫依、希日、巴达干）平衡失调。赫依，巴达干过剩而引起的一种临床表现主要损害牙齿等骨组织为显著，引起阿瓦日达、达日干等赫依性疾病和寒性骨关节性巴达干病，并包括其它软组织损伤在内的全身慢性中毒性疾病[4]。
阿拉善盟部分地区是高氟地区之一，全盟多数地方已氟化物超标造成人、畜慢性氟中毒威胁人畜的健康。慢性氟中毒病是全身性疾病，由于氟损伤全身各个系统，早期有牙釉质失去色泽变暗或呈斑点石灰状，晚期往往有慢性咳嗽，腰背及下肢疼痛，骨质硬化肌腱，韧带钙化和关节囊肥厚、骨质增生、关节变形，同时影响神经、泌尿、内分泌系统[5]。人在高氟地区生活两年以上，就需要对自身骨密度进行检查，尤其是过度瘦弱，因为切除卵巢而停经，长期饮用浓砖茶、吸烟、酗酒等生活习惯导致内分泌失调的疾病人员，更应当定期实施骨密度检查。此外，在日常生活中，如果行走、运动存在腰部疼痛或者人咳嗽或者大笑时，需要注意骨折事故发生。
综上所述，对慢性氟中毒患者使用蒙医药进行治疗，结合患者氟中毒程度的不同，制定合理用药方案。服药一段时间后，患者关节疼痛感逐渐减轻，生活质量评分得以提升。因此，对慢性氟中毒患者采用蒙医药治疗方式，值的推广和使用。
参考文献：
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[5]李俊峰，冯进，肖跃海. 燃煤型氟中毒对男性生殖系统的影响[J].中华男科学杂志，2014，01（03）：73-77.
论文作者:吴特木其勒图,红花
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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