（邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 对舒适护理在脑出血患者卧床期间的应用进行分析和探讨。方法 选取我院2016年6月-2017年5月收治的62例脑出血患者为研究对象，采用掷色子的方法将其分为两组，其中对照组采用常规护理方式，干预组则在对照组的基础上实施舒适护理干预措施，对比两组患者护理满意程度以及护理效果。结果 干预组的便秘以及失眠发生率明显低于对照组；对照组的护理满意程度为83.8%，干预组的护理满意度为96.7%，通过比较，干预组的护理满意程度明显高于对照组，差异统计学意义均成立（P<0.05）。结论 舒适护理应用于脑出血患者卧床期间，能够减少便秘以及失眠现象的发生，提高护理满意程度，值得在临床中应用和推广。
关键词：脑出血；卧床期间；舒适护理
脑出血疾病具有死亡率高、病情危险、发病急以及致残率高等特点[1]。所以在入院之后，患者需要卧床休养3-4周，所有的衣食住行都需要在床上进行[2]。由于该病发病紧急且长期卧床，导致患者产生心理压力[3]。伴随着护理工作的不断深入，我院将舒适护理应用其中，取得显著成果，详细报告如下。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
选取我院2016年6月-2017年5月收治的62例脑出血患者为研究对象，采用掷色子的方法将其分为两组，平均每组31例，在对照组中，有17例男性患者，14例女性患者，年龄分布在51-69岁之间，平均年龄为（58.1±0.8）岁；干预组中，有15例男性患者，16例女性患者，年龄在50-72岁之间，平均年龄为（59.3±1.2）岁。比较两组患者性别、年龄等一般资料，无明显差异，统计学无意义（P>0.05）。
1.2 方法
予以对照组常规护理方式。干预组则在对照组的基础上实施舒适护理干预措施，详细的护理方式如下：
1.2.1 心理护理
由于该类疾病发病突然，且伴有失语、呕吐、头痛以及偏瘫等症状，使得患者的产生焦虑、紧张、恐惧、烦躁等不良情绪。与此同时，患者需要长期卧床休养，且生活不能自理，使患者出现消极心理，从而影响治疗效果。所以，需要医护人员应加强对患者心理支持力度。不断同患者沟通和交流，采用耐心、平和的态度，倾听患者主诉，密切关注患者的心理变化，为患者介绍关于该类疾病的治疗方法、过程以及护理措施以及相关知识。为患者讲解治疗成功的案例，缓解患者的心理压力。帮助患者树立抵抗疾病的信心，为其讲述情绪在治疗中的作用，使其正确认识疾病，积极配合治疗。
1.2.2 环境护理
良好的病房环境有助于患者的缓解心理压力，保持最为舒适状态。所以，应尽量为患者安排单独房间，保持室内整洁，光线良好，定期通风和消毒。确保室内温度符合标准，在室内安装窗帘，避免光线直射。为患者营造良好、舒适的居住环境，确保患者睡眠充足。医护人员在护理时，应遵循“走路轻、操作轻、开关门轻、说话轻”原则，避免影响患者休息。
1.2.3 体位护理
由于脑出血患者需要长期卧床休息，所以很多患者难以适应，从而出现腰酸背痛、疲劳等症状，进而影响患者情绪。医护人员在护理的过程中，应经常询问患者感受，向患者讲述卧床的重要性，告知其卧床休养是为了避免出血现象的发生。将患者的床头调高15-30°，确保患者的静脉回流通畅，减轻患者呕吐以及头痛程度。帮助患者调整体位，每2个小时换一次，在翻身的过程中，要注意动作柔和，保证患者的生命安全。
1.2.4 排便护理
由于许多患者不习惯在床上排便，进而出现尿潴留症状，与此同时，长期卧床导致患者肠胃蠕动缓慢，进而产生便秘现象。医护人员需要根据患者的排便异常状况，向患者讲述床上排便的重要性，为患者消除思想上的顾虑。根据患者床铺的卫生状况，及时更换床单。对于排尿困难患者，医护人员需要耐心指导，采用按摩下腹、热敷以及听水声等方式，帮助患者排尿；对于排便困难患者，应予以患者缓泻剂或者开塞露，在必要时，医护人员需要戴上手套帮助患者抠出大便。
1.2.5 呕吐、头痛护理
由于脑出血患者的颅内血压升高，所以会产生呕吐、头痛等症状。因此，医护人员需要守在患者的身边，予以患者精神上的支持和鼓励。帮助患者转移注意力，其中包括听音乐、深呼吸和交谈等。时刻关注患者的神志、生命体征以及瞳孔变化，根据医生的嘱咐，为患者注入甘露醇等降颅压药物。减少患者反复穿刺的痛苦。在输液过程中，医护人员需要为患者输液肢体实施按摩，增加患者舒适度。
1.3 观察指标
比较两组患者的护理满意程度以及治疗效果，并将所研究的数据进行记录。
1.4 统计学方法
通过使用SPSS21.0统计学软件，对所得数据进行分析和处理，其中 ±s表示计量资料，用t检验计量资料，x2检验计数资料，差异值P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的护理满意程度
经过护理之后，两组患者的护理满意程度均有所提升，其中对照组护理满意程度为83.8%，干预组护理满意程度为96.7%，通过比较，干预组的护理满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细结果如下表1：
表1 对比两组患者护理满意程度[n（%）]
3 讨论
舒适护理以整体护理为基础，展现了以病人为中心的护理理念[4]。通常情况下，脑出血患者需要卧床3-4周。相关人员需要根据患者的实际病情，给予患者舒适卧位，减轻患者卧床中的不适程度。采用心理护理方式，帮助患者缓解心理压力，使其能够积极配合治疗。
本次研究结果显示，干预组的便秘以及失眠发生率明显低于对照组；对照组的护理满意程度为83.8%，干预组的护理满意度为96.7%，通过比较，干预组的护理满意程度明显高于对照组，差异统计学意义均成立（P<0.05）。
总而言之，将舒适护理应用于脑出血患者卧床期间，能够减少便秘以及失眠现象的发生，提高护理满意程度，值得在临床中应用和推广。
参考文献
[1] 翁迪华，邵丽萍，秦泽红.舒适护理模式在急性脑出血患者中的应用[J].西部医学，2015，27（6）：935-937.
[2] 幸仔.舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血护理中的临床效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（3）：136-137.
[3] 黄彩红，汤志萍，李芳.舒适护理在高血压脑出血经内科保守治疗患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（9）：35-37.
[4] 张环.舒适护理对脑出血患者的影响[J].医药前沿，2016，6（26）：296-297.
论文作者:段理叶
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 脑出血论文; 舒适论文; 程度论文; 满意论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第23期论文;