刘棋莲
邵东县人民医院 手术室 湖南省邵阳市邵东县 422800
【摘 要】目的：探讨手术室腔镜器械专人管理对手术的安全性和高效性的干预效果。方法：在我院2017年1月至2018年1月行常规手术室腔镜器械管理阶段，抽取240例手术作为对照组；在我院2018年2月至2019年2月行手术室腔镜器械专人管理阶段，抽取240例手术作为观察组。比较两组手术实施中的腔镜器械管理和使用状况，并调查医师使用的满意度。结果：观察组器械清洗合格率、器械完备率明显高于对照组，且在准备差错率上观察组低于对照组，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组中医师对器械使用满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室腔镜器械专人管理能够有效地保证器械清洗合格率和完备率，降低器械准备出差错的可能，提高医师对手术器械准备的满意度，优化手术的安全性与高效性，值得选用。
【关键词】手术室腔镜器械专人管理；手术安全性；高效性
引言
随着医疗技术的不断提高，手术已经成为临床常见的治疗方案之一. 而在微创理念渗透的情况下，各种腔镜手术的运用范围扩大，为患者带来了福音[1]。但是在腔镜手术实施的过程中，不仅要求医师具有较高的操作水平，还要求器械的高质量与完备性[2]。从当前医疗环境来看，腔镜器械具有价格昂贵、种类多样、设备复杂且精细等多种特点，在手术室运用后，如果采取的清洗灭菌和保管措施不当，将会直接影响其使用质量，从而不利于手术的开展与治疗结果[3]。在此背景下，不少学者提出要对手术室腔镜器械进行专人管理，我院在对该种理念进行落实时，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年1月至2018年1月行常规手术室腔镜器械管理阶段，抽取240例手术作为对照组，其中，有男性138例，女性102例，年龄在23~72岁之间，平均年龄（39.20±4.12）岁；在我院2018年2月至2019年2月行手术室腔镜器械专人管理阶段，抽取240例手术作为观察组，其中，有男性142例，女性98例，年龄在22~73岁之间，平均年龄（39.12±4.53）岁。在研究过程中，包含了12名手术室护理人员，其中男1名，女11名，年龄在22~42岁之间，平均年龄为（34.29±2.43）岁。
对两组手术患者的临床资料和参与研究的护理人员的基本信息进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规手术室腔镜器械管理；
观察组采取手术室腔镜器械专人管理，其主要内容为：
1.2.1 成立专人管理小组。根据手术室的具体状况，由主管护师作为专人管理小组组长，来进行小组创设。其中包含的人员，必须要具备丰富的临床经验，且态度认真负责。小组成员要对腔镜器械进行充分的了解，从使用、消毒、维护、保管等多方面着手。
1.2.2 做好编码管理。根据科室的相关特点，来对腔镜进行成套归类，同时，对其中的单个器械进行编码，并且详细记录，按时清点，避免单个或者器械零部件缺失。
1.2.2 强化标识管理。将腔镜器械与其他设备分离，并且提供专门的储物柜。每个储物柜都需要配置锁，最好以不同的颜色来对其进行区分，同时，保证器械与标识的一致。并且，对于一些精密的设备要采用质量较好的盒子来进行保存。
1.2.3 特殊物品管理。将腔镜器械中的特殊物品与其他设备进行区分、保管。例如目镜、导光束等。
1.3 评价指标
对两组器械清洗合格率、器械完备率、准备差错率等。同时，医师就器械使用满意度进行统计，主要分为十分满意、基本满意、不满意三个方面。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组器械清洗合格率、器械完备率明显高于对照组，且在准备差错率上观察组低于对照组，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组中医师对器械使用满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在近几年来，腔镜手术已经成为临床常见的一种治疗方案，其也标志着手术治疗进入了精细化领域。而在手术中涉及的腔镜器械种类较多，清理难度提高，风险随之增加[4]。多数腔镜器械的活动部位较多，零部件内径相对较小，这些都对清洗、消毒、杀菌产生了新的阻碍。因此，对腔镜器械实现专人管理，是手术安全与有效地必然要求[5]。在腔镜器械专人管理中，其根据手术室设备管理的具体状况来创设小组，且将腔镜器械管理中可能会涉及到的问题进行明确，并提出对应的管理方案，如果编码、标识等，这些都能够保证干预的强度[6]。从本次研究上看，专人管理的实施相较于传统管理方案效果占优。
综上所述，手术室腔镜器械专人管理能够有效地保证器械清洗合格率和完备率，降低器械准备出差错的可能，提高医师对手术器械准备的满意度，优化手术的安全性与高效性，值得选用。
参考文献：
[1]黄文娟，晏萍华.专人管理模式在手术室腔镜器械管理中的应用[J].医疗装备，2019，32（03）：71-72.
[2]涂平花.专人管理手术室腔镜器械在腔镜消毒保管中的应用效果[J].当代医学，2017，23（31）：141-142.
[3]邵博.专人管理模式在手术室腹腔镜器械管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（12）：154-156.
[4]吴晓婷，陈东兰，吴秀红.手术室腔镜器械专人管理模式效果分析[J].齐鲁护理杂志，2016，22（24）：98-99.
[5]张嫚嫚.手术室腔镜器械专人管理对手术的安全性和高效性的效果探讨[J].中国医疗器械信息，2016，22（22）：125-126.
[6]余健.手术室腔镜器械精细化管理对手术安全性和高效性的影响[J].医疗装备，2016，29（04）：49-50.
论文作者:刘棋莲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
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