董梅 成都医学院第一附属医院 儿科 四川成都 610500
【摘 要】目的探讨小儿呼吸系统疾病的护理方法和效果。方法选择136例呼吸系统疾病的患儿为实验对象，分为实验组和对照组，各68例。对实验组采用临床优质护理干预方案，对对照组给予常规护理。比较两组患儿的恢复情况，以及患儿监护人对护理质量的满意度和对正确护理知识的掌握度。结果实验组患儿恢复的优良率为95.58%，显著高于对照组的优良率82.35%（P<0.05），实验组患儿监护人对护理质量的满意度和对正确锻炼方式的掌握度均显著高于对照组（P<0.05）。结论对呼吸系统疾病的患儿进行细致而全面的优质护理干预能显著提高患儿预后，提高患儿监护人对正确护理方式的掌握度以及对于护理的满意度，对和谐医疗起着重要作用。
【关键词】小儿；呼吸系统疾病；护理方法；效果
由于小儿的身体发育尚未完全，机体免疫力较成人相比较低，因此呼吸系统疾病是儿科的常见病与多发病[1]。通常呼吸系统疾病的的发病急，如没有及时进行治疗和护理，会严重影响儿童的健康状况以及今后的生活质量，因此患有呼吸系统疾病患儿的护理工作显得十分重要。本科室对呼吸系统疾病患儿实施优质护理以来，取得良好成效，研究报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究于2014年2月~2015年2月收入136例患儿，女性72例，男性64例，年龄6个月~8岁，平均年龄（4.4±1.2）岁。其中哮喘45例，肺炎33例，支气管炎41例，急性喉炎17例。按照护理方式的不同将其分为对照组和实验组，各68例，两组患儿的性别、年龄、疾病种类等因素差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对对照组患儿采用常规护理方式。
对实验组患儿采用优质护理方案，查阅相关资料 [2]，根据患儿的需要、治疗和护理的特点、结合医院的实际情况以及以往该病患儿的护理记录，制定患儿护理方案，具体措施如下：
（1）进行入院宣教，介绍病区环境、设施、主管医护人员，发放护理告知书，介绍护理开展内容、目的及意义，取得患儿和监护人的理解和配合。指导协助患儿完成常规检查项目，检测口腔黏膜、有无皮疹、咳嗽性质以及神经系统症状，进行入院护理评估如有异常立即报告主治医师。患儿病房内温度控制在22-24℃左右，每天进行通风换气，保证病房的空气清新、无烟、无尘，同时每天都对病房进行消毒1 次。
（2）呼吸道护理：及时清理患儿口鼻腔内的分泌物。
（3）咽喉部护理：严密检测患儿咽喉部水肿、脓疱等情况，根据患儿情况基于雾化吸入等治疗。
（4）并发症的护理：由于儿童的发育未完全，其免疫力低下，极易发生病情加重的情况和并发症的发生，对此，护理人员应该密切观察病情变化，预防并发症发生，如有紧急情况应及时通知值班医生。
（5）心理辅导：由于儿童患者的特殊性，患儿的家长们通常出现关心则乱的情况，因此对患儿和其监护人进行心理辅导是治疗的基础，向患儿监护人讲解治疗的过程，强调治疗的安全性，加深监护人对疾病以及治疗方法的认知，取得其对于治疗的配合，缓解患儿监护人出现的恐惧、焦虑等心理并进行及时进行疏导[3]。并根据监护人的年龄、文化程度、具体心理状态进行有针对性的心理疏导。对于患儿出现的恐惧、害怕、不配合的情况，要多于患儿进行肢体上的交流，与其建立良好的感情，提高其对于治疗的配合度。
（6）患儿出院前，对患儿监护人进行健康宣教并指导患儿进行对患儿的日常护理和心理调节。并对日常饮食等作出建议，嘱咐患儿进行定期复诊。
1.3观察指标
（1）两组患儿治疗后的恢复情况：分为优秀，良好，一般，较差四级，优良率=（优秀+良好）/总数；（2）两组患儿监护人对正确锻炼知识的掌握度和对护理质量的满意度：通过自制的问卷调查表（得分百分制）。
1.4统计学方法
本文采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验，当P值小于0.05时认为差异有统计学意义。
2.结果
实验组患儿的疗效的优良率为96.58%，显著高于对照组患儿的优良率82.35%；就患儿监护人对护理质量的满意度和正确护理知识的掌握度来看，实验组明显高于对照组。以上各项目比较，差异均具有统计学意义（P>0.05）。具体数值如表1所示。
3.讨论
对于我院对呼吸系统患儿实施的优质护理实际上是对患儿进行护理的时间表和计划表，使患儿从入院到出院每天的成效标准作为标准值，是系统化、动态化、连续化而有针对性的临床护理[4]；根据具体护理计划实施护理，护理措施有量化的具体目标，使患儿监护人明确不同时期的护理要求，对相关疾病的有所了解，增强监护人对患儿的主动护理意识和能力，目的是让监护人参与护理的全程，形成主动护理与主动参与相结合的护理模式，改变了不良习惯，大大提高了治疗的效果，本研究显示，经优质护理的实验组患儿恢复的优良率显著高于对照组患儿。
传统的常规护理方式，无统一标准模式，由于护理人员在专科知识掌握、语言表达、沟通技巧、责任心等方面存在差异，致使护理的效果也参差不齐[5]。我院优质护理计划的制定与执行是一个计划、执行、检查、修正的循环过程，可增强责任护士为患儿提供全方位护理的服务意识，避免出现护理项目的遗漏，确保各阶段护理工作有条不紊的进行，根据临床护理路径进行患儿护理，避免了因护士工作能力和业务水平差异而导致的护理水平的差异，对患儿的护理更系统、全面、到位。同时，对患儿以及其监护人的健康教育也更加系统化，接受度提高，学习效果也大大提高。本研究结果显示，实验组对护理质量的满意度和正确护理知识的掌握度明显高于对照组。
综上所述，对呼吸系统疾病的患儿进行细致而全面的优质护理干预能显著提高患儿预后，提高患儿监护人对正确护理方式的掌握度以及对于护理的满意度，对和谐医疗起着重要作用。
参考文献：
[1] 陈娟.儿科呼吸系统疾病的临床护理探析[J].中外医疗，2013，32（32）：135-136.
[2] 黄建芬，张丽萍，张丹如.小儿呼吸机相关肺炎的危险因素及护理对策[J].实用护理杂志，2002，18（12）：37-37.
[3] 李梅，刘丽艳，张红霞.小儿呼吸系统疾病护理[J].中国保健营养：下半月，2011，23（1）：102-103.
[4]徐文艳，付艳.中药氧气雾化吸入治疗与护理小儿呼吸系统疾病的疗效观察[J].中医药导报，2013，19（7）：123-124.
[5]张凤伟，郭秋菊，陈小萌，等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].中国实用护理杂志：上旬版，2011，27（34）：37-38.
论文作者:董梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/5
标签：患儿论文; 实验组论文; 监护人论文; 系统疾病论文; 呼吸论文; 人对论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;