鲍梅林
池州市中医医院 安徽 池州 247000
【摘要】目的 探讨分析预见性护理指引模式在骨科护理中的应用效果。方法 选取该院2013年5月—2014年5月收治的120例骨科患者，随机分为观察组与对照组，各60例。两组患者均给予常规护理，在此基础上，对观察组患者实施预见性护理指引模式，观察对比两组患者的并发症发生率与护理满意度。结果 在实施护理干预措施之后，观察组患者并发症发生率为5.0%，对照组患者并发症发生率为25.0%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度为98.3%，对照组患者的护理满意度为88.3%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在骨科护理中应用预见性护理指引模式可以有效降低并发症发生率，对提高患者护理满意度有着积极意义，值得在临床中推广应用。
【关键词】护理指引；骨科护理；临床应用；效果
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-112-01
骨科患者大多数是由外伤引起的，发病比较突然，因为功能障碍、疼痛、卧床时间较长等因素，致使患者情绪较为低落，经常出现烦躁、焦虑等负性情绪。随着医疗水平的不断提高，人们对床护理要求越来越高。预见性护理属于超前护理，指的就是医护人员对患者病情进行综合分析，根据医学专业知识，找出其中存在的潜在问题，采取有效处理措施，作为预先治疗原则，提高护理质量与患者的生活质量，促进患者的早日康复。该研究主要对该院2013年5月—2014年5月收治的120例骨科患者的护理进行分析，了解预见性护理指引模式的临床应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的120例骨科患者，随机分为观察组与对照组，各60例。在观察组中，男患者35例，女患者25例；年龄在16~74岁之间，平均年龄为（40±4.5）岁；疾病种类：颈椎病8例，腰椎间盘突出10例，脊柱骨折10例，下肢骨折15例，上肢骨折17例。在对照组中，男患者36例，女患者24例；年龄在18~75岁之间，平均年龄为（41±5.2）岁；疾病种类：颈椎病9例，腰椎间盘突出12例，脊柱骨折12例，下肢骨折13例，上肢骨折14例。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规护理，主要就是：患者入院之后，根据常规护理顺序对患者展开临床护理，遵照医嘱开放患者的静脉通道之后按照医嘱要求，进行患者的术前准备工作，保证患者可以顺利完成手术治疗，对患者的整个治疗过程进行基本护理，促使患者早日康复。在患者出院的时候，给予健康指导，并且在出院后一周内进行一次电话回访。
在此基础上，对观察组患者实施预见性护理指引模式，具体操作如下：（1）在患者入院之后，对患者的病史、病情、并发症等基本资料予以了解，根据患者的实际情况，准备床铺、抢救设备等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）当患者进入病区之后，及时给予抢救及护理治疗，并且全面了解患者的生命体征、临床症状、心理状况、疼痛等情况，根据患者的具体情况，制定预见性护理方案。（3）针对情绪不稳的患者而言，给予一定的心理疏导，向患者详细讲解有关手术的内容及注意事项，有效消除患者的焦虑、紧张等情绪，加强护患沟通，建立良好的护患关系，同时和患者家属进行沟通，让其多关心患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）对患者可能存在的安全隐患进行评价，在病床前设置一些醒目标语或者栏杆，避免患者从床上坠落。确保医院地面的清洁、干燥，强化防滑处理，避免患者跌倒，出现二次伤害。（5）因为骨科患者的恢复期比较长，非常容易出现压疮等并发症，一定要加强护理人员的护理工作，帮助患者翻身、清洁等。并且注意患者的饮食，保证患者营养均衡，逐渐提高患者的抵抗力，促进患者早日康复。除此之外，针对发生肺部感染的患者，可以结合患者的实际情况，给予一些抗生素，治愈与缓解患者的病情。（6）在患者长期卧床的过程中，非常容易发生排便困难或便秘的现象，为此，在手术治疗之前，需要对患者床上小便进行训练，针对术后保留导尿管的患者，护理人员一定要注意无菌操作，保证操作环境的无菌要求，避免患者发生尿路感染。在患者出院的时候，给予健康指导，并且在出院后一周内进行一次电话回访。
1.3观察指标
观察对比两组患者出现肺部感染、压疮、便秘、下肢静脉血栓、泌尿系统感染等并发症的发生率，同时对比两组患者的护理满意度。
1.4统计方法
临床数据采用SPSS21.0软件进行统计分析，计量资料采用（平均值±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ检验。
2结果
2.1两组患者并发症发生率对比
观察组患者发生肺部感染1例，压疮0例，便秘1例，下肢静脉血栓0例，泌尿系统感染1例，并发症发生率为5.0%；对照组患者发生肺部感染4例，压疮2例，便秘4例，下肢静脉血栓2例，泌尿系统感染3例，并发症发生率为25.0%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
一般而言，骨科患者均是突发性损伤，经常因为疼痛剧烈、缺乏对疾病的了解，导致出现较重的思想压力，并且因为卧床时间比较长，很多患者都存在着生活自理问题，进而经常出现焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪。为此，一定要重视骨科患者的护理，保证患者可以早日康复。预见性护理指引模式，主要就是在基础医学理论、护理知识、专业护理观察技能、临床实践的基础上，将其进行有效的融合，构建针对性的临床问题处理系统，帮助医患双方选择恰当、合理的诊断方法与治疗方案，消除或者减轻潜在、现有的并发症，为患者提供更加优质的护理服务，促使患者尽快康复。
在实施护理干预措施之后，观察组患者的护理满意度为98.3%，对照组患者的护理满意度为88.3%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对骨科患者实施预见性护理指引模式，不仅能够降低并发症的发生率，还可以有效提高患者的护理满意度，对改善患者的生活质量与病情有着积极意义，为此，值得在临床护理中推广与应用预见性护理指引模式。
参考文献
[1] 刘芳，艾玉，赵亚红.骨科护理中应用预见性护理指引模式的分析[J].中国医药指南，2014，（21）：462-462.
[2] 姚文敏.预见性护理指引在骨科护理中的应用体会[J].大家健康：学术版，2014，（08）.
论文作者:鲍梅林
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 预见性论文; 骨科论文; 并发症论文; 满意度论文; 发生论文; 模式论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第1期论文;