冷水江市中医医院 湖南冷水江 417500
【摘 要】目的 探讨老年高血压患者神经衰弱的临床护理方法及效果。方法 从我院收治的老年高血压伴神经衰弱患者中抽选86例作为临床研究对象。随机分组：对照组43例，采用常规护理；观察组43例，采用综合护理。比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者的生存质量评分明显高于对照组，焦虑自评量表评分明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 老年高血压伴神经衰弱患者实施综合护理干预能够有效提高生存质量，缓解焦虑情绪，护理方法值得推广使用。
【关键词】老年高血压；神经衰弱；效果
老年高血压患者长期受疾病的折磨，经常担心自己的疾病，心理压力较大，因而常并发神经衰弱，出现失眠、焦躁、易激惹等症状[1]。神经衰弱发作时，患者的生活、工作、睡眠均受到影响，若没有及时加以处理，则患者的血压也会受到影响。有研究认为，对老年高血压伴神经衰弱患者实施有效的护理干预，能够改善神经衰弱症状，提高患者的生活质量[2]。本次研究对老年高血压伴神经衰弱患者的临床护理做了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取86例老年高血压伴神经衰弱患者作为研究对象，入选年限为2015年5月至2016年5月。随机将患者分为观察组和对照组，每组43例。观察组：男21例，女22例；年龄63-82岁，平均年龄（70.52±4.62）岁；病程10-22年，平均（14.73±2.25）年。对照组：男24例，女19例；年龄60-82岁，平均年龄（71.14±4.57）岁；病程9-21年，平均（15.13±3.10）年。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括健康宣教、用药指导、病情观察等。观察组采用综合护理：第一，心理护理。患者长期住院治疗，因而容易出现敏感、多疑心理。对此，护理人员应实施心理干预：①积极与患者沟通交流，询问患者的担忧所在，给患者提供建设性建议，帮助患者解决问题。②向患者讲解神经衰弱的相关知识，让患者正确认识神经衰弱，增强患者的治疗信心。③叮嘱患者家属多关心患者，避免与患者争吵，防止患者出现敏感心理。第二，环境护理。神经衰弱患者容易受周围环境的影响，因此患者需做好环境护理，防止不良因素对患者造成刺激。①尽量给患者营造安静的氛围，避免制造噪音；②调节好室内的光线，避免强光照射；③调节室内温度及湿度，使人体感觉舒适；④在病床上安装床帘，营造一个隐私的空间；⑤定期打扫、清洁病房以及对病房消毒，保持室内干净卫生[3]。第三，对症护理。失眠、乏力、焦躁等均是神经衰弱患者的症状表现，对此，护理人员应做好以下护理工作：①给患者制定作息时间表，监督患者的按时作息，保证患者能够有足够长的时间休息与睡眠；②给患者制定个体化的饮食方案，多补充营养，控制盐和脂肪的摄入，养成良好的饮食习惯以控制体重和血压；③经常给患者播放音乐，与患者聊天，转移患者对疾病的注意力，缓解患者的心理压力。第四，社会及家庭支持。神经衰弱的产生与家庭因素和社会因素有一定的关系，因此，在护理过程中也应从这两方面着手。其一，叮嘱患者家属配合护理工作，呵护、陪伴和支持患者，使患者感受到家人的关心；其二，举办病友交流会，让病情已经好转的患者讲述对抗疾病的经过，相互鼓励和帮助[4]。
1.3观察指标
采用生存质量测定量表（QOL）评估患者的生存质量，得分越高表示生存质量越高。采用焦虑自评量表（SAS）评估患者的心理状态，得分越低表示状态越好。
1.4统计学分析
数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验；P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的生存质量评分明显高于对照组，焦虑自评量表评分明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者的生存质量及焦虑量表评分比较情况（ ±s，分）
3.讨论
神经衰弱是现代社会中一种常见的神经症。老年高血压患者受病情的影响，容易出现这种症状。有关研究认为，它的出现与老年高血压患者的生活方式、精神压力、敏感心理等因素有关；另外还有研究认为，神经衰弱的发作会导致血压波动。由此可见，高血压与神经衰弱之间有着紧密的联系，需及时加以处理[5]。本次研究对老年高血压伴神经衰弱患者的临床护理做了探讨，对比了综合护理与常规护理的应用效果。结果表明，采用综合护理的患者其生活质量评分更高，焦虑评分更低。综合护理主要是抓住了老年高血压神经衰弱患者的特点，比如心理压力和精神负担重、敏感多疑等，所有应用效果好。综合护理包含了四项护理对策，这四项护理对策分别从患者的心理、周围环境、神经衰弱症状、社会及家庭等层面进行干预，帮助患者摆脱不良因素的刺激，使患者能够以平和的、乐观的心态积极接受治疗，正常休息和睡眠，全面提高患者的生存质量，改善焦虑情绪。而本次的研究结果也证实综合护理达成了预期护理目标。
综上，对老年高血压神经衰弱患者实施综合护理能够改善患者的症状，提高生存质量，护理方法值得推广使用。
参考文献：
[1]林美凤. 对神经衰弱患者实施优质护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，14（23）：97-98.
[2]贺小平. 优质护理在神经衰弱患者中的应用体会[J]. 中外医学研究，2015，20（08）：86-87.
[3]宋玉男. 老年高血压患者神经衰弱的临床护理研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，36（01）：137-138.
[4]韩兆莹. 对神经衰弱患者焦虑状况下应用护理干预临床分析[J]. 医学理论与实践，2016，44（15）：2105-2106.
[5]古丽娜?卡地. 神经衰弱伴高血压病患者的临床护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，18（52）：151-152.
论文作者:段蕾
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/28
标签：患者论文; 神经衰弱论文; 高血压论文; 老年论文; 焦虑论文; 对照组论文; 质量论文; 《中国蒙医药》2017年第9期论文;