何容芳 谢鑫 胡大兰
（西南医科大学附属第一医院感染科 四川 泸州 646000）
【摘要】 护士是医院当中专业人群之一，在医院里起着重要的作用，工作在临床第一线医院的治疗和护理过程中，护士不得不和病人近距离的接触，面对着很多危险的因素，结核病在一定的情况下有着较高的传染性。根据病例调查显示，对结核病进行治疗的工作人员的发病率明显要高于其他人群。医护人员因为其工作性质和工作环境的因素，使身体健康受到了一定程度上的威胁，因此要提高医护工作人员的自我防护意识，强加对结核病的认知，在平时工作中做好各种防护措施，从而可以有效的降低感染率。
【关键词】 护士自我防护意识；肺结核；影响因素；研究
【中图分类号】R521 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0255-02
近些年来，多个地区和国家对不同人群的结核病开展了研究，国外的多以弱势群体为研究对象，国内主要多以一级医务人员、社区居民、学生等为研究对象，专门以护士为研究对象的很少，所以本文以护士为对象开展了调查，了解护士的肺结核防护意识的现状，并对其影响因素进行了研究，并提出了一些防护的措施，希望可以有效的提高护士的肺结核防护意识，进一步完善肺结核的防护工作，减少职业感染。
1.护士的肺结核防护意识现状
1.1 护士的肺结核防护知识现状
经过调查，护士对肺结核防护知识的掌握和工作的实际需要还有一定的差距，对其掌握不够全面，需要进一步的提高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护士对肺结核的一般概念和传播的途径方面知识掌握的还是比较好的，但对控制传染所用的一些药物知识方面了解还不够，因为护士学习关于肺结核的知识大多是在学校里，进入医院以后，由于护士本身工作量就大，再加上医院培训关于结核病知识的机会较少的原因，所以今后医院应该把此内容纳入重点培训里。这样也就不会造成护士对结核病了解不足的原因误导患者的治疗。全面掌握结核病的预防、治疗等的相关知识，不但起到了自我保护的作用，而且还有助于以后对肺结核的预防和治疗。所以，医院应该重视肺结核相关知识的培训，加强护士对于结核病的了解和认识。
（1）护士较好的掌握了肺结核传播途径方面的知识：“肺结核通过飞沫的途径传染”这一点基本上护士都是了解的，但“肺结核可以通过洗漱用品和使用过的餐具传染”这一点有一很多的护士不了解。肺结核传播的重要重要途径是飞沫传染，经消化道传染是次重的传播途径，护士当然要同时掌握其各种传播的途径，这样才可以有效的预防，不被传染。
（2）护士有待提高对肺结核的一般概念知识：经过调查护士对肺结核的一般概念认识欠佳，需要进一步的提高。由结核分杆菌造成的肺部传染病就是肺结核。被其感染后不一定会发病，但当自身免疫力下降的时候，就会容易发病，肺结核病发病出现的症状有发热、咯血、发热等，但也有些是无症状通过体检才发现的。如果一旦在医院发现类似患者，应按照国家相关传染病防治法规定进行处理，护士掌握了肺结核的一般概念知识以后，就可以更有效的开展工作，所以医院应定期的对相关知识进行培训、考核。
（3）护士欠缺肺结核的防护措施方面的知识：开放性肺结核患者治疗时应打开门窗，这样就有利于空气的流通，降低了飞沫深度，但这种通风不能往其它病室，必须通向户外。这样可以有效降低医护工作者的感染机率。护士还要定年做胸部X光检查。
（4）护士对肺结核药物控制知识较缺乏：据调查护士对药物控制肺结核方面的知识掌握较少，国家结核病预防形式与护士对结核病认知情况不相应。护士是医院工作一线的重要人员，应该多学习新知识，加强自身专业水平。
1.2 护士对肺结核防护态度
据调配研究，护士对肺结核的知识学习方面态度积极，对其护理工作较为消极。因为肺结核属于一种传染疾病，护士在工作时会担心被其传染，也担心把传染源带到家里，肺结核患者本人也常会得到社会不公平的对待，护士在开展工作时也同样害怕受到同样的对待。所以医院应该加强护士心理方面的培训，以端正对职业的态度和消除心里上的压力。
1.3 护士的肺结核防护行为
每次治疗护理完以后者要正确的洗手，离患者一米之内都要戴口罩，口罩要外科级别以上，口罩还要及时的更换，口罩用完要丢进感染性垃圾桶，护士自身平时也要多参加锻炼，合理营养搭配，提高自身免疫力，配合医院定期的体检。
2.影响因素
2.1 人口学变量对肺结核防护意识的影响
不同病症的患者病征也不同，平常重点护理的工作内容也不同。传染疾病科就具有很强的针对性，护士平时和患者有着较多的接触机会，要在其中累积经验，对知识方面的掌握比较好，重症科室病人情况比较复杂，对护士的要求也就相对较高。
2.2 护理经验对肺结核防护意识的影响
护士无经验的肯定不如有经验的防护意识高，有经验的护士具有更高的警觉性，主动的会去学一些防护的措施的相关知识，因些就会对肺结核的知识更加了解；有肺结核护理经验的护士在工作中能够很好的约束自己的行为，按操作规程操作，形成良好的习惯。
3.结语
总体上来说护士的肺结核防护意识现在算是处在一个中等水平。全面知识的掌握平时累积的工作经验等都会对肺结核防护意识有影响，在以后的医护工作中，医院要更加注重护士的培训，护士也同时注意自身工作水平的提高，从而提高肺结核防护意识，让医疗事业更好的发展。
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[3] 罗延莉,黄瑢.结核病职业暴露与风险防范[J].中国医药导报，2011(29).
论文作者:何容芳,谢鑫,胡大兰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/9
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