关键词：并发症；优质护理；护理满意度；应用价值
[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZYM
脊柱骨折一般是由外界暴力所导致的，常常会出现合并脊髓损伤，轻则影响患者的正常生活，重则会导致患者死亡，临床上多采取手术治疗方法进行抢救，然而术后并发症极易影响患者恢复健康，所以还需施加一些护理措施。本文选择了在我院接受脊柱骨折合并脊髓损伤护理的82例患者作为研究对象，分组探讨了常规护理和优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年11月在本院接受脊柱骨折合并脊髓损伤护理的82例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各41 例。对照组：男性19例，女性22例，年龄20-69岁，平均年龄（51.2±3.4）岁；实验组：男性20例，女性21例，年龄23-72岁，平均年龄（52.6±3.7）岁。两组患者在性别和年龄等一般资料方面没有显著的差异（P>0.05），可以进行对比。
1.2方法
对照组使用常规护理。具体方法是：适用呼吸机以及心电图等对患者的生命体征进行监测；在术后使用抗生素对患者进行药物治疗。
实验组使用优质护理。具体方法是：（1）术前护理：一方面要进行对患者进行健康教育，包括评估患者病情变化状况、开展健康宣传工作、讲解手术治疗中的注意事项等，以此增强患者与护理人员之间的了解，提升患者对护理工作的配合度；另一方面需要对患者进行心理干预，包括保持亲切态度与患者沟通、了解患者当前的心理状态、解答患者的疑问、给予患者精神支持以及消除患者焦虑与恐惧等不良情绪等，以此增强患者对疾病治愈的信心；（2）术后护理：术后护理需涵盖以下方面的内容，一是进行基础护理，包括实时监测患者当前生命体征、观察手术切口处的渗出情况是否正常、观察引流管是否畅通等；二是进行并发症护理，包括保持被褥清洁、按摩患者受压部位、预防压疮、留置导尿管、控制患者饮水量、预防尿路感染、协助患者翻身等；三是进行饮食护理，包括控制患者饮水量、调整患者饮食结构、让患者多食果蔬、告知患者禁食辛辣食物等；四是进行肌力训练，包括指导患者进行正确的肌收缩训练、讲解肌收缩动作要领等；五是进行出院指导，包括告知患者劳逸结合、尽量不要腰部负重行走、术后3个月内都需佩戴腰围、要保证充足的休息、注意饮食均衡、必须规律生活、及时复诊等。
1.3观察指标
（1）护理满意度：自制调查问卷向患者调查对本次护理工作的满意程度，每一问题设置了不满意、一般满意与非常满意三个选项，总满意率=（一般满意+非常满意）/总例数×100%[1]；（2）并发症发生情况：观察两组患者在手术治疗后是否出现脑脊液漏、感染化脓以及伤口崩开的情况，并发症发生率=（脑脊液漏+感染化脓+伤口崩开）/总例数×100%[2]。
1.4统计学方法
两组观察数据的分析处理均采用的是SPSS23.0统计学软件，数据表示方法是n/%，并使用了x2检验，参考标准以P<0.05为准。
2 结果
2.1比较两组护理满意度
通过数据对比，实验组的护理满意度要明显高于对照组，P<0.05（见表1）。
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表1 两组患者护理满意度对比（n/%）
组别 不满意（例） 一般满意（例） 非常满意（例） 总满意率（%） 对照组（n=41） 10 15 16 31（75.61） 实验组（n=41） 2 10 29 39（95.12） X2 6.2476 P 0.0124 2.2比较两组并发症发生情况
通过数据对比，实验组的并发症发生率要明显低于对照组，P<0.05（见表2）。
表2 两组患者护理满意度对比（n/%）
组别 脑脊液漏（例） 感染化脓（例） 伤口崩开（例） 并发症发生率（%） 对照组（n=41） 2 4 3 9（21.95） 实验组（n=41） 0 1 1 2（4.89） X2 5.1447 P 0.0233 3 结论
脊柱骨折属于一类常见骨科疾病，该病具有康复时间长、伤情严重的特点[3]，所以对于患者身体损伤较大，临床上多对患者施加手术治疗，而这种治疗方法不仅能够有效解除神经压迫，还能缓解患者疼痛感，对于恢复患者脊柱稳定性具有较好的疗效，但是手术治疗方法也有其不足之处，即患者经过手术治疗后，容易出现并发症，所以为了能够降低术后不良反应的发生概率，在对患者进行手术治疗之余，还需对患者开展高效护理。
本次研究结果表明，常规护理与优质护理都对脊柱骨折合并脊髓损伤患者有一定的护理效果，但是相较而言，优质护理的护理效果更甚一筹，P<0.05。原因分析为：（1）优质护理涉及心理、饮食、健康教育等多个角度，更有助于患者恢复健康；（2）优质护理做到了以患者为中心[4]，充分考虑了患者不同治疗阶段的不同心理状态，所以更有助于提升患者对护理工作的满意度。
综上所述，基于优质护理对于脊柱骨折合并脊髓损伤患者有明显的护理效果，所以该方法值得在临床护理中予以广泛推广。
参考文献：
[1]崔新霞.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].全科口腔医学电子杂志,2019(05):73+75.
[2]耿志莉.优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术的护理满意度及并发症发生率分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):43.
[3]张荣.优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].智慧健康,2018,4(31):80-81+84.
[4]房琴.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会[J].中国实用医药,2018,13(11):174-176.
论文作者:吴晓
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 脊柱论文; 脊髓论文; 实验组论文; 并发症论文; 损伤论文; 满意度论文; 《药物与人》2019年3月论文;