明水县妇幼保健院 151700
【摘 要】目的：研究分析对产后护理干预对于孕妇产后乳汁分泌的作用。方法：此次研究的对象是选择我院于2012年6月-2014年6月收治的240例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组120例产妇产后行常规护理，观察组120例产妇产后采用综合性护理干预，对比两组产妇的乳汁分泌、乳房胀痛等情况。结果：观察组初乳的分泌时间显著早于对照组，乳房胀痛次数显著少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对孕妇产后开展综合性护理干预能够显著促进乳汁分泌，提高母乳的喂养率，值得临床推广借鉴。
【关键词】产后护理；孕妇产后乳汁分泌
[Abstract] Objective：To study the effect of postpartum nursing intervention on postpartum milk secretion of pregnant women.Methods：the object of this study is in our hospital from June 2012 - 2014 years 6 months were 240 cases of maternal，their clinical data were retrospective analysis，and divided randomly for observation group and control group，the control group of 120 cases of maternal birth underwent conventional nursing，the observation group of 120 cases of Obstetrics and gynecology by comprehensive nursing intervention，compared two groups of maternal milk secretion，breast distending pain and other conditions.Results：observation group colostrum secretion significantly earlier than the control group，the number of breast pain significantly less than the control group，P < 0.05，the difference is statistically significant.Conclusion：the comprehensive nursing intervention can significantly promote the milk secretion，improve the rate of breast feeding，and it is worth to be used for reference in clinical practice.
[Key words] postpartum nursing；postpartum milk secretion of pregnant women
孕妇生产完之后，因失血、疼痛、紧张等原因导致身体虚弱，此时的临床护理干预具有十分重要的作用[1]。若产妇没有及时得到科学护理，容易出现乳汁分泌晚，乳汁量少等，给产妇及新生儿都带来不利影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了更好的探讨产后护理在孕妇产后的乳汁分泌方面的作用，笔者对我院2012年6月-2014年6月收治的240例产妇的临床护理资料进行回顾性分析，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2012年6月-2014年6月收治的240例产妇，将其随机分为对照组和观察组，对照组120例产妇，年龄为21-40岁，平均年龄为（25.9±6.4）岁；顺产52例，剖腹产68例；经产13例，初产107例；观察组120例产妇，年龄为23-39岁，平均年龄为（26.1±6.8）岁；顺产47例，剖腹产73例；经产18例，初产102例。两组产妇在年龄、产次等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理措施
对照组患者产后行常规护理干预。观察组患者产后行综合性护理干预：⑴新生儿出生30分钟之后于产床上行早吸允及早接触，时间应≥30分钟。剖宫产新生儿在出生之后应于手术台上与母亲贴脸等接触为新生儿行情感支持。手术之后返回母婴室，在产妇有母乳喂养的意愿时，开始皮肤早接触及早吸允，时间长于30分钟。新生儿出生之后的前4周，每天的喂奶最少8-12次，这样不但能够促进乳汁分泌，还可以有效避免出现乳房肿胀等。
⑵产妇在生产后的1-3天的饮食应以易消化、清淡为主，之后逐渐增加牛奶、鱼肉、鸡等高蛋白食物；还应让产妇多喝海带、猪蹄、骨头、鲫鱼等汤汁以补充矿物质及维生素。食用适量水果及蔬菜，可以有效促进乳汁分泌，缓解乳房胀痛。
⑶在产妇生产后，护理人员每天对产妇乳房进行2次护理，先以热水毛巾敷在乳房上面，温度适宜，时间为15-20分钟。热敷完成之后，对乳房进行按摩，先由乳房底部逐渐按摩至乳头，按摩力度要保持适中。按摩完成之后，以手慢慢的沿着乳头逐渐挤压乳窦。在双侧乳房的按摩及挤压完成之后，以热毛巾对双侧乳头进行清洗、牵拉。
⑷指导产妇生产之后立即喂奶，对于正常足月的新生儿应在出生30分钟内进行喂养，这样不但能够有效避免新生儿低血糖的发生，还能够促进产妇乳汁分泌。可采用侧躺抱法、侧卧抱法、摇篮抱法等。具体步骤为：先触碰新生儿的嘴唇，让其张开嘴；然后将新生儿抱至胸前将嘴放置于乳头与乳晕上，让新生儿的腹部正对产妇自己腹部；在新生儿开始吸允之后，将新生儿的嘴向外拉5mm左右，以拉直乳腺管，保证顺利哺乳。
⑷部分产妇生产之后会出现不安、焦虑等情绪，再加上吸允会导致乳头皴裂、疼痛，使得产妇对母乳喂养产生畏惧情绪。护理人员应耐心向产妇讲解母乳喂养的技巧及知识；部分产妇因为担心母乳喂养影响身材恢复，会出现乳房变形、松懈、下垂等，而拒绝母乳喂养，此时护理人员应向产妇讲解母乳喂养能够降低乳腺癌、卵巢癌的风险，还能够降低阴道出血，促进子宫收缩，母乳喂养能够有效的消耗产妇在怀孕过程中积累的脂肪，促进身材恢复，避免产后肥胖。
1.3观察指标及统计学处理
对比两组产妇的乳汁分泌、乳房胀痛等情况。对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计量资料以t进行检验，以X±s的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
观察组初乳的分泌时间显著早于对照组，乳房胀痛次数显著少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
母乳喂养对于产妇及婴儿都有益，然而早期的喂养方式不当及乳汁分泌不足等多种原因导致我国的母乳喂养的成功率低于欧美等发达国家[2]。因此，促进产妇的乳汁分泌，提高母乳喂养的成功率有着十分重要的临床价值。产后护理干预有利于乳腺输卵管通畅，降低乳腺疾病的发生率，缓解产妇乳房胀痛。而综合性护理干预所消耗的人力财力物力比较少，利于在基层医院的开展。而母乳喂养能够为婴儿提供充足营养，对于母婴健康有着十分重要的价值。而护理干预简单易行、安全可靠，不但能够促进产妇乳汁分泌。还能够促进婴儿的身体发育，有效降低产后乳房疾病发生率，是能够在社区、医院开展并推广的护理方法。
本研究中，对产妇产后行综合性护理干预的乳汁分泌时间显著早于对照组，且乳房胀痛的次数显著少于对照组（P<0.05），均提示对产妇生产之后行饮食护理、心理护理、乳房护理等综合性护理干预能够显著提高母乳喂养成功率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]杨莉.产后护理对孕妇产后乳汁分泌的作用分析[J].北方医学.2014.11（9）：194-195
[2]胡艺.产后护理干预在促进乳汁分泌中的临床护理观察[J].中国医学创新.2013.10（27）：68-69
论文作者:王俊萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：产妇论文; 乳汁论文; 产后论文; 乳房论文; 新生儿论文; 对照组论文; 孕妇论文; 《航空军医》2016年第16期论文;