四川省射洪市人民医院 629200
一、什么是鼻中隔偏曲？
鼻中隔中线偏曲并且导致相关临床症状即为鼻中隔偏曲，此类患者常有头晕、头痛、鼻出血、间歇性鼻充血、持续性鼻充血以及脓性鼻涕等临床表现。生活中每个人均有不同程度的鼻中隔偏曲，但是部分人的鼻部功能受鼻中隔偏曲的影响而出现异常情况，且疾病相关症状表现对其身心健康存在不良影响。鼻中隔偏曲指的是鼻中隔至一侧的曲率或两侧的曲率，或者鼻中隔一侧局部肿胀或者两侧局部肿胀使得鼻腔与鼻窦的生理功能出现障碍，且导致头痛、鼻充血以及流鼻血等不适症状。鼻中隔偏曲的发生同鼻部受创、鼻部先天发育异常、鼻息肉、鼻窦肿瘤以及遗传因素有密切关联。目前临床主要采用鼻内窥镜以及鼻窦CT诊断鼻中隔偏曲。
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二、鼻中隔偏曲手术方式与相关并发症？
显微镜与鼻内窥镜的出现，在应用于鼻中隔黏膜下切除术的基础之上，促使各类型鼻中隔形成术（改良鼻中隔黏膜下切除术、局限性鼻中隔成形术、保留支架的鼻中隔成形术以及改良鼻中隔成形术等）产生。上述术式均有繁杂的名目，且患者接受手术治疗以后均可能出现鼻中隔与下鼻甲粘连、鼻中隔偏矫正不充分、鼻中隔黏膜撕裂、鼻部塌陷以及鼻中隔软弱单薄随呼吸扇动等并发症。因目前临床仍缺乏系统的理论和手术原理规范，主要通过判断手术指征方式的措施确定手术方案，因此对手术医生具有较高的要求。若患者在接受手术治疗的过程中鼻腔粘膜受损，情况严重者术后发生鼻腔粘连的概率极高，可进一步加重鼻塞程度，且可能导致患者术后出现鼻窦炎。
三、鼻中隔偏曲手术要多久出院？
鼻中隔偏曲手术可在局麻或全麻的状态下开展，全麻手术患者在术后6小时可开展下床活动，局麻患者则在手术结束后即可下床活动。一般而言，鼻中隔偏曲患者接受手术治疗需要住院6-7天，以完善前期病情观察、临床检查、手术治疗以及术后处理工作。住院的一周左右时间囊括与手术相关的所有医疗活动。住院有利于手术治疗工作顺利开展，且鼻中隔偏曲患者接受手术治疗以后，通常需要接受鼻中隔固定处理措施，住院治疗期间可以保证术后鼻中隔固定的效果，更有利于鼻中隔位置手术伤口的恢复。患者为时一周的住院治疗工作结束，出院以后2-3周之内，仍需要注意避免鼻部受伤，因外伤可导致鼻粘膜以及软骨膜有错缝出现，不利于机体恢复，且可能导致手术相关并发症的发生。且出院后仍需要遵医嘱定期复查，按时、合理冲洗鼻腔以及用药等，以确保恢复效果。
四、鼻中隔偏曲手术后休息多久能上班
鼻中隔偏曲手术治疗以后，患者的鼻中隔黏膜约在1-2个月以后彻底恢复，在此期间，患者需要遵照医嘱，每天坚持开展鼻腔冲洗工作、鼻腔用药工作，且需要定期来院复查及接受鼻腔换药。但是并非意味着患者在1-2个月的恢复时间内不能工作，因疾病治疗本身对日常工作不会导致较大的不良影响，所以建议患者在术后依据自身病情，在休养1-2周以后正常上班。但是若需要在灰尘、粉尘较大，空气污浊的环境下上班，则建议在身体完全康复以后复岗，以避免手术效果以及疾病预后受影响。若工作需要在室外环境下开展，则建议每日佩戴好口罩。
五、小结
鼻部有外伤史、遗传、鼻甲肥大等均为导致鼻中隔偏曲发生的相关因素，在术后康复期间需要加强鼻部保护力度，谨遵医嘱合理使用药物，培养良好的生活、饮食习惯，并且坚持复查与治疗，在医生明确表示可以停止用药和医疗干预以后，方可停药。总而言之，鼻中隔偏曲并非难治之症，且手术治疗不会对正常生活与工作产生严重影响，患者在治疗过程中需要维持良好的心态、多注意机体恢复期间的相关注意事项，以保证恢复效果。
论文作者:羊依林
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
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