西安交通大学第一附属医院 神经内科 710061
【摘要】目的：探讨细节护理在神经介入护理中的应用效果。方法：对60例神经介入治疗患者进行分组观察，其中常规组30例患者采用常规化护理，研究组30例患者采用细节护理。结果：研究组护理满意度、生活质量评分均显著高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：通过细节护理能够进一步提高患者满意度，改善其生活质量，效果显著，值得临床借鉴推广。
【关键词】细节护理；神经介入；应用效果
神经介入疗法在临床中比较常见，主要用于诊疗神经系统疾病，其作用十分重大，但是神经介入疗法属于侵入性操作，具有较大的创伤性，所以多数患者进行神经介入疗法时风险较大。故而针对神经介入治疗患者，辅以合理有效的护理措施显得至关重要[1]。本文以60例神经介入治疗患者作为观察对象，特此探讨了细节护理的应用效果。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
观察对象60例神经介入治疗患者均于2017年10月--2018年10月收治，通过电脑随机的方式进行分组，包括常规组、研究组，两组各有30例。研究组中男性观察对象15例，女性观察对象15例，年龄22-75岁，平均（41.4±4.6）岁；常规组中男性观察对象17例，女性观察对象13例，年龄21-77岁，平均（42.1±4.5）岁。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。
1.2方法
常规组患者进行常规化护理，即：协助患者做好常规检查，密切观察患者各项体征，并加强宣教，讲解注意要点，提高患者治疗依从性。
研究组则在常规化护理的同时进行细节护理，具体为：（1）术前：①基础护理：嘱咐患者卧床静养，严控患者血压，并促使其血压保持在正常范围内；嘱咐患者多次少量饮水，2000ml/d，或予以水花治疗，以免造影剂对肾脏造成损伤，多摄入绿色果蔬以及容易消化的食物；排便时不要用力过度，必要时可予以缓泻剂、低压灌肠。②心理护理：治疗之前由于患者不了解疾病相关知识，容易焦虑过度，影响治疗工作的开展。对此，护理人员与患者积极互动，掌握患者心态变化，以便于针对性缓解患者负面心理，为患者普及疾病知识、神经介入治疗知识，讲解治疗注意要点，提高患者的认知程度；为患者介绍治愈成功的案例，以提高患者治愈的信念。（2）术中：神经介入治疗期间，协助患者保持舒适、正确的体位，与患者加强交流，分散其注意力，消除其紧张、恐慌和顾虑。期间加强监测患者血压、脉搏、心率等各项指标，监测并记录患者瞳孔、面色以及唇色变化，一旦情况有变，立刻向医师报告，及时对症处理。（3）术后：①一般护理。术后密切监测患者各项指标，以便于及时发现异常，及时处理。②体位护理。去除鞘管后，按压穿刺部位大约30min。嘱咐患者伸直术侧肢体，限制其活动，控制松紧度，以免过紧所致的局部压力增大，而影响到血液循环，控制过松而难以取得满意的疗效。③出院指导。嘱咐患者继续保持良好的生活饮食习惯，禁止过度运动，保持愉悦的心情以及正能量的心态；告知患者下一次复诊时间。
1.3观察指标
（1）护理满意度用本院自制量表进行统计处理，分值为100分，分为非常满意（>85分）、比较满意（60-85分）、不满意（<60分），总满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%。（2）生活质量评定采用QOL-BREF生活质量量表简表，分值为100分，评分越高，说明患者生活质量越高。
1.4统计学分析
用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）]计数资料差异；用t检验（x±s）计量资料差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。
2.结果
2.1两组护理满意度对比
研究组护理满意度达到了93.33%，明显高于常规组80.00%，组间差异显著（p<0.05）。详情见表1。
2.2两组生活质量评分对比
护理前两组生活质量评分比较无差异（p>0.05），护理后两组生活质量评分均有所上升，且研究组明显高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。详情见表2。
3.讨论
在临床护理学中，介入护理是一门全新的分支学科，与此同时，在介入医学中也是最为重要的一部分，不仅包含专科特点，而且还存在护理学特点，神经介入护理的推广普及，符合现代临床护理学所提出的多样化、个性化需求[2]。对神经介入治疗患者提供细节护理，不仅能够提高患者满意度，促使患者积极配合临床各项治护工作，而且还能够进一步提高患者的生活质量，改善其预后，使得患者临床疗效以及整体护理水平得到显著提高[3]。
本文中，通过对照观察，结果发现研究组护理满意度显著高于常规组，而且研究组护理后的生活质量评分也明显高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。说明细节护理在神经介入护理中具有确切的应用效果。值得临床推广。
【参考文献】
[1]夏宗丽.细节护理在神经介入治疗患者中的临床应用效果[J].中国农村卫生,2018(12):19.
[2]杨军华,曹丽君.细节护理在神经外科护理中的应用效果[J].中国药物经济学,2015,10(01):167-168.
[3]高爱华,乔婷,刘芳,张杨.细节护理在神经介入护理工作中的应用[J].中国医药指南,2014,12(22):323-324.
论文作者:郑丽,饶金荣
论文发表刊物:《航空军医》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/16
标签：患者论文; 神经论文; 常规论文; 生活质量论文; 细节论文; 满意度论文; 差异论文; 《航空军医》2019年第01期论文;