【摘要】目的：研究消化性溃疡患者接受新型护理模式的临床价值。方法：选取我院2015年1月至2017年1月收治的96例消化性溃疡患者，按照护理模式差异分为实验组与对照组，实验组为新型护理模式组，对照组为传统护理模式组，对比两组护理效果。结果：研究组护理有效率95.83%，依从度100%，对比组治疗有效率为81.25%，依从度83.33%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：新型护理模式与传统护理模式的差异在于对患者的心理护理和用药指导更加关注，患者的用药效果和治疗效果都得到整体的提升，对消化性溃疡的治疗有明显的提高作用。
【关键词】新型护理模式；消化性溃疡；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）25-0246-02
消化性溃疡的临床治疗在我国消化系统临床上受到广泛的重视，消化系统溃疡的发病率较高，消化性溃疡主要出现在胃部或十二指肠，患者出现溃疡的发病原因，多由于暴饮暴食、酗酒或长期吃刺激性食物，随着临床对幽门螺杆菌发现并逐步认识到病菌的危害性，消化性溃疡的发病原因也包括幽门螺杆菌感染[1]。临床治疗消化性溃疡的主要方法为药物治疗，药物治疗过程中，患者的用药依从性会直接影响患者的治疗效果。因此临床对患者进行治疗时，对其护理工作也十分重视，新型护理模式着重强调对患者治疗的辅助作用。帮助患者减少由于不依从导致的治疗效果下降问题。本文对所选96例消化性溃疡患者的临床护理效果进行对比，总结新型护理模式的护理优势，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2017年1月所收治的96例消化性溃疡患者，按照患者接受的护理模式分为实验组和对照组，各48例。实验组男27例，女21例，年龄19～57岁，平均年龄（48.36±7.24）岁，病程0.8～17年，平均病程（10.51±5.47）年。对照组男23例，女25例，年龄21～60岁，平均年龄（48.14±7.96）岁，病程1～16年，平均病程（11.08±5.44）年。患者中胃溃疡38例，十二指肠溃疡40例，两种溃疡合并发病患者18例，患者排除具有其他器官肿瘤，消化系统其他器官重大疾病，排除不知情或无法自主配合治疗的精神类疾病、认知障碍患者。两组一般资料均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施传统护理模式，即按时叮嘱患者用药，对患者进行观察，根据医生指示帮助患者定期复诊。实验组则实施新型护理模式，新型护理模式在传统护理模式的基础上，将护理工作与治疗挂钩，利用护理帮助医生提高对患者的治疗效果。包括消毒护理、心理护理、饮食指导、健康执导、复查护理。消毒护理是针对出现幽门螺杆菌感染的患者，虽然大部分消化性溃疡患者发病是由于幽门螺杆菌感染，但依旧有未感染出现消化性溃疡的患则，此时应注意消毒，避免幽门螺杆菌感染未感染的患者，也避免幽门螺杆菌感染者相互感染，对出现幽门螺杆菌感染的患者答排便、呕吐物、剩余餐食进行规范处理和消毒，避免出现院内感染。护理人员应充分做好患者以及家属的教育工作，叮嘱患者和家属重视感染的预防。
心理护理则是对患者的心理状态进行护理，患者在患病后受到疾病的困扰，或其他渠道的影响，对自身疾病容易产生误会，造成患者对治疗的影响较大，许多患者在治疗时由于心理问题出现抵抗情绪或行为，无法遵医嘱用药，使用药效果下降，护理人员需要对患者的心理状态进行分析，对出现抵抗情绪答患者进行疏导，可与患者分享成功病例，帮助患者树立治疗信心，提高患者的依从性。
饮食指导，是消化性溃疡患者治疗的关键，消化性溃疡患者发病后的消化功能受到一定的影响，消化功能减弱，患者不宜食用生冷粘硬的食物，每次进食也不应过饱，七分饱为宜，辛辣食物也不能食用，患者能够食用的主要有易消化、高纤维食物，减少患者日常生活中消化系统受到的负担。护理人员应叮嘱患者和家属能够食用的食物和不能食用的食物，在治疗期间严格观察患者的饮食。
健康指导是针对患者的生活习惯进行指导，患者不宜熬夜，不可与未感染的家属共用碗筷，远离幼儿，患者在治疗期间应注意消毒，保证治疗的同时减少感染发生，尤其治疗过程中的抗酸治疗较为重要，服用抗酸药物期间，注意不要食用增加胃部酸度的食物。
复查护理是指在患者治疗期间，应定期对患者进行复查，以观察患者的治疗效果。患者的溃疡疗效需要通过内镜复查，如患者感染幽门螺杆菌，则需要利用碳14呼吸实验复查。尤其在患者出现呕血、便血等症状，或出现疑似症状后，应立即对患者进行复查，及时观察和反馈患者的疾病情况，帮助医生提高对患者疾病的掌握情况，提高治疗效果。
1.3 疗效判定
对比两组护理效果，分为痊愈、有效和无效。痊愈：患者腹痛消失，内镜检查未见溃疡面，原有溃疡面已经结痂，未见新溃疡面出现；有效：患者嗳气、腹痛症状消失、反酸症状明显改善，内镜检查未见新溃疡面出现，原有溃疡面结痂面积超过80%；无效：患者症状未见好转，溃疡面增加或出现新溃疡；有效率=痊愈+有效／总数*100%。对两组的依从度进行对比，分为依从和不依从，依从：患者能够按照医生叮嘱用药，护理人员的指导能够理解并完成；不依从：患者不按照医嘱用药，不配合护理。依从度=依从／总数*100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组护理有效率95.83%，依从度100%，对比组治疗有效率为81.25%，依从度83.33%有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组疗效与妊娠成功率比较分析（x-±s）[n（例）]
3.讨论
临床研究对消化性溃疡的研究较为成熟，患者出现消化性溃疡的原因，根本上是患者的胃黏膜、肠黏膜受到影响，保护机制出现漏洞，最终无法在胃酸、分泌液中保护黏膜的健康，最终产生漏洞，造成溃疡。临床上具有吸烟史、暴饮暴食的人群出现消化性溃疡的几率更高，上述原因也是消化性溃疡发病的主要因素，此外，幽门螺杆菌感染也是高发因素[2]。随着我国人民生活节奏的改变，生活习惯也随之发生巨大的变化，越来越多的人选择在公共餐饮就餐，导致幽门螺杆菌感染呈爆发式增长，但人们对日常生活中出现感染不够重视，许多患者感染后并未及时治疗，在出现消化性溃疡后才发现和治疗，消化性溃疡的发病率也因此出现升高。消化性溃疡治疗的主要方法是药物治疗，尤其在患者同时患有幽门螺杆菌感染，患者的病程长、疗程长，需要精密的护理，才能保证患者的治疗与护理效果。护理过程中选择新型护理模式，能够减少患者由于生活不良习惯、心理问题影响患者的治疗效果[3]。本次实验后患者的护理效果、依从性都得到明显的提升，与对照组相比，护理效果提升14.58%。
综上所述，新型护理模式下消化性溃疡患者的治疗效果明显提升，依从性也随之提高，值得临床推广。
【参考文献】
[1]陈晨.新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用[J].饮食保健，2016，3(4):121-122.
[2]苏适.消化性溃疡治疗中新型护理模式的应用效果[J].中国药物经济学，2015，10(z2):28-29.
[3]余瑛，万芳燕.新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用[J].中外女性健康研究，2015，(13):100.
论文作者:桂妮
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/26
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