广州艾唯医疗门诊部 广东省 51000
【摘 要】目的：探讨富血小板血浆（PRP）技术综合疗法应用于面部抗衰的效果。方法：选取接受面部年轻化的患者60例，按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各30例。对照组接受自体脂肪颗粒治疗，观察组在对照组基础上加用PRP技术治疗，比较两组治疗效果。结果：相较于对照组，观察组面部改善优良率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）；相较于对照组，观察组至后并发症发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：结合PRP技术综合疗法应用于面部抗衰的效果显著，可有效提高面部抗衰的治疗效果，具备较高的安全性。
【关键词】面部抗衰；PRP技术；自体脂肪颗粒
面部抗衰治疗的中老年人所应用的一种美容方法，其可有效改善中老年人出现的面部萎缩凹陷、皮肤老化、皮肤组织松弛等情况，目前临床上在开展面部抗衰治疗时，所应用的方法主要为皮下软组织填充，而填充材料主要为自体游离脂肪或是人工材料[1]。PRP是通过采集人体的全血开展离心后获取的血浆，其中具备高体积分数血小板，可有效促进人体软组织的生长以及修复。本次研究就选取接受面部年轻化的患者60例，探讨PRP技术综合疗法应用于面部抗衰的效果。报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2018年2月我院收治的接受面部年轻化的患者60例，其均存在颞部单侧或双侧凹陷、颧颊部凹陷等情况，同时对存在严重皮肤疾病、精神异常、妊娠或哺乳期妇女、吸食毒品人员进行排除。按照随机数字表法，分为对照组和观察组，各30例。对照组男2例，女28例，年龄28~58岁，平均（39.5±3.7）岁；观察组男2例，女28例，年龄27~58岁，平均（39.8±3.9）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2研究方法
对照组接受自体脂肪颗粒治疗，具体治疗方法为：首先对自体脂肪颗粒进行制备，供脂区通常选择为患者机体局部脂肪发生堆积的部位，比如腹部、臀部、大腿内侧等，指导患者保持站立位，对脂肪抽取位置开展标记，对手术部位开展常规消毒后开展局部肿胀麻醉，对肿胀液进行皮下注射，等到局部组织变硬，表现为“橘皮样”后，可采用抽脂管对脂肪进行抽吸，对抽吸得到的混悬液采用生理盐水进行冲洗，同时保持5min静置，等到液体发生分层后，将下层清亮液体去除，获取脂肪颗粒。然后对脂肪颗粒进行注射。观察组在对照组基础上加用PRP技术治疗，PRP制备工具为PRP制备套装，对枸橼酸钠抗凝剂采用注射器进行抽取，然后对所需应用的血液进行抽取，对其开展离心，离心速度为每分钟2000转，时间为10min，在对底层红细胞进行抽取后，再开展两次离心，离心速度为每分钟2200转，时间为10min，在离心完成后抽吸底层红细胞，最后对PRP进行抽取。PRP和脂肪颗粒的配置比例为1：5，注射方式需遵循扇形多层次、多隧道注入，各部位注射量控制为3~20mL。
1.3观察指标
观察两组面部改善优良率及并发症发生情况。面部改善优良率判定指标：经过治疗后，患者机体面部皱纹明显变浅，同时皮肤皱纹面积减少3/4及以上，且皮肤弹性得到明显改善，则为优；经过治疗后，患者机体面部皱纹变浅，同时皮肤皱纹面积减少1/4及以上，但不足3/4，且皮肤弹性得到改善，则为良；经过治疗后，患者机体面部皱纹无变浅，同时皮肤皱纹面积减少不足1/4，且皮肤弹性未得到改善，则为差。优良率=（优+良）/总例数×100.00%[2]。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS17.0。[n，（%）]表示计数资料，行X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组面部改善优良率比较
相较于对照组，观察组面部改善优良率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。
表1 两组面部改善优良率比较[n，（%）]
2.2 两组并发症发生率比较
对照组发生感染2例，脂肪液化2例，纤维囊性化3例，钙化2例，硬结1例，总发生率为33.33%；观察组发生感染1例，纤维囊性化1例，钙化1例，总发生率为10.00%。相较于对照组，观察组并发症发生率更低，差异具有统计学意义（x2=16.036，P<0.05）。
3 讨论
面部衰老的发生原因为机体内分泌系统调控和细胞生长发生异常而引发，同时心理状况和外界环境也会影响面部衰老的进程。随着人们生活水平的不断提高，越老越多的中老年人对于自身外表也有了更高美观要求。临床上在进行抗衰老治疗时，所应用的方式主要为面部美化手术，主要是依靠对凹陷的皮肤进行填充，由此促使皮肤更为饱满[3]。
本次研究结果显示，相较于对照组，观察组面部改善优良率明显更高，并发症发生率更低，提示在开展面部抗衰老治疗时，PRP技术的应用可有效提高治疗效果，减少并发症的发生。分析其原由，可能是由于PRP中所包含的生长因子以及黏附因子众多，且其来自于血小板，因此可为患者机体的脂肪组织提供有效的营养支持，可对成纤维细胞产生刺激，从而促使新胶原蛋白的出现，同时可诱导间质干细胞发生的分裂分化，促进患者机体前体脂肪细胞以及干细胞发生分化和增殖[4]。通过结合自体脂肪颗粒和PRP技术，不但可提高脂肪颗粒所具备的成活率，同时可在一定程度上阻止脂肪被机体吸收，显著改善患者的肤质，提高皮肤所具备的弹性以及光泽度。
综上所述，结合PRP技术综合疗法应用于面部抗衰的效果显著，可有效提高面部抗衰的治疗效果，具备较高的安全性。
参考文献：
[1]蔡金辉.点阵激光联合PRP技术治疗痤疮凹陷性瘢痕[J].中国激光医学杂志，2016，25（05）：284.
[2]胡刚，魏思明.富血小板血浆（PRP）与脂肪移植的基础研究及临床应用进展[J].医学与哲学（B），2014，35（03）：22-25+35.
[3]刘莎，屈志国，周亚军.PRP在口腔种植体周围骨缺损修复中的研究进展[J].内蒙古医学杂志，2013，45（01）：67-69.
[4]张杨杨，邱啸臣，贾赤宇.富血小板血浆技术在整形外科领域的应用[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2012，7（06）：671-673.
论文作者:闫国强
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/23
标签：面部论文; 脂肪论文; 对照组论文; 统计学论文; 皮肤论文; 发生论文; 患者论文; 《兰大学报（医学版）》2018年7期论文;