张在臻1 李新菊21.潍坊市红十字中心血站 山东潍坊 261041；2.潍坊市人民医院 山东潍坊 261000
【摘 要】新鲜冰冻血浆应最好在采血后6h（保养液ACD）或8h（保养液为CPD 或CPDA-1）内，但不超过18h 将血浆分离出并速冻成固态的成分血[1]。本文将血液采集后严格控制4℃冷链保存8h、12h 和18h 后制备新鲜冰冻血浆进行FⅧ因子检测，观察不同保存时间对新鲜冰冻血浆中的影响。
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【关键词】新鲜冰冻血浆；FⅧ因子Zhang Zaizhen，Li XinjuAbstract：fresh frozen plasma should be the best in the blood after 6 h（maintains fluid ACD）or 8 h（maintenance liquid for CPD orCPDA - 1），but no more than 18 h will be isolated，and frozen into solid components of the blood plasma [1].In this article，we will strictlycontrol 4 ℃ after blood collection logistics 8 h，12 h and 18 h after preparation of fresh frozen plasma F Ⅷ factor test，to observe the effectsof different preservation time of fresh frozen plasma.Keywords：fresh frozen plasma；F factor【中图分类号】R788+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-013-01
1.材料与方法1.1 材料采集血液规格为400ml 全血90 份，采血时间≤13min，采集血液后放入4±2℃的血液保存冰箱中保存，然后用血液转运箱将血液运至血站进行分离制备，在转运过程中，转运箱的温度保持在4±2℃。将采集的全血分3 组，每组30 份，分别4±2℃保存8h、12h 和18h 制备新鲜冰冻血浆。在分离制备过程中一直使血液处于冷链中，即使处于室温也不会超过30min，符合血站技术操作规程（2012 版）对血液成分制备的要求。制备时将各组新鲜冰冻血浆血袋上的小辫子热合后剪下同上要求冻存备用。
1.2 方法将-30℃冻存30d 的标本37℃水浴融化后，采用德国美创Coatron1800 全自动凝血分析仪及配套试剂盒，严格按照试剂操作说明书检测样本中的凝血因子Ⅷ活性含量。
2.统计学处理采用spss17.0 软件处理，采用采用t 检验。
3.结果8h 组凝血因子Ⅷ活性含量为1.69±0.15IU／ml；12h 组凝血因子Ⅷ活性含量为1.59±0.11IU／ml；18h 组凝血因子Ⅷ活性含量为1.49±0.10IU／ml。组间两两比较，P<0.01 无显著性。
4.讨论新鲜冰冻血浆（FFP）是临床主要使用的血液成分之一，对治疗出凝血疾病有良好的效果，在大手术和急性失血的治疗中起着重要的作用。另外，凝血因子Ⅷ是血友病患者不足或缺乏的一种因子，对这种患者的止血，凝血因子Ⅷ具有不可替代的作用。因此研究FFP 中不稳定凝血因子（和Ⅷ因子）的含量是评价新鲜冰冻血浆质量的关键。新鲜冰冻血浆中凝血因子Ⅷ含量必须达到0．7 IU／ml[1]，三种保存时间制备的新鲜冰冻血浆凝血因子Ⅷ含量均达到要求，随着保存时间的延长凝血因子Ⅷ含量略有下降，但三组之间差异无显著性，与文献[2]有出入，可能与在采血、运输、制备过程中严格控制冷链温度有关。随着街头无偿献血的普及，采集的血液在短时间内无法及时到达血站，导致新鲜冰冻血浆制备困难。本研究严格控制血液从采集到制备过程中的冷链温度，三种保存时间的新鲜冰冻血浆凝血因子Ⅷ含量无显著性差异，说明控制整个流程的冷链是有效的，可以把新鲜冰冻血浆制备时间延长到12-18h，充分利用血源，保证临床输血安全。
参考文献：[1]中华人民共和国国家标准．GBl8469—2012．全血及成分血质量要求[s]．北京：中国标准出版杜，2012：[2]兰竹.新鲜冰冻血浆的制备时间对凝血因子V 和Ⅷ含量的影响[J].广东医学，2007，28（2），262-263.
论文作者:张在臻1 李新菊2
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/12
标签：血浆论文; 因子论文; 冰冻论文; 新鲜论文; 凝血论文; 血液论文; 含量论文; 《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿论文;