1．什么是高血压？
顾名思义，高血压就是人们的血压水平增高，即血液在血管流动时，对血管壁产生的压力持续提高。高血压虽然不致命，但却被称为“无声的杀手”，多数患者在没有任何症状时发病，容易诱发脑卒中、冠心病。我国高血压防治指南中，对高血压的诊断标准定义是：人们在没有使用药物时，非同一天内3次测定血压均高于正常水平，其中收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg。流行病学显示，我国成年人高血压患病率为27.9%，即每3-4个人中，就有1位高血压患者，且患病率仍在持续增长。随着我国老年人口增多，积极防治高血压，已经成为一个公共卫生问题。
2．高血压的病因和危险因素
(1)病因。高血压的病因尚不明确，和遗传、年龄、不良生活方式有关。随着高危因素聚焦，发生高血压的风险就会增大。其中，继发性高血压，多是肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病等造成的。
(2)危险因素。①高钠低钾饮食。世界卫生组织推荐每人每日钠盐摄入量为5g，钾摄入量为3.5g；我国平均水平为8-15g、1.9g。②超重肥胖。超重和肥胖人群，高血压发生率是正常人群的1.16-1.28倍。③酗酒。在所有高血压患者中，约有5%-10%是长期过量饮酒所致。④精神紧张，人们长期处于紧张、焦虑、压抑、愤怒的情绪中，因交感神经兴奋会导致血压增高，发病率是正常人群的1.5倍。⑤活动量少，以青壮年为主，日常生活是家庭、单位两点一线，缺乏体力运动，是引起高血压的重要原因。⑥其他，例如年龄增高、高血压家族史、伴有糖尿病、血脂异常等。
3．高血压的分级标准
根据患者的血压水平，可将高血压分为1级（轻度）、2级（中度）、3级（重度），标准如下：①1级：收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg；②2级：收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg；③3级：收缩压超过180mmHg，舒张压超过110mmHg。
4．高血压患者的饮食护理要点
(1)少食多餐。高血压患者应少食多餐，避免进餐过饱，由于患者多超重肥胖，应限制食用高热能食物。晚餐清淡进食，不能吃油腻食物，会诱发脑卒中；选择食用油时，优先选择含有维生素E、亚油酸的植物油；可以多吃富含纤维素的食物，例如芹菜、白菜、冬瓜、豆芽等，有利于大便通畅。
(2)低盐。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将每日钠盐摄入量控制在2-5g，可以使用定量盐匙进行准确称量，且减去烹饪食物中含有的钠盐，例如：3ml酱油相当于1g盐。在酱菜、腐乳、咸蛋、虾米、空心菜中，钠含量较高，应少吃或不吃。
(3)高钾。含钾的食物，能修复受损的血管，对抗钠盐引起的血压升高，改善血脂水平，维持电解质平衡，推荐患者多食用，例如豆类、冬菇、杏仁、花生、土豆、鱼肉、油菜、香蕉、橘子等。
(4)戒烟限酒。烟草中含有尼古丁、焦油等毒物，酒水属于辛类食物，长期吸烟饮酒，不仅会损害心肺功能和消化道，还会麻痹中枢神经。高血压患者戒烟限酒，是控制血压的第一步。
(5)控制体重。坚持适当运动，减少进食数量，也就是人们常说的“迈开腿、管住嘴”，通过控制体重，抑制高血压进展。一般来说，BMI指数控制在24以内，男性、女性的腰围分别低于90cm、85cm。
5．高血压患者的饮食宜忌
(1)宜吃食物。①鱼肉，每周吃一次鱼肉，能降低心血管事件的发生率。②新鲜果蔬，含有丰富的维生素，以苹果为例，能补充钙、钾、铁等元素。③含钙食物，例如黄豆、牛奶、鱼虾、花生、紫菜等。④含铁食物，例如豌豆、木耳，不仅能降低血压，还能预防老年人贫血。⑤多饮水，以矿泉水为例，含有人体必需的微量元素；而茶水能防止维生素C氧化，排除有害的铬离子。
(2)忌吃食物。①在碳水化合物中，忌吃番薯、味浓饼干，肠道容易产生气体。②在蛋白质中，忌吃香肠、五花肉、排骨肉，脂肪含量高。③在脂肪中，忌吃动物油、生猪油、熏肉。④在维生素和矿物质中，忌吃玉米、竹笋、芥菜、大葱。⑤其他，忌吃香辛料如辣椒、咖啡、芥末，忌碳酸饮料。
6．高血压患者的食疗方
(1)芹菜粥。取芹菜连根120g、粳米250g，将芹菜洗净切段，粳米淘净备用。首先将芹菜、粳米放入锅内，加适量清水，武火烧沸后转用文火慢炖成粥，加少许盐食用。
(2)何首乌大枣粥。取何首乌60g，加水煎煮成浓汁，去渣后留下汁液；加入粳米100g、大枣3～5枚、冰糖适量，慢煮成粥。早晚食用，可以补肝肾、益精血、降血压。
(3)醋泡花生米。将生花生米浸泡在醋中，3-5天后食用，每天早上吃10-15粒。不仅能降低高血压，还有止血、降低胆固醇的功效。
综上所述，高血压是一种常见的慢性疾病，严重危害人们的身心健康。文中介绍了高血压的病因，重点阐述了饮食护理要点、饮食宜忌，并指出几种有效的食疗方。如果您的家中也有高血压患者，不妨尝试文中的饮食方法吧！
论文作者:龚丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
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