托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效分析论文_陈颖萍

【摘要】目的:对托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效进行分析探讨。方法:研究对象选取自2018年3月-2019年11月,我院所收治的小儿癫痫患者80例,按照入院前后顺序,将其分为两组,前40例为对比组,后40例为研究组,对比组使用丙戊酸钠进行治疗,研究组使用托吡酯联合丙戊酸钠进行治疗,比较两组患儿的不良反应发生情况、治疗后的各项指标。结果:研究组的不良反应发生情况(5.00%)明显低于对比组(22.50%),P<0.05;治疗后,研究组的胰岛素抵抗指数要低于对比组,BMI 指数、瘦素/脂联素指标皆高于对比组,P<0.05。结论:使用托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫,能够减少患儿出现不良反应的几率,可促进患儿病情恢复,并有效的降低胰岛素抵抗指数、提高体质量指数、瘦素/脂联素指标等,具有较高的使用价值,值得临床应用推广。

【关键词】:托吡酯;丙戊酸钠;小儿癫痫;疗效

小儿癫痫是一种神经系统疾病,在临床上较为常见,其发病率较高,且具有致残率。本次研究选取2018年3月-2019年11月,我院所收治的小儿癫痫患者80例为研究对象,对托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效进行分析探讨。现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月-2019年11月,我院所收治的80例小儿癫痫患者为本次研究对象,按照入院前后顺序,将其分为两组,前40例为对比组,后40例为研究组,研究组男性患儿有25例,女性患儿有15例,最小年龄2岁,最大年龄8岁,平均年龄( 5.73±1.42)岁;对比组男性患儿24例,女性患儿16例,最小年龄2岁,最大年龄9岁,平均年龄(5.57±1.33)岁,两组患者一般资料差异较小,可比,P>0.05。

1.2方法

对比组使用丙戊酸钠进行治疗,给予患者丙戊酸钠片(批准文号:国药准字H32020847;生产企业:江苏恒瑞医药股份有限公司)进行治疗,小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20-30mg/kg,分2-3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5-10mg/kg,至有效或不能耐受为止[1]。

研究组使用托吡酯联合丙戊酸钠进行治疗,丙戊酸钠与对比组相同,添加妥泰托吡酯片(批准文号:国药准字H20020555;生产企业:西安杨森制药有限公司)进行治疗,2~16岁儿童患者、作为加用治疗,推荐本品日总量为5~9mg/kg/日,分2次服用。剂量调整应在第1周从25mg开始(或更少,根据剂量范围1~3mg/kg/日),在晚间服用。然后每间隔1或2周加量1~3mg/kg/日(分2次给药)直到达到最佳的临床效果[2]。

1.3观察指标

(1)比较两组患儿不良反应发生情况,主要不良反应包括恶心、头晕、皮疹等。(2)比较两组患儿治疗后的各项指标,包括胰岛素抵抗指数(数值越大,患儿病情越严重)、体质量指数 (BMI)(数值越小,患儿病情越严重)、瘦素/脂联素指标等(数值越小,患儿病情越严重)。

1.4统计学方法

本次的研究数据使用软件SPSS 21.0版本进行分析统计,两组患儿不良反应发生情况以(n%)表示,用X2进行检验,P<0.05;两组患儿治疗后的各项指标用()来表示,用t进行检验,P<0.05。

2.结果

2.1比较两组患儿不良反应发生情况

研究组的不良反应发生情况(5.00%)明显低于对比组(22.50%),P<0.05,见表1。

3.结论

癫痫又称为羊癫疯,小儿为主要发病群体,在患儿发病后,患儿会出现肌痉挛、痉挛、失神、失张力、等症状,是由于大脑出现短暂功能障碍,需要进行及时的治疗,以免影响到患儿的神经系统。

本次研究显示,研究组的不良反应发生情况(5.00%)明显低于对比组(22.50%),P<0.05;治疗后,研究组的胰岛素抵抗指数要低于对比组,BMI 指数、瘦素/脂联素指标皆高于对比组,P<0.05。结果表明,使用托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果显著,其原因为,丙戊酸钠是一种临床常用的抗癫痫药,可治疗惊厥和癫痫,口服后药效可快速发挥,但容易引起不良反应影响治疗效果,托吡酯可选择性阻断电压依赖的钠通道,抑制反复放电反应,作用于谷氨酸受体等,产生谷氨酸介导的神经兴奋作用,与丙戊酸钠相配合,从而起到治疗小儿癫痫的作用[3]。

综上诉述,使用托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫,能够减少患儿出现不良反应的几率,可促进患儿病情恢复,并有效的降低胰岛素抵抗指数、提高体质量指数、瘦素/脂联素指标等,具有较高的使用价值,值得临床应用推广。

【参考文献】

[1]邓辰红. 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2017,12(02):132-133.

[2]向金元. 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果观察[J]. 中外医学研究,2017,15(18):128-129.

[3]徐伟. 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J]. 中国处方药,2018,16(03):57-58.

论文作者:陈颖萍

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12期

论文发表时间:2020/1/2

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