李红霞 周慧（成都市第三人民医院 610031）
【摘要】良好的护理环境及护理条件有利于病人病情的缓解与恢复，这在儿科护理中尤为明显。但儿童处于情商和智商的发育期间，有其年龄特点。与成年人相比，其治疗过程中的疼痛忍耐性与配合性都比较差，因此在护理过程中加强细节管理就变得十分必要。本文通过对儿科护理中相关方法的介绍，具体分析了细节管理在儿科护理中的应用，希望促进细节管理在儿科护理中的实施。
【关键词】细节管理；儿科护理；应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0162-02
引言：随着我国经济的发展，医疗水平有了很大的进步，新的治疗方法与护理理念不断得到应用。同时，由于人们生活水平的提高，对治疗过程中的护理工作要求越来越高。护理水平的高低成了衡量一所医院治疗水平的重要标准。而在这种发展趋势中，儿童护理占据着重要地位。儿童护理的特殊性与挑战性，成为了医院护理工作的难点。因此在新形势下，如何提升儿童护理水平成为了摆在人们面前的一个难题。而通过儿童护理实践表明，在儿童护理过程中，实施细节管理可以有效地提升护理效果。
一、细节管理在儿童护理中的具体应用方法儿童的年龄特点决定了其在护理过程中有很大的难度，因此需要创新护理方式，站在儿童的角度展开护理工作，而儿童护理中的细节管理就是一种十分有效的方式，具体而言，这种方式有以下几种应用方法：（一）、加强护理服务意识，创新服务理念。
时代的进步也带来了服务理念的创新，传统的儿童护理中护理人员服务意识差的现象不断在减少。在儿童护理过程中，护理人员的服务也在不断创新其服务方式，更加注重之前容易被忽略的细节管理。
在对儿童的护理中，可以与儿童建立亲密的关系，进行及时沟通，经常与其聊天，密切关注其心理状态，良好的心理状态可以有效地促进其恢复。在具体的护理操作过程中，要与儿童进行情感的交流，可以说“你真勇敢”、“你看我们多乖，打针都不怕”等鼓励性话语，这样既可以增强儿童治疗信心，也可以转移其注意力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但也要注意除言语之外的动作安抚，可以摸摸头表示亲切，做加油动作等。
在与家长的关系方面，要加强与家长的问候与鼓励。在每天早上的查房护理中，可以询问家长孩子的情况，有没有头疼、发烧、闹肚子等症状的出现，对孩子家长的称呼要避免传统护理方式中以床号代称，可以选用“某某的爸爸或妈妈”等称呼，这样可以让家长觉得十分亲切，感受到对儿童护理深深地关爱。
在护理操作方面，如果出现失败或者困难，要避免出现责备家长或者儿童的话语。应首先寻找原因，然后进行相关护理工作。在护理结束后如果是由于自己的操作不当造成，要注意使用道歉语言，这样既可以避免医患之间的误会，又可以让家长感受到护理人员的真诚。同时在这之后，要请教经验丰富的护士这一方面的技能，避免之后出现相同的错误。
（二）、密切关注护士心理，建立和谐工作环境护士是护理工作的具体操作者，在临床护理中，护士的情绪与心理波动都会影响护理质量。如果护士在上班前或者上班过程中心情比较好，那么在护理工作中这份快乐的心情也会感染病患；相反如果护士心情比较低落，那么这种低沉的情绪不但会影响患者的心情，而且也会导致护士在护理工作中注意力不集中，护理工作不积极等问题的出现。因此针对这一情况，护士长要密切注意护士的情绪波动。如果看到哪位护士心情不好或者在工作过程中频频出错，护士长要以积极与其谈心，以亲人或者朋友的姿态为其排忧解难。
只有这样，护士才会主动敞开心扉，与护士长进行交流。因此，在这种良性的交流互动中，既可以减轻护士心理压力，提高其工作效率，也可以为儿童护理工作创造良好、和谐的工作环境，从而取得更好地儿童护理效果。
如果整个护理环境比较和谐有序，不仅可以有效提升护理工作效率，而且由于护理对象是儿童，其情绪较为敏感，良好的护理氛围可以使其感受到护理所带来的心情的愉悦，对其病情的稳定与发展都至关重要。
（三）、进行细节反思，提高服务质量无论是在医学工作还是在护理工作中，有一个著名的法则即一百减一等于零。细节的管理对整体具有至关重要的作用。每一起护理事故都不是偶然出现的，在日常的临床护理工作中，如果不注意细节管理的应用，日积月累，将会产生严重的护理事故隐患。因此在儿童护理工作中，要积极进行细节反思，建立日常反思机制。护士长在每天的工作结束后，要求护士进行细节问题上报，护士长根据护士提交的问题进行分类汇总。这样在每周结束后，可以组织护理全员进行细节反思学习，交流工作中遇到的细节问题及解决方法，从而及时发现问题，避免事故隐患。同时通过细节反思学习，也可以避免在之后的工作中出现类似的问题，使得整体的护理服务质量提升。
进行细节反思的同时，也要积极组织护理人员就比较典型的病例案进行学习、研究，从而制定相关防范措施，对可能出现的问题及时排查。通过这些相应的措施，可以使得在问题出现时，有序的进行解决，避免不必要的损失出现。
二、细节管理在儿童护理工作中的应用意义在我国当前发展形势下，家庭独生子女越来越多。父母对孩子越来越重视，也相对溺爱。因此在儿童护理过程中，孩子忍受能力低，家长由于心疼孩子不能配合的现象时有出现，这都加大了儿童护理工作的难度。但根据相关调查发现，在儿童护理工作中如果运用细节管理，对儿童护理工作的提升有极大的作用。
首先，通过细节管理，拉近了医护人员与儿童患者及其家长的距离，有效地减少了不必要的纠纷，这在医患关系比较紧张得现在，有效地和谐了其紧张氛围；其次，在具体的细节管理实施过程中，明确了护理人员的责任与义务，提高了其护理水平与服务理念，使其社会形象提高。抽样调查显示，在细节管理实施之后，病人对儿童护理服务工作的满意度大幅提升。最后，通过细节管理在儿童护理工作中的应用，可以为其他护理工作提供思路。同时，随着护理工作专业水准的上升，可以有效提升医院形象，使其在现今发展形势下，更具有挑战性。
总之，细节管理在儿童护理中的应用，可以减少儿童护理并发症的出现，促进医患关系和谐，减少医疗纠纷，因此在以后的发展过程中，应大力提倡细节管理在护理以及医学工作中的应用。
结语：通过本文的研究发现，在儿童管理中实施细节管理具有极大的好处。随着市场竞争的加剧，医疗体系的竞争也越来越激烈。
与此同时，儿童的健康关系民族的未来，因此提升儿童护理服务质量，加强护理工作的完善就至关重要。
参考文献：[1] 杨绍珍、刘红菊，《细节管理在儿科护理管理中的应用》，护理质量，2009年：65-67[2] 黄女使，《细节管理在儿科护理管理中的应用》，全科护理， 2011（7）：1761[3] 邓玲，《细节管理在儿科护理管理中的应用》，全科护理， 2011
论文作者:李红霞 周慧
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/13
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