（中江县人民医院儿科 四川德阳 618100）
【摘要】目的：探析顺尔宁与吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘的临床效果。方法：选取2014年9月—2016年9月我院收治的小儿哮喘患儿124例进行分组研究，按照1:1比例分为对照组（62例）和治疗组（62例），对照组采用顺尔宁治疗，治疗组在此基础上联合吸入型糖皮质激素治疗，对2组治疗总有效率进行比较。结果：在治疗总有效率比较上，治疗组显著高于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：小儿哮喘采用顺尔宁与吸入型糖皮质激素治疗效果良好，可显著改善患儿病情，提高临床疗效，值得临床优先选择和大力推广。
【关键词】小儿哮喘；吸入型糖皮质激素；顺尔宁
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0147-02
小儿哮喘是临床儿科常见疾病慢性呼吸道疾病种类，其是多种因素共同导致的，病因具有一定的复杂性。患儿发病后主要表现出喘鸣、反复性咳嗽、呼吸音减弱、呼吸困难以及低氧血症等临床症状。该病具有较高的发病率，且呈现逐年升高的趋势。小儿哮喘具有反复发作的特点，其不仅严重影响患儿的健康成长，还会增加患儿家庭和社会负担[1]。临床针对小儿哮喘首选药物治疗，为评价顺尔宁与吸入型糖皮质激素二者联合的治疗效果，本文选取我院收治的小儿哮喘患儿124例进行分组研究，现对治疗效果进行以下报道。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月—2016年9月我院收治的小儿哮喘患儿124例进行分组研究，均符合小儿哮喘临床诊断标准[2]，将药物过敏、重症哮喘及糖皮质激素过敏者排除。按照1:1比例分为对照组（62例）和治疗组（62例），对照组男患儿37例，女患儿25例，患儿年龄3～10岁，平均年龄（7.8±1.2）岁；病程1～5岁，平均病程（2.8±0.2）岁。其中轻度哮喘38例，中度哮喘24例。治疗组男患儿36例，女患儿26例，患儿年龄2～11岁，平均年龄（7.9±1.1）岁；病程1～6岁，平均病程（3.0±0.1）岁。其中轻度哮喘40例，中度哮喘22例。比较两组自然资料，组间不具有显著性差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
所有患者入院后均予以止咳化痰、镇静吸氧等对症基础治疗。对照组采用顺尔宁（国药准字J20120069，杭州默沙东制药有限公司，药品规格：化学药品，5mg）治疗，要求患儿临睡前口服，3～6岁者予以4mg，7～14岁者予以5mg。治疗组在此基础上联合吸入型糖皮质激素治疗，0.025%溴化异丙托品250μg+0.5%沙丁胺醇150μg/kg+0.05%布地奈德2ml+生理盐水2ml，采用氧气驱动雾化吸入机进行雾化吸入，20～25min/次，3次/d。两组治疗时间均为1个月。
1.3 疗效评价标准
临床症状、体征在治疗后全部消失，肺功能相关指标完全恢复正常，未再出现日间夜间症状为临床控制；临床症状、体征基本恢复正常，FEV1或PEF增加在25%～35%范围内为显效；未达到上述标准为无效。
1.4 统计学分析
选择统计学软件SPSS 20.0处理有关数据，治疗总有效率以（%）加以描述，对比进行χ2检验，P＜0.05说明差异存在统计学意义。
2.结果
对照组临床控制28例，显效21例，无效13例，治疗总有效率为79.03%；治疗组临床控制33例，显效27例，无效2例，治疗总有效率为96.77%，经对比，治疗组优于对照组，组间具有显著性差异(χ2=9.1768，P=0.0025)。
3.讨论
小儿哮喘属于免疫性呼吸系统疾病之一，病因复杂且繁多，对患者身心健康和生活质量影响极大。药物治疗是目前临床治疗小儿哮喘的第一选择，其中顺尔宁作为选择性白三烯受体拮抗剂之一，其对CysLT1受体选择性和亲和性较高，可对LTD4、LTD3等结合CysLT1受体产生的生理效应进行有效抑制，且不会产生较大刺激性，改善用力呼吸量，对哮喘进行有效控制。吸入型糖皮质激素主要指的是皮质醇，其可对蛋白质、脂肪以及糖的生物合成、代谢具有调节作用，并可对免疫应答进行抑制，抗休克、抗毒、抗炎效果良好。
本组研究中，对照组的治疗总有效率与治疗组比较，组间具有显著性差异(P＜0.05)。由此说明，小儿哮喘采用顺尔宁与吸入型糖皮质激素治疗效果良好，可显著改善患儿病情，提高临床疗效，值得临床优先选择和大力推广。
【参考文献】
[1]肖九发.小儿哮喘采用顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗的临床价值分析[J].当代医学，2015，09(26):139-140.
[2]左鹏程.顺尔宁与吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘的临床效果观察[J].饮食保健，2017，4(5):84-85.
论文作者:王诚
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/7
标签：哮喘论文; 小儿论文; 患儿论文; 激素论文; 糖皮质论文; 对照组论文; 病程论文; 《心理医生》2017年30期论文;