摘要：目的：探讨产前胎儿系统超声检查方法在胎儿先天性畸形诊断中的应用价值，旨在降低胎儿先天性畸形问题产生率。方法：选取2014 年1 月至2015 年3 月在我院待产且进行产前胎儿系统超声检查的孕妇100 例，对这100 例孕妇的基本信息和超声检查情况展开回顾性研究和分析，观察胎儿先天性畸形诊断结果。结果：在这100 例孕妇当中，在接受分娩和引产之后，确定为畸形胎儿的有3 例，胎儿畸形率为3.0%，经过彩超检查确诊的有2 例，确诊率为2.0%，临床诊断遗漏率为1.0%。结论：在胎儿先天性畸形诊断过程中，产前胎儿系统超声检查方法应用效果显著，诊断准确率较高，不仅能够避免胎儿缺陷问题出现，还能从根本上减少死胎数量，符合产科产前检查要求标准，值得临床大力应用和推广。
关键词：胎儿；产前诊断；系统超声检查；胎儿先天性畸形；应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0348-01
为了探讨在胎儿先天性畸形诊断过程中，产前胎儿系统超声检查方法的应用情况，本文主要把在我院待产且进行产前胎儿系统超声检查的孕妇100 例当作研究参与者进行相关研究和相关分析，具体研究过程和分析结果如下所示：
1 资料与方法1.1 一般资料 本研究当中的相关资料和信息主要来自于2014年1 月至2015 年3 月在我院待产且进行产前胎儿系统超声检查的孕妇100 例，对这100 例孕妇都在我院进行了胎儿先天性畸形诊断，且对其进行了后期跟踪随访。100 例孕妇在进行产前胎儿系统超声检查时的怀孕周期在20-25 周之间，平均怀孕周期为（27.17±6.23）周。孕妇年龄范围都在22-44 岁之间，平均年龄为（26.50±4.10）岁。在进行产前胎儿系统超声检查之前，100 例孕妇都签订了知情同意书，且都了解胎儿先天性畸形诊断和产前胎儿系统超声检查相关内容。
1.2 方法 100 例患者都采用产前胎儿系统超声检查方法进行胎儿先天性畸形诊断。在产前超声诊断当中，使用到的仪器是彩色超声诊断仪，该仪器由北京迈润医疗器械有限公司提供，型号为彩超PHILIPS-iE-ELite，仪器探头频率为3.5-5.5MHZ。在产前胎儿系统超声诊断之前，让孕妇保持仰卧位的姿势，严格按照相关检查标准，掌握胎儿头颅、股骨长度、胎盘附着情况，还要掌握羊水情况、胎儿心率变化情况以及羊水相关指数，另外还要掌握脐带情况和血流变化情况等［1］。在掌握相关指数之后，明确实际胎龄，当观察到胎儿畸形问题之后，要加大对其他部位的检查力度。具体来说，第一，针对胎头来说，要检查胎儿头颅形态，要检查胎儿脑室横切面以及小脑横切面情况等，通过观察切面，了解胎儿侧脑室各个角度情况。
第二，针对胎儿面部来说，要注意观察胎儿眼部，明确眼眶和上唇之间的距离。第三，针对胎儿颈部来说，主要观察该部位是否存在异常包块问题。第四，针对胎儿胸腔来说，重点检查肺脏和心脏，还要观察相关血管交叉情况。第五，针对胎儿脊柱来说，要重点检查其腰部、胸部以及颈部等，通过切面观察，明确相关结构完整性，还要观察胎儿脊柱排列情况。第六，针对胎儿腹部来说，要采取纵横切面扫查方法，了解腹部和腹壁以及内脏之间的关系，还要掌握肝脏、胆囊和膀胱等部位情况。第七，针对胎盘以及脐带来说，要检查脐带血管以及胎盘绕颈问题，还要了解羊水相关指数。第八，针对胎儿四肢来说，要重点检查四肢结构形态。
1.3 观察项目和指标 产前胎儿系统超声检查胎儿先天性畸形结果研究。
2 结果100 例孕妇产前胎儿系统超声检查胎儿先天性畸形结果研究针对本研究当中的100 例孕妇来说，在进行产前胎儿系统超声检查之后发现，超声检查结果和手术证实结果不存在明显差异性，临床漏检率较低。具体结果见下表1。
3 讨论
综上所述，随着出生缺陷婴儿数量的不断增加，婴儿致残率和死亡率变得越来越高，当胎儿畸形问题出现之后，会严重影响婴儿的后期发育和成长。对于胎儿来说，如果在子宫当中出现染色体异常等问题的话，可能会导致围产儿死亡［2］。在出生缺陷婴儿当中，畸形问题比较严重，在胎儿发育过程中，可能会受到多方面的影响，最终导致胎儿畸形问题出现,胎儿畸形问题出现后，不仅会表现在其结构和形态上，还表现在其生理功能上［3］。胎儿畸形涉及的部位比较多，致病原因也比较多，相关研究结果表明，主要原因是细胞基因突变等。相关病理学研究结果表明，我国胎儿畸形发生率正在逐渐提升，胎儿泌尿系统畸变的种类也在逐渐增多，如果不及时进行临床诊断和采取有效措施的话，会威胁婴儿生命健康［4］。
大量临床实践表明，要想从根本上降低胎儿先天性畸形问题产生率，必须加强对孕妇的产前检查和诊断，只有提前进行产前超声诊断和相关检查，才能有效预防胎儿畸形问题出现［5］。
通过本文研究表明，进行产前胎儿系统超声检查，可以有效掌握胎儿肾脏发育相关情况，不仅可以掌握胎儿肾脏具体大小变化情况，还可以有效掌握胎儿脑部、面部以及眼部等异常情况［6］。这样就可以及时发现胎儿畸形发育问题，从而采取有效措施进行解决。
参考文献：[1] 胡秋云,陈常佩,邓小艳等.产前胎儿系统超声检查诊断胎儿先天性畸形［J］.中国医学影像技术,2012,28(2):343-346.[2] 赵丽娟,秦石成,栗河莉等.胎儿先天性畸形超声诊断价值［J］.郑州大学学报（医学版）,2010,45(5):856-857.[3] 姜文清.彩色多普勒超声检查在胎儿先天性畸形筛查中的价值［J］.山东医药,2014,06(30):67-68.[4] 周雪,王春连.产前超声诊断胎儿先天性畸形149 例分析［J］.中国医药导报,2011,08(20):146-147.[5] 陈钟萍,张海春,张江宇等.胎儿病理解剖与产前超声诊断882 例结果分析［J］.中国实用乡村医生杂志,2015,11(12):23-24.[6] 赖秋荣.胎儿心脏系统超声检查诊断胎儿冠状动脉瘘［J］.中国医学影像学杂志,2014,22(2):95-96.
论文作者:徐珍玉
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/29
标签：胎儿论文; 超声论文; 产前论文; 畸形论文; 先天性论文; 系统论文; 孕妇论文; 《医师在线》2015年9月第19期供稿论文;