得了食道癌应该怎样治疗论文_陈艳,

自贡市第一人民医院,四川省自贡市,643000

在饮食水平逐渐提升的当今社会,一种可怕的疾病——食道癌——已经悄悄来到了我们身边,根据最新医学研究报告,我国食道癌发病率呈逐年上升趋势。对于食道及身体的危害,让人们对这种恐怖的疾病谈虎色变,那么,对于罹患食道癌的患者,应该如何治疗?

1、食道癌及其危害:

食道是一条由肌肉组成,从咽喉部位直达胃部的通道,在人类的正常进食活动中,食道承担着将食物从口腔运输到胃部的重任,作为一条“食物输送带”,食道也存在发生病变甚至癌变的可能,当食管鳞状上皮或腺上皮发生异常增生时,产生恶性病变,就会导致食道癌的发生。

在食道癌发病早期,患者会出现胸骨部位的疼痛感,但由于疼痛部位大部分分布在胸前与胸后位置,多数患者会将其当做劳动损伤。在缺乏合理医疗手段干预的情况下,埋下食道癌扩散的祸根。在病情发展后期,患者会出现咽食哽噎、吞咽困难等病症。完全扩散的食道癌会阻断患者的正常进食与发生,病情严重的,癌症因子会扩散到器官肺脏等部位,甚至对肝脏与脑部都会造成较大损害。

2、食道癌的治疗手段:

2.1进行全面系统的医疗检查:

许多人认为得了食道癌就是得了不治之症,采取“听天由命”“闭眼等死”的消极态度,这种做法是不对的,食道癌的发展分为早期、中期以及晚期,在手术介入、药物干预等医学手段治疗下,患者恢复健康的可能性相当高。如果自身在检查环节出现了食道癌病理反应,应及时进行深入检查,确定食道癌的发病周期与发病状况,在咨询医生意见的情况下,制定合理有效的医疗手段。

2.2对于早期食道癌的治疗手段:

2.2.1内激光镜与外科手术治疗:

内激光镜与外科手术是早期食道癌治疗环节应用较为广泛的医疗措施,经相关医学实践证明,对于患有食道癌的患者采取内激光镜治疗,其五年内生存率有较为显著的改善,内激光镜治疗五年患者存活率达到可喜的97%,而对于病程五年的患者,其存活率也有67%。但由于治疗周期较长,大部分早期食道癌患者会在医生建议下采取外科手术治疗——利用外科手术进行彻底的病灶切除,在术后做好医疗护理措施,防止发生感染。由于外科手术常与一系列巩固治疗手段搭配使用,可大大降低食道癌复发的风险。

2.2.2内膜食管黏膜切除术:

对于一些无淋巴结转移发生的早期食道癌患者,其治疗手段以内膜食管黏膜切除术为主。依靠内镜治疗手段,内膜食管黏膜切除术可获得与外科手术相当的疗效,但患者在进行相关手术后,需每隔6-12个月进行内镜检查,进行后期的食道癌观测。

2.2.3中药治疗手段:

由于食道癌具有较为强烈的侵袭性和转移性,在食道癌发生的早期阶段,一些中药的引入也能对食道癌的扩散起到一定的抑制作用,在药物的选用方面,应选择具有活血通气、消毒镇痛的药物,如茯苓、仙鹤草、独活、制南星等。中药的相互配合有利于在短期内控制肿块发展,能够起到一定的镇痛作用,为患者争取治疗时间。

2.3对于中期食道癌的治疗手段:

中期食道癌的相关治疗仪手术为主,但在进行手术之前,应排查患者的身体情况,有无心肺疾病、有无其他并发症等。在临床医学范围内,对于中期食道癌患者的治疗工作多数以食道病变部位的切除为主,在手术过后,往往需要进行胃部的提升,将胃提入胸腔,形成消化道重建。手术过后需预防感染,对于无法进食的患者应静脉注射营养液。

2.4对于晚期食道癌的治疗手段:

晚期食道癌患者的治疗多以中医理论中的三联平衡疗法为主,由于该疗法无副作用,可以在患者的生存周期内显著提高患者的生存质量,延长生存时间。对于食道癌术后身体虚弱、元气亏损的病人也较为适用。在现代医学范围内,如果患者体质羸弱、年龄偏大、病情严重,也建议采用该种治疗手段。

3.如何预防食道癌:

3.1拒绝霉变食物:

食道癌的发生多与霉变食物的摄入有关,在现有的医学实验中,发霉的窝窝头、鱼露都被证明有诱发食道癌的风险,在日常生活中,大家应增加新鲜水果的食用量。由于新鲜水果中含有较为丰富的维生素C,可有效阻断亚硝胺的合成,将食道癌的发病危险降到最低。

3.2注意水质:

饮水质量决定身体健康,水源中微量元素的缺乏也是食道癌发生的原因之一,在日常用水环节,应保证饮水的清洁卫生。

3.3注意家族遗传史:

食道癌的发生与家族遗传也有联系,如果家族中存在食道癌发病患者,35岁及以上人群应定期进行体检,争取做到早发现,早治疗。

3.4控制饮食:

部分群众认为越辣的食物越“带劲”,还有一些群众喜欢高温或过低温的食物,殊不知不健康的饮食习惯也是造成食道癌发生的原因之一。在日常饮食环节,暴饮暴食会导致短时间内的食管扩张,未完全咀嚼的食物存在划伤食道的风险;过辣与温度过高的食物会对食道造成刺激,在长时间的饮食中,更容易造成食道癌变。大家在日常生活中要保持健康的饮食习惯,细嚼慢咽,控制温度,避免食用硬度过高的食物,爱护食道。

即使挂着“癌症”的名字,食道癌也并非是不治之症,只要在日常生活中重视饮食健康,养成定期体检的良好习惯,就能将食道癌的发生几率降到最低,即使出现食道癌变,在最快速度接受医学治疗的情况下,也能早日重迎美好明天。

论文作者:陈艳,

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期

论文发表时间:2019/9/27

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