钱君
（江苏省无锡市滨湖区中医院 江苏无锡 214100）
【摘要】目的：观察胃复春和瑞巴派特联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将院内收治的98例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组各49例，对照组给予瑞巴派特片治疗，观察组在对照组基础上联合应用胃复春治疗，治疗时间为3个月，对比两组临床疗效。结果：观察组治疗后总有效率为81.63%，显著优于对照组的48.98%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：较单纯应用瑞巴派特治疗而言，联合应用胃复春可有效提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；胃复春；瑞巴派特；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0122-02
随着人们生活方式的改变和生活节奏的加快，慢性萎缩性胃炎（CAG）的发病率呈现逐年增长趋势，正逐渐成为消化系统中的一种常见病和多发病[1-2]。本病在临床中可引起患者腹部不适、疼痛感及恶心、纳差、呕吐等症状，疾病后期还会导致患者发生消瘦、厌食、乏力等不良情况，严重影响和降低患者的生活质量；而且世界卫生组织已经将本病视为胃癌的一种癌前状态，故临床中对本病越来越重视[3]。为进一步探讨胃复春和瑞巴派特对本病的治疗效果，我院对98例慢性萎缩性胃炎患者进行观察，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择于2014年2月～2015年5月间本院收治的98例慢性萎缩性胃炎患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各49例，对照组给予瑞巴派特进行治疗，观察组在对照组基础上联合应用胃复春治疗，其中观察组男33例，女16例，年龄37～71岁，平均年龄（43.1±5.2）岁，病程7个月～2.1年，平均病程（1.7±0.3）年，临床症状：41例伴有腹胀，39例伴有上腹痛，33例伴有嗳气及上腹烧灼感；对照组男35例，女14例，年龄35～72岁，平均年龄（42.9±4.8）岁，病程8个月～2.2年，平均病程（1.8±0.4）年，临床症状：45例伴有腹胀，43例伴有上腹痛，36例伴有嗳气及上腹烧灼感；两组在性比别、年龄、病程及临床症状等资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准：①所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的相关诊断标准[4]；②经院内胃镜及病历组织活检确诊为本病者；③年龄在25～75之间；④签署知情同意书，愿意主动配合医护人员开展相关诊疗工作者。
排除标准：①年龄小于25岁或大于75岁者；②患者对本研究用药过敏者；③合并有严重的溃疡病史者；④伴有严重心、肝、肾等重要脏器疾病者。
1.3 方法
分组后，对照组给予瑞巴派特进行治疗，药品购自浙江远立健药业有限责任公司生产，0.1g/次，3次/日；观察组在对照组基础上联合应用胃复春治疗，药物购自杭州胡庆余堂药业有限公司，4粒/次，3次/日，两种药物均为饭前服用，治疗时间均为3个月，在治疗过程中要求所有患者每周进行1次复诊，以了解药物的不良反应和临床疗效，治疗结束通过临床症状改善情况对两组临床疗效进行比较。
1.4 疗效评定标准
对所有患者的临床治疗效果进行评定，若患者治疗后症状体征基本消失，且进行院内病理学相关检查提示萎缩、不典型增生及肠上皮化生等情况显著好转者评定为显效；若治疗后临床症状和体征均有所好转，且病理学相关检查提示上述情况减轻者评定为有效；若治疗后患者临床症状和体征均无改善甚或加重，病理学相关检查亦无变化者评定为无效。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.5 统计学方法
本研究中数据的处理均采用SPSS 19.0统计软件进行，其中计数资料用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗后总有效率为81.63%，显著优于对照组的48.98%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表。
表 两组临床疗效比较情况表（例；%）
注：与对照组比较，▲P＜0.05
3.讨论
慢性萎缩性胃炎是临床中以胃黏膜上皮或腺体发生萎缩、数目变少、黏膜变薄或幽门腺化生、肠腺化生为特征的一种慢性消化系统性疾病，临床中常表现为上腹部发生隐痛、胀满、食欲不振、嗳气等，亦或伴有贫血、消瘦等症状，是一种因多种致病性原因导致的疾病，世界卫生组织已将其列为胃癌的癌前病变[5-6]。
在本病的临床治疗过程中，至今为止尚未发现一种特效明确阻断药，故现今西药治疗主要针对胃动力障碍、幽门螺旋杆菌感染及碱液反流等对因治疗，不能从根本上解除患者症状，对肠化生及增生亦无理想的逆转作用；而中西医结合治疗在本病的治疗中往往可起到较为显著的疗效[7-8]。瑞巴派特是一种胃黏膜保护剂，临床中应用不仅可较为有效的预防溃疡发生，而且还能促进溃疡面的愈合，同时其还能清除氧自由基，促进炎症状态的改善；胃复春主要组成成分为红参、香茶菜及枳壳，临床应用中具有健脾益气、活血解毒的作用，故常用于胃癌癌前期病变的治疗中。在本研究中发现，观察组治疗后总有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），说明两药合用可有效改善患者症状，对本病的治疗具有较为显著的治疗中作用。
综上所述，对于慢性萎缩性胃炎患者的治疗而言，联合应用胃复春和瑞巴派特较单纯应用瑞巴派特进行治疗，可有效提高临床治疗效果，故值得在临床中进一步推广应用。
【参考文献】
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[8]张杰伟，曾仕平，庄桂凤等.胃复春和瑞巴派特联合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2012，12(4):696-698.
论文作者:钱君
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/5/3
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