【摘要】糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，是一种慢性终身性疾病，发病率正随着人们生活水平的提高而逐年递增，目前尚无有效根治的方法。通过对糖尿病患者开展健康教育，可以使患者树立正确的健康意识，学会血糖及尿糖的自我监测，能够对疾病进行科学的综合的治疗，延缓或减少并发症的发生。
【关键词】 糖尿病；健康教育
糖尿病是由多种病因及发病机制引起的体内胰岛素分泌或作用的缺陷，导致以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率也越来越高。加强糖尿病患者的健康教育,对长期有效的控制血糖、防止或延缓并发症的发生和发展、维持患者健康水平和劳动能力、提高生活质量、延长患者的生命有重要意义。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2015年1月-2015年7月，我院内分泌科收治的糖尿病患者206例,男116例,女90例，20～75岁,平均45.2岁,病程1～18年,其中高中及以上文化程度81例,初中以下125例,定期对以上患者进行不同形式的糖尿病知识健康教育，证明经糖尿病健康教育的患者血糖控制很快达标，而且在并发症的防治方面取得了良好的效果。
1．2健康教育的方法
1.2.1 个别谈心或集体讲座等形式，宣传糖尿病知识。
1.2.2 把病人组织起来，成立糖尿病患者协会，定期组织经验交流会。
1.2.3 向患者介绍有关糖尿病防治知识的通俗易懂的出版物，编写有关糖尿病患者常用而又必须牢记内容的宣传册，并印发给患者。
2 健康教育的内容
2.1 糖尿病基础知识教育 让患者及其家属了解糖尿病的概念、病因、发病机制及预后，熟悉糖尿病的治疗方法，了解各种药物的使用方法和毒副作用，让患者了解糖尿病虽然是终身性疾病，但只要配合医生治疗，积极主动面对，是可以得到良好控制的。同时，病人还应十分注意其并发症的严重性。
2.2 糖尿病心理教育 糖尿病患者的心理护理是一个渐进的过程，她是整体性、个性、有计划的护理。他强调在治疗过程中患者的主体作用，突出健康和恢复首先应是患者自己努力地结果，从而自我创造一个良好的心境和功恢复的最佳状态。因此，医护人员应正确了解病人感知，通过参加基础学习班，个别交谈等形式，使患者了解不健康的心理因素对血糖的不利影响。因此鼓励患者保持一种良好的情绪，增强治疗糖尿病的信心。中老年患者内分泌功能减退，容易受不良情绪的影响，可进行适当的心理调节，方法如下：⑴接受现实:不管面对疾病还是挫折，逃避不能改变现状，直接面对它才是积极的态度。⑵偷得浮生半日闲：再忙也要给自己安排段暂放松的时间。⑶有氧运动:散步和跳舞。⑷看旧照片、听老歌、看漫画、读以前看过的故事书。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑸寻求社会支持:把你的烦恼告诉亲友。⑹喜乐之心及良药：多想一些愉快、有趣的事，负面的事多想一些积极的方面为自己宽心。
2.3 饮食的健康教育 饮食治疗是各型糖尿病的基本治疗方法。合理科学的饮食习惯能迅速控制糖尿病的发展。糖尿病患者要培养良好的饮食习惯，每日定时、定量依照营养师编排的饮食计划，不可任意增减，保持正常体重。饮食要均衡，宜清淡，宜用不饱和脂肪（如各种植物油），忌用饱和脂肪（如各种动物油），减少进食含高胆固醇的食物，（如动物内脏、鲍鱼、墨鱼等），多选用低热量及高纤维素食物（如燕麦、糙米、全麦面），应尽量将全日食物量适当分配，以少食多餐为主，不致引起血糖过高。
2.4 糖尿病的运动教育 运动治疗是糖尿病治疗的有效手段之一，施行运动治疗的目的在于更好控制疾病，提高工作效率和生活质量。一般年轻人、早期糖尿病患者、无明显并发症者可以选择慢跑、球类、游泳等，中老年人可选择散步、太极拳、门球等，对于合并周围神经病变者，可以多做一些肢体的运动。运动时最好结伴而行，注意运动后补充足量的水分。运动时间以每天30分钟至60分钟为宜，一般以周身发热、微汗，脉搏控制在有效范围为宜。
2.5药物治疗的健康教育 向患者介绍口服降糖药物的品种、作用机制、适应症、禁忌症，教会患者正确的服用时间和方法，指导患者能够随病情、运动量和进食量的变化对口服药物自己做小剂量调整。对于使用胰岛素的患者，让其了解各种胰岛素的作用起始，高峰及持续时间，掌握其保存和使用方法，一般未使用的胰岛素保存温度为4度左右，长期注射胰岛素者，应合理有序的安排注射部位。
2.6糖尿病的自我监测及定期复诊 由于糖尿病是一种慢性终身性疾病，其血糖会随着患者的病情、运动量、饮食等因素不断的波动，所以患者必须坚持终身的自我监测。血糖的监测尤为重要，监测尿糖是监测血糖的间接方法。同时，患者应定期到医院进行各种生化指标的复查，遵医嘱调节药物的种类及用量。
2.7指导病人和家属识别并及时处理高血糖和低血糖。低血糖：饥饿、出汗、苍白、发抖、感到焦虑、嗜睡、烦躁、唇舌麻木（早期)、视物模糊和复视、反应迟钝、行为改变、疲劳、混乱、头晕、眼花、发音含糊、进行性躯体移动不协调或缓慢。处理方法：服10-20g糖可使血糖升高至正常，也可口服4两果汁、两匙蜂蜜或1杯饮料或牛奶、1-2块糖，如治疗无效，可多次口服糖，必要时静脉补充糖。高血糖:多饮、多食、多尿、夜尿症、恶心呕吐、视物模糊或复视、头痛、腹痛、胃躺倒疼痛性痉挛等。处理方法：如病人处于清醒状态，可喝不含糖饮料，河水可降低高渗状态。
2.8 出院指导:糖尿病已出现感染致疾病恶化，要保持全身及局部皮..肤的清洁。勤洗澡和更换柔软内衣裤，避免皮肤损伤，如有伤口感染及时就医。每天用温水泡脚并及时检查足部，如有疼痛、颜色和温度变化或感染症状，及时就医。穿舒适鞋袜，不要用锐器抠老茧和鸡眼，指甲不宜剪得过深，保持口腔、阴道的卫生。 嘱病人戒烟。吸烟和糖尿病都能使血管变窄，因气血循环不良。有糖尿病家族史、肥胖者，均要调整饮食结构，注意节律饮食，定期健康检查，预防或早期发现糖尿病。定期复查血糖、肾功能等，以延缓并发症出现，平时外出注意随身携带糖尿病治疗情况卡。当发现“三多一少”症状加重、呼吸深快，呼出有烂苹果气味、烦躁不安、头痛等，及时就诊。
综上所述，糖尿病的宣传教育在防治糖尿病工作中的地位和作用日益突出。通过对糖尿病患者的健康教育，让患者了解了糖尿病的基础知识，掌握了饮食治疗的具体措施和体育锻炼的具体要求，能够正确服用各种降糖药物，学会胰岛素注射技术，并能在医护人员指导下长期坚持合理治疗，并根据需要调整治疗方案，并最终达到治疗目标。同时，良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗，防止各种并发症的发生和发展，降低治疗费用，提高患者的生活质量。最后，糖尿病虽是慢性终身性疾病，但只要患者能够保持一种良好的心态，树立与疾病斗争的信心，长期不懈的坚持综合治疗，方法正确合理，患者完全可以坚持正常的工作和学习，减少和延缓并发症的发生。
参考文献
【1】武文慧.糖尿病患者健康教育的重要性.中国实用医药，2009年4月第4卷第11期.
【2】张莉.老年糖尿病人的饮食指导.全科护理，2009年2月第7卷第2期中旬版（总第134期）.
【3】史雷花.浅谈糖尿病的健康教育.黑龙江医药,2009年第27卷第1期.
论文作者:王霞 张胜伟
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/29
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