（靖江人民医院 江苏 靖江 214500）
【摘要】目的：总结分析采用X线胸平片检查与CT诊断中央型肺癌的诊断体会。方法：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的40例中央型肺癌患者为研究对象，采用回顾性分析方法观察分析本组患者的临床资料，给予所选患者分别采用X线胸平片检查与CT诊断进行检查，观察分析2中检查方法的准确率。结果：CT诊断诊出者36例，准确率为90.0%，X线胸平片检查的诊出者23例，准确率为57.5%，2组患者的诊断准确率相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用CT诊断中央型肺癌与X线胸平片检查相比，诊断的准确率显著提高，此外，CT检查的操作简单，图像清晰，具有临床推广的应用价值。
【关键词】 X线胸平片检查；CT诊断；中央型肺癌；分析体会
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0190-02
根据有关资料[1]，中央型肺癌指的是人体三级支气管范围内部的癌变现象，常见的中央型肺癌种类有鳞癌以及未分化癌等，其临床症状主要为患者[2]出现血痰，咳嗽，发热等，中央型肺癌的高发人群为中老年群体，另一方面，近年来，我国的中央型肺癌发病率仍然呈现逐渐上升的趋势，对患者的健康和生活质量均构成严重的威胁，研究选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的40例中央型肺癌患者为研究对象，总结分析X线胸平片检查与CT诊断中央型肺癌的诊断体会，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 研究选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的40例中央型肺癌患者为研究对象，所选患者均确诊为中央型肺癌患者，本组患者的平均年龄为55.1岁±8.5岁（患者的年龄范围为36岁到80岁不等），其中男性中央型肺癌患者28例，女性中央型肺癌患者12例，本组患者的中，未出现明显的临床症状者10例，其他患者以胸痛和咯血等症状为主，本组患者的癌症类型情况如下所述：鳞癌患者28例，腺癌患者5例，未分化癌症患者7例。
1.2方法 给予所选患者均进行X线胸平片检查与CT诊断，X线胸平片检查的检查方法具体如下：保障患者未携带任何金属挂件，采用数字化X线机进行本组40例患者的临床检查，拍摄本组患者的正侧位胸片，研究将固定虑线器的焦距设定为常规的180厘米，摄片的正位拍摄电压控制为85kV到90kV范围之间，侧围拍摄电压控制在90kV到95kV范围之间；CT检查的具体方法入下：患者呈平卧位，研究采用64排螺旋CT机进行检查，扫描的范围为肺尖到肺底，螺距为10毫米，层厚为10毫米，其中进行本组患者的肺门处CT扫描时，采用薄层扫描模式（螺距为4毫米，层厚为2毫米）进行检查。
1.3观察指标 观察（从肺床和纵膈窗处观察患者的肺部结构）分析本组患者分别采用X线胸平片检查与CT诊断的准确率。
1.4统计学方法 对上述两种检查方法的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
T诊断诊出者36例，准确率为90.0%，X线胸平片检查的诊出者23例，准确率为57.5%，2组患者的诊断准确率相比，差异具有统计学意义（P<0.05），2种方法的诊断情况如表1所示。
3.讨论
中央型肺癌具有高发性，高死亡率等临床特点[3]，其高发人群为中老年群体，并且男性群体的发病率要高于女性，中央型肺癌的临床症状主要包括咯血，发热，部分患者不会出现明显的临床症状和体征，一旦发病，将会对患者的身体健康和心理健康以及生活质量均造成不同程度的不良影响，如果得不到及时合理的治疗，病情进一步恶化，将会严重威胁到患者的生命安全，临床进行中央型肺癌的治疗时，一般均采用手术方式进行治疗[4]，手术治疗的效果被临床大量事实所证明，但是治疗后，患者的5年成活率一般较低，分析其原因，与中央型肺癌的确诊阶段一般为疾病发展恶化的中晚期直接相关，这一阶段，中央型肺癌的治疗难度将大大提高，并且一般无法取得理想的治疗效果，因此，临床有关研究人员一直在致力于进行中央型肺癌的准确诊断方法探索分析。
研究采用CT诊断与X线胸平片检查进行本组40例中央型肺癌患者的对比诊断，X线胸平片检查是临床上常用的中央型肺癌诊断方法，当缓和的胸部结构和骨骼系统的自身条件良好时，采用X线胸平片检查能够明确患者的细微病变，但是针对出现上述结构复杂或者异常改变的患者，采用X线胸平片检查将无法保障诊断的准确率，CT诊断利用电子计算机的断层扫描技术，由于操作简单，检查时间短，图像清晰等显著优点而被广泛的应用于临床，根据研究结果，采用CT诊断检查的准确率显著优于采用X线胸平片检查的准确率，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用CT诊断中央型肺癌与X线胸平片检查相比，诊断的准确率显著提高，此外，CT检查的操作简单，图像清晰，具有临床推广的应用价值。
【参考文献】
[1]王立德.早期中央型肺癌X线、CT特征分析[J].中国医药指南,2013,6(15):292.
[2]魏会林.中央型肺癌的X线胸片与CT检查对比[J].中国当代医药,2011,17(5):71-72.
[3]屈建修.中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析[J].内蒙古中医药,2014,7(5):98-99.
[4]刘彪.中央型肺癌X线胸平片检查与CT检查分析[J].临床医药文献杂志,2015,2(2):291.
论文作者:蒋爱娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/4
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