益阳医学高等专科学校附属医院 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果。方法：选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，入选患儿按照入院的先后顺序分成观察组和对照组两组，每组患者35例，对照组患者应用病毒唑进行常规治疗，观察组在对照组的基础上应用思密达，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），观察组各退烧时间和住院时间明显低于对照组。结论：小儿急性肠炎应用思密达联合用药，临床效果明显，值得临床治疗中推广使用。
【关键词】思密达；联合用药；小儿急性肠炎
小儿肠炎是常见的一类消化道疾病，发病率高，呈现季节性，在婴幼儿群体的发病率较高，主要的临床表现是腹泻[1-2]。由于婴幼儿的胃肠道发育不完全，抵抗能力较低，急性胃炎影响患儿的营养吸收，影响患者的身体发育[3]。本次研究选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果，现阐述如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，所有患儿均经符合小儿进行胃肠炎的临床诊断标准[4]，其入选患儿按照入院的先后顺序分成观察组和对照组两组，每组患者35例，对照组中男21例，女14例，年龄为3个月~5岁，平均年龄为（2.68±0.77）岁，病程为5h~5d，平均病程是（1.5±0.6）d；观察组中男22例，女13例，年龄为3个月~5岁，平均年龄为（2.55±0.57）岁，病程为4h~5d，平均病程是（1.7±0.4）d。两组患者一般资料比较，没有明显差异（P>0.05），能进行比较。
1.2方法
对照组：根据患者的病情进行降温，选择合理药物进行对症治疗，根据患者的病情，适当选择输液进行补液，输液过程根据病情及时调整流速，指导给患儿合理选择食物，尽量避免母乳喂养，及时给患儿补充水分，观察患儿大便情况。单纯应用病毒唑（生产厂家：无锡市第七制药厂，批号：国药准字H41023268）进行常规治疗，按照25mg/Kg的剂量进行肌肉注射，每天使用两次。
观察组：在对照组的基础上联合应用思密达（生产厂家：博福益普生天津制药有限公司，批号：国药准字H9006020），根据患儿的年龄进行给药，0~1岁患儿，每次服用1/3包、1~2岁患儿，每次服用1/2包、>2岁的患儿，每次服用1包，3次/天。
1.3 观察指标
两组患儿完全退烧所需时间和住院时间。
1.4 疗效判断
显效：患儿用药3d后，患者的临床症状消失，大便次数和大便色泽恢复至正常；有效：患儿用药3d后，患者的临床症状好转，大便次数明显减少，大便色泽有所恢复；无效：患儿用药3d后，患者的临床症状没有好转甚至加重，大便次数和色泽没有改变。有效率=（显效人数+有效人数）/总例数×100%。
1.5 统计分析
本组应用SPSS19.0的统计分析软件对数据进行分析。计数数之间的比较采用t检验，两组之间的比较采用卡方χ2检验，计量资料用（ ±s）来表示，以P<0.05为有差异性，存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
观察组的治疗有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.
3.讨论
由于小儿的胃肠道功能尚未发育完全，对外界感染的抵抗能力较低，因此发病率较高。多数患儿是由于在饮食中不注意卫生，食用生冷食物等导致急性胃肠炎；另外病毒或是细菌感染胃肠道、上呼吸道或是季节气候的改变，诱发患儿出现胃肠炎[5]。多数患者出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻等临床表现，严重影响患儿的生活。病毒唑是临床上广谱强效抗病毒药物，主要应用与病毒性感染。思密达中的主要成分是蒙脱石，具有层状纹结构，电荷分布不均匀，能有效控制消化道内部的病毒，同时能与消化道黏膜中的糖蛋白有效结合，达到修复黏膜屏障，有效提高机体的防御能力，有效抵抗攻击因子[6]。临床上主要应用思密达治疗小儿腹泻。本次研究结果表明，观察组的治疗效率明显高于对照组，患者退热和住院时间均比对照组短。
综上所述，小儿急性肠炎应用思密达联合用药，临床效果明显，值得临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1] 黄光吉.金双歧、思密达联合甘草锌治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].四川医学，2013，34（7）：1034-1035.
[2] 戴光熙，吴亚丛，宋一雪，等.康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效[J].中国肿瘤临床与康复，2014，12（10）：1259-1261.
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[6] 万欣，赖光涛.小儿腹泻采用复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗的临床效果观察[J].吉林医学，2015，36（4）：690-691.
作者简介：
李旦，男，出生年月：1981.05.27，籍贯：湖南益阳，学历：大学本科，职称：主治医师，讲师，研究方向：儿科，新生儿科，小儿康复，单位：益阳医学高等专科学校附属医院儿科，邮编：413000。
论文作者:李旦
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/28
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