冯丽英
（平顶山计生医院 河南 平顶山 467000）
【摘要】 目的:探究并分析中西医结合医治不孕不育的临床效果和病因。方法：选取我院2013年至2014年期间所收治不孕不育患者86例，将其分为研究组（中西医相结合）与对照组（单一西医医治），每组43例，给予对照组克罗米芬、阿司匹林和绒毛膜促性腺激素医治，研究组在此基础上加以中医中药医治。结果：对比研究组和对照组的总体有效率，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。男性患者主要发病原因是精液有异常，占据60%；而女性患者的主要病因是输卵管炎，其占据36%。结论：中西医相结合医治不孕不育的总体有效率比单一西医医治效果好，疗效确切。
【关键词】 疗效；不孕不育；中西医相结合
【中图分类号】R713.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0079-02
不孕在医学的定义上是一年没有采取避孕措施且正常性生活后未出现妊娠情况,其主要分为继发不孕和原发不孕[1]。其中原发不孕是没有受孕过，而继发不孕是以前有怀孕之后出现不孕。在国内有14%左右的育龄夫妇有不孕不育情况，而不孕发病的原因可分为女性不孕和男性不孕[2]。此次选取了我院86例不孕不育患者分别实行了中西医相结合医治以及单一西医医治，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次86例不孕不育患者均是本院2013年至2014年所收治的，将其分为研究组（中西医相结合）和对照组（单一西医医治），每组43例。研究组里男性24例，女性19例，年龄23～41岁，不孕时间1～9年；继发性不孕39例，原发性不孕4例。对照组里男性21例，女性22例，年龄25～43岁，不孕时间为2～7年；继发性不孕37例，原发性不孕6例。对比两组患者一般资料，差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1中医医治：在女性不孕中，按照辩证施治可分成湿热血瘀型。治则：活血化瘀、利湿清热。方药：10g黄柏、10g卷柏、12g薏仁、12g泽兰、12g泽泻、12g当归、12g川穹、12g赤芍、12g桃仁、10g红花、10g三棱、10g文术，1天1剂，用水煎服。其寒凝气滞型，治则：活血行气、散寒湿经。方药：6g制附子、6g炮姜、10g桂枝、10g桃仁、10g红花、12g当归、12g川穹、10g三棱、10g文术、12g香附，1天1剂，用水煎服。其泌乳素有增高者，可用丹栀逍遥散与西药溴隐停结合医治，其效果良好。对于不育的男性患者：滋阴补肾壮阳、生精固肾。方药：12g山药、15g熟地、15g山萸肉、12g茯苓、10g泽泻、12g丹皮、10g巴戟肉、10g仙茅、12g淫羊藿或者用西药的甲基睾丸、麋蛋白酶素配合五子衍宗丸医治，效果良好。
2.西医医治
对于女性患者：用克罗米芬，月经或者是测退性出血，在第五天开始每天给予50mg克罗米芬口服，持续五天，没有效果则可将剂量加为100mg。用乙烯雌酚，月经或者是测退性出血的第五天开始每天给予0.5mg乙烯雌酚口服，持续三周，一些患者用药十一天开始可加以10mg黄体酮，连续注射十天。而男性的不育患者可给予克罗米芬，可采用连续服药法：每天给予50mg口服，持续三个月，不能停顿；而循环服药法：一天25mg口服，持续二十五天，休息五天，持续吃用时间为半年。睾酮反跃疗法：给予丙酸睾丸酮肌注，每次50mg，一周三次。
1.3 数据处理
使用SPSSl8．O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ?分析，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
研究组的总体有效率为93.02%，明显比总体有效率为74.42%的对照组高，两组之间的差异在统计学上存在意义（P＜0.05）。详情见表。
表 对比两组的医治效果[n（%）]
2.2 男女不孕不育症的构成比和疾病分类
男性主要原因是精液异常，约占60%；而女性主要原因是输卵管炎，约占36%。
3.讨论
不孕不育为一种多发性、常见的疾病，其主要病因是阴道、免疫、宫颈、子宫、卵巢、输卵管等因素[3]。此次研究的结果可以看出，男性出现不育的原因主要是精液异常，约占60%；而女性不孕的主要病因是输卵管炎约占36%。
从此次研究的结果可以看出，研究组与对照组总体有效率实行对比，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。西医对其医治方法为CC、HMG、HCG以及黄体酮等药品医治。在目前已知认为最有效诱发排卵剂的药物为克罗米芬，价格合理且用法简单，诱发排卵率达到28%～90%，其妊娠率是52%～56%，可是效果不稳定，作用不能持久，并且会出现自然流产等副反应，HCG虽然促排卵率高，但是受孕率却是较低，并且也会有副作用产生[4]。加以阿司匹林医治，虽然能让子宫内膜的血流供应增加，让内膜腺体的数量和整个腺体的面积以及间质面积均可增大，腺体和间质之比增加，增厚子宫内膜，进而让克罗米芬造成子宫内膜的发育不良情况改善，但是不能将克罗米芬导致的内源激素絮乱状态改善[5]。使用西药虽然可有效促排卵，但副作用多且妊娠率较低。
综上所述，对不孕不育患者选取中西医配合医治，其疗效确切，总体有效率高，值得推广。
【参考文献】
[1] 王海芳,吴晓娟,何宗忠等.女性不孕不育患者DNT细胞与T细胞亚群变化及意义[J].广东医学,2014,35(23):3654-3657.
[2] 于永菊,彭李,陈珑等.不孕不育女性患者创伤后成长与社会支持应对方式的关系[J].中华行为医学与脑科学杂志,2013,22(8):707-709.
[3] 白雪,黄河欣,石博等.女性不孕不育患者血清及宫颈黏液中相关抗体检测的实验研究[J].中国妇幼保健,2013,28(33):5530-5531.
[4] 袁学文,卢南玉,刘月薇等.基层医院不孕不育女性患者支原体感染及耐药情况分析[J].中国药业,2013,22(17):74-75.
[5] 陈建玲.低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗与临床分析[J].中国妇幼保健,2015,30(10):1574-1575.
论文作者:冯丽英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/25
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