尤建源 陈玉玲 福建省泉州市永春县中医院 362600
内容摘要：骨性关节炎主要发病原因集中在年龄的增长、肥胖程度的增加、身体的劳损程度加重等方面，部分患者在疾病严重时，甚至出现活动受限的情况。我们以我院2013年3月--2015年2月收治的骨性关节炎患者120例为研究对象，深入研究临床实施双氯芬酸钠的治疗效果和安全性。在本次研究当中，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，充分证明双氯芬酸钠的使用效果比较突出，主要优势在于：一、可根据患者的临床疾病特点、发病频率等，阶段性的更改用药剂量和用药频率，为患者实现个性化治疗提供保障。二、药物治疗可以与很多的方法共同联合应用，在不影响药效的情况下，促使患者的疾病康复速度加快。三、选择应用药物治疗的过程中，可在短期效果、长期效果方面进行选择，将患者的临床不适感有效降低。
关键词：关节炎 骨性 双氯芬酸 疗效 安全性
骨性关节炎是临床上的一种常见病，主要表现为退行性病变的特点。多数患者发病的原因，集中在年龄的增长、肥胖程度的增加、身体的劳损程度加重等方面。骨性关节炎在初期并不严重，很多患者未给予足够的重视。该病在持续恶化后，导致患者的关节严重疼痛，甚至是出现僵硬的情况，部分患者在疾病严重时，甚至出现活动受限的情况。在此，本文主要针对骨性关节炎患者，深入讨论临床实施双氯芬酸钠的治疗效果和安全性，现将治疗研究情况总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年3月--2015年2月收治的骨性关节炎患者120例为研究对象，应用抽签的方法，将120例患者随机划分为两组，分别命名为观察组、对照组，每组患者60例。观察组：本组患者男性共计39例，女性共计21例；患者年龄范围为36岁--65岁，患者的平均年龄为48.3岁±1.2岁。在60例患者中，关节疼痛患者共计26例，关节僵硬患者共计24例，活动受限及关节畸形患者共计10例。对照组：本组患者男性共计38例，女性共计22例；患者年龄范围为37岁--66岁，患者的平均年龄为48.4岁±1.5岁。在60例患者中，关节疼痛患者共计21例，关节僵硬患者共计29例，活动受限及关节畸形患者共计10例。两组患者在年龄、性别等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
本次研究中，对照组患者实施常规治疗，观察组患者实施常规+双氯芬酸钠治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
1.2.1 对照组
本组患者在临床治疗中，按照常规的方法实施。首先，减少患者的关节负重情况，将患者的大幅度活动有效减少，加强休养。其次，针对肥胖类型的患者，有效的减轻患者的体重，将患者关节的负荷情况有效的降低。第三，针对下肢关节存在病变的患者，为患者提供拐杖、手杖等，减轻患者的关节负担情况。第四，根据患者的临床表现，适当的采取理疗方案，加速血液流通，降低炎性反应。为患者制定有效的锻炼方案，提高身体素质，阻止退行性病变的程度。
1.2.2 观察组
本组患者临床实施常规+双氯芬酸钠治疗，在常规治疗方案上与对照组相同。双氯芬酸钠治疗方法如下：选择深圳致君制药有限公司的产品，国药准字号为H10970209。在临床治疗过程中，病情较轻患者，用药频率为1日1次，每次服药100mg；针对病情较重患者，用药频率为1日2次，每次服药75mg。患者服药时，均于饭后服用，应用温开水送服。药物不可进行弄碎或者咀嚼服用，应整片吞服。
1.3 疗效判定标准
显效：患者经过临床治疗后，骨性关节炎基本无发作，生活质量较高，患者可提取一定的重物行走，无明显的不适感，睡眠质量较高。有效：患者经过治疗，骨性关节炎发作频率明显的降低，在日常的生活和休息中，并未因骨性关节炎产生严重的影响，身体舒适度明显改善。无效：患者经过临床治疗，骨性关节炎的病症依然存在，身体不适感较强，无法提取重物，在行走过程当中存在不舒服的情况，需长期休养。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1所示，经过临床治疗，观察组患者的临床总有效率为98.3%，对照组患者的临床总有效率为76.7%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。针对骨性关节炎患者，临床选择应用双氯芬酸钠治疗后，可对患者的骨性关节炎进行有效的控制，降低患者的疾病发作频率，降低患者的疼痛程度，逐步的恢复患者的行动能力，提高患者的生活质量。建议在今后的临床治疗中，将双氯芬酸钠进行推广应用。
3 讨论
骨性关节炎患者是临床上的常见患者，并且在数量群体上不断的扩大，已经成为影响人类身体健康的重要疾病。在常规治疗的过程中，多数患者虽然可以暂时的缓解病痛，但要想达到根治的效果并不容易。药物治疗作为临床上的主要手段，针对骨性关节炎患者的作用较大。从药物本身来分析，双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛的药物，在作用机制方面，能够有效的抑制环氧化酶的活性，针对花生四烯酸转化前列腺素进行阻断，从而有效治疗骨性关节炎。
在本次的研究当中，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，充分证明双氯芬酸钠的使用效果比较突出。应用药物治疗骨性关节炎的优势在于：第一，可根据患者的临床疾病特点、发病频率等，阶段性的更改用药剂量和用药频率，为患者实现个性化治疗提供保障。第二，药物治疗可以与很多的方法共同联合应用，在不影响药效的情况下，促使患者的疾病康复速度加快。第三，选择应用药物治疗的过程中，可在短期效果、长期效果方面进行选择，将患者的临床不适感有效降低。
综上所述，在临床选择双氯芬酸钠治疗骨性关节炎的过程中，药效突出，安全性较高。该药物针对不同的群体，存在较多的用药方案，对患者改善健康的积极作用较大，建议在今后的临床治疗中，将双氯芬酸钠在骨性关节炎的治疗中推广应用。
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论文作者:尤建源,陈玉玲
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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