疝气可以分为先天性的疝气和后天性的疝气，后天形成的多见于老年腹股沟斜疝，该病在老年人中属于常见病之一，随着老年人年龄的不断增加，该病会发展的越来越多。其中有少数患者的斜疝会发生嵌顿，从而导致患者发生急性肠梗阻，一旦发生这种情况很有可能将会危及患者的生命。对该病如果采用传统的疝修补手术还很有可能会出现复发的情况，同时使用常规手术还会其他的一些不良情况，比如手术带来的创伤相对比较大，患者需要承受比较多的痛苦，手术后患者恢复很慢，这对老年人来说是非常不利的，特别是大部分老年患者同时患有其它基础疾病，导致大部分老年患者不受耐而无法进行该手术治疗。老年患者在选择手术治疗的时候，必须要选择手术创伤小，患者承受的痛苦小，同时手术后恢复较快的手术方式，目前很适合老年人治疗腹股沟斜疝的手术就是无张力疝修补术，该手术除了能够满足老年人手术要求以外，还具有切口无张力的优点，被广泛的运用于治疗老年人腹股沟斜疝。下面将对手术的护理健康教育以及护理要点进行详细分析。
1.术前护理
（1）手术前对患者进行心理护理
向需要进行手术的患者介绍无张力疝修补术的方法，介绍它与传统疝修补术的区别所在，介绍治疗的效果。还需要让患者清楚的知道为何选择该手术治疗，以及该手术的优点也要让患者清楚。它的优点是：第一，手术中的缝合是无张力的，能够减少创伤，同时减少患者的出血量；第二，手术所需要的时间远远比传统手术时间少，能够很大程度减少患者承受的痛苦；第三。患者手术后的恢复时间也大大缩短，只要排气之后就可以进食半流质食物，并且早期可以下床活动；第四，很大程度降低了复发率；第五，抗压力很强，手术过程简单，对患者的组织伤害较小，伤口能够恢复很快，该手术能够非常好的治疗老年人腹股沟斜疝。还需要让患者了解手术的整个过程，其中包括手术后的恢复，以及一些注意事项，让患者了解手术采用了先进技术，能够很好的保证手术的安全性，使得患者不会对手术产生恐惧和焦虑，同时医护人员还需要及时解答患者及其家属提出的疑问，取得患者及家属的信赖。
2.手术前的准备
在进行手术之前要保持患者的最佳生理状态，随时为手术做好生理准备。使得患者能够以最好最理想的身体状况接受手术。还需要最好一切需要的辅助检查以及实验室检查，让患者知道检查的结果，以便取得患者的积极配合。
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（1）手术前做好常规准备
患者进行手术之前需要做好常规的检查，常规检查包括：三大常规，凝血功能，肝肾功能，心电图，胸腹联透等，对手术以及麻醉的风险进行评估的重要依据之一就是必须了解患者的身体情况，该手术方式常针对老年人进行的，为了能够尽可能的保证手术的安全性，必须要避免在手术过程中出现患者血压和血糖过高以及呼吸系统疾病的发生，护理过程中要注意：第一，对患者的生命体征进行监测，每三到六小时监测一次，减少钠和盐的食入；第二，戒烟戒酒，防止着凉，避免发生上呼吸道感染；第三，对于糖尿病患者，需要对患者的三餐前后的血糖进行监测，必要时使用药物稳定血糖后才可以进行手术。
（2）加强患者的营养摄入
为了能够使得患者拥有最理想的身体状况，必须保证患者的身体有足够的能量，所以必须摄入充足的热量，蛋白质和纤维，必须进食足够的营养，老年人消化功能有所减弱，如果能量不充足，将会降低老年人对手术的耐受力，给手术带了很大的风险，同时对手术后伤口的愈合和身体的恢复都带来不好的影响，抗感染能力也将有所降低。所以在手术前老年人必须补充足够的营养。
3.手术后的护理
（1）密切观察患者的病情
老年人身体各方面的功能相对比较弱，各脏器的储备能力相对较差，反应力比较慢，有部分老年人还伴有较多的慢性病，所以在手术之后，必须要对患者的病情发展进行详细的观察。①手术后需要吸氧，同时在六小时之内都需要对患者进行心电监护，为了能够更好的对患者进行术后监测，必须要让患者和家属了解吸氧和心电监护的作用和重要性，让患者和家属更加配合监测；对患者手术后的生命体征要进行密切的监测，还需要对阴囊有没有发生血肿进行观察，可以用小枕使得阴囊被抬高，切口的浸湿的敷料需要及时进行更换，这样可以避免发生阴囊积血以及促进淋巴回流。
（2）手术后的心理护理
时刻观察注意患者的心理状态，精神状态，手术之后，患者可能还会出现伤口疼痛，小便困难，以及呕吐，咳嗽等状况，此时应当尽量满足患者合理的要求，鼓励患者表达出自己的心里想法以及感受，耐心倾听，让他们在舒适的环境下度过手术恢复期。
（3）基础疾病护理
随着年龄不断增加，老年人患者的身体机能以及各种脏器官都在发生生理的退化，老年人的消化能力，应激性，愈合能力等都比较差，一旦出现其他慢性器官疾病，需要及时采取有效措施进行医治，护理方面也需要根据老年人出现的不同的器官慢性疾病制定相应的护理措施，使得患者能够安全的度过恢复期。
本文对老年人腹股沟斜疝无张力修补术的健康教育以及护理要点进行了详细分析，希望本文能够对相关工作人员提供有效参考。
论文作者:伍娟
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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