郑州颐和医院
摘要：目的：探析急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的运用效果。方法：选择2013年3月-2014年2月期间我院收治的急性心肌梗死患者80例为研究对象，按入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用急诊急救护理，对比分析两组的治疗效果。结果：两组患者均顺利完成抢救，观察组的抢救时间为（41.5±11.3）min，住院时间为（9.4±3.0）d；而对照组的抢救时间为（52.3±13.1）min，住院时间为（13.5±2.8）d，并且与对照组相比，观察组的复发率较低，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将急诊急救护理运用在抢救急性心肌梗死患者中，不仅可以缩短抢救时间和住院时间，在一定程度上还能降低复发率，挽救患者性命。
关键词：急诊急救护理；急性心肌梗死
急性心肌梗死是比较常见的一种心血管疾病，主要指的是冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧导致的一种心肌坏死，在临床上表现为发热、心前区压榨性疼痛、心力衰竭以及神志障碍等症状，患者发病后，如果治疗不及时，往往容易出现休克、心力衰竭、心律失常等并发症，严重的情况下，甚至直接导致患者死亡。有研究表明，大约有50%的急性心肌梗死患者死亡于发病后1h以内，所以，急诊急救护理在一定程度上与死亡率的降低和患者预后改善有着极其重要的意义[1]。因此，本文探讨了急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的运用效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年3月-2014年2月期间我院收治的急性心肌梗死患者80例为研究对象，按入院先后顺序分为两组，每组各40例。对照组中22例为男性，18例为女性，年龄35~75岁，平均年龄为（53.1±5.6）岁；观察组中24例为男性，16例为女性，年龄34~76岁，平均年龄为（53.5±5.8）岁。两组患者在年龄、性别等基本资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
两组患者入院后，均给予抢救治疗，其中临床上主要给予对照组常规护理，护理内容包括建立静脉通道、吸氧以及心电监护等多个方面，而观察组则运用急诊急救护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：（1）给予患者紧急转运和院前抢救。医护人员到达急救现场后，一定要加强与患者家属之间的交流和沟通，了解患者的相关情况，对患者的症状、发病原因进行询问，评估患者的病情，并全面检测患者的生命体征变化（其中包括神志变化、瞳孔、Bp以及TPR等），及时给予患者输液、吸氧等急救处理。同时，护理人员应该安慰患者，缓解患者的紧张情绪，完成院前急救后，立刻转运患者，转运期间，动作尽量轻柔且速度要快，使患者保持平躺的姿势，并密切观察患者的病情变化，做好相关记录；（2）对于还没有确诊的患者，应该将患者安置在抢救室内，让患者保持卧床休息的状态，并及时给予吸氧治疗，检查患者的心电图，采集相关的血液标准。同时，护理人员要进一步加强与患者之间的交流和沟通，了解患者的发病情况和病史，评估和诊断患者的病情，有助于制定针对性抢救措施；（3）对于已经确诊为急性心肌梗死的患者，护理人员应该协助患者做好相关的术前准备工作，迅速帮助患者建立2条或2条以上的静脉通道，对患者进行碘过敏试验，并对试验时间进行详细记录，给予患者阿司匹林500mg和氯吡格雷300mg口服治疗，选择患者的右腹股沟为手术区，并做好相应的备皮处理，协助患者完成衣服的更换，术前，让患者排空膀胱，做好各方面准备工作；（4）心理护理。由于患者大多为突然起病、且病情比较严重，患者及其家属往往容易产生害怕、焦虑不安的负面情绪，影响治疗。所以，护理人员一定要多与患者及其家属进行交流和沟通，耐心给患者讲解疾病的治疗方法、目的以及效果等，增强患者对疾病的认知能力，运用平和的语气给患者讲解疾病过程与治疗配合，多鼓励患者，让患者保持良好的心理状态，积极配合医生治疗。
1.3观察指标
治疗期间，对两组患者的抢救时间、球囊扩张时间、住院时间以及病情复发率进行密切关注，并认真做好记录。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者均顺利完成抢救，观察组的抢救时间为（41.5±11.3）min，住院时间为（9.4±3.0）d；而对照组的抢救时间为（52.3±13.1）min，住院时间为（13.5±2.8）d，并且与对照组相比，观察组的复发率较低，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
3.讨论
近年来，随着人口老龄化进程的进一步加剧，我国急性心肌梗死患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于该病具有起病急、病情发展迅速、死亡率高等特点，不仅影响患者的生活质量，还严重威胁患者的生命安全[2]。临床上在对急性心肌梗死患者进行抢救治疗时，护理作为其中的一个组成部分，在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。所谓急诊急救护理，主要指的是对危重症患者实施抢救的一种护理模式，通常包括心理护理、快速转运、急救护理等多个方面内容，对挽救患者生命发挥着及其重要的意义[3]。由此可见，临床上将急诊急救护理运用在抢救急性心肌梗死患者中，不仅可以缩短抢救时间和住院时间，在一定程度上还能降低复发率，挽救患者性命，值得推广和运用。
参考文献：
[1]徐翔.浅谈急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的作用[J].当代医药论丛，2015，23（2）：53.
[2]沈红，陈湘玉，曹红梅，陈璐.急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].护理学杂志，2008，21（13）：20-21.
[3]植秀珍，陈锦坚，刘超群.急救护理路径对抢救急性心肌梗死患者的效果[J].现代医院，2013，25（3）：72-74.
论文作者:刘贝贝
论文发表刊物:《健康世界》2015年12期
论文发表时间:2016/5/20
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