（江苏省大丰市第三人民医院药剂科 江苏 大丰 224100）
【摘要】 目的：统计观察78例临床常用抗生素致不良反应，讨论有助于改善常用抗生素致不良反应现状的重要手段。方法：笔者随机选取2014年02月-2015年02月期间在本院接受诊治的78例病患，予以应用抗生素以后都表现出不良反应症状，观察其不良反应状况。结果：结果表明有47例病患不良反应情况为轻度，有29例病患不良反应情况为中度，有2例病患不良反应情况为重度；有8例病患为局部用药，有44例病患为联合用药，有26例病患为单独用药。结论：基于临床医师来说，在给予病患应用抗生素以前，需要对其病情状况进行深入调查，并选择适合病患的给药方式以及药品类型，通过合理把握药品禁忌症、适应症，从而控制不良反应情况的发生。
【关键词】临床;抗生素;不良反应;统计;观察
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0202-02
为了统计观察78例临床常用抗生素致不良反应，笔者随机选取2014年02月-2015年02月期间在本院接受诊治的78例病患，予以应用抗生素以后都表现出不良反应症状，通过观察其不良反应状况，讨论有助于改善常用抗生素致不良反应现状的重要手段，以期能够有效提升临床常用抗生素整体应用效率和价值，介绍如下。
1.资料以及方法
1.1 病患临床资料
随机选取2014年02月-2015年02月期间在本院接受诊治的78例病患，有40例男性病患，有38例女性病患；年纪最大的是69岁，年纪最小的是23岁。所有病患应用抗生素以后都表现出不良反应症状，其中有30例病患属于呼吸道出现感染，18例病患属于泌尿系统出现感染，16例病患属于消化道出现感染，14例病患属于妇科感染。所有病患都已经排除肾功能缺失、心功能缺失、肝功能缺失等情况，且其精神状态、意识状态都处于正常标准中。由于所有病患在相关资料中的对比并没有表现出直接区别（P＞0.05），所以值得对比。
1.2 方法
详细记录病患用药情况，除了要统计病患年纪、性别以及疾病种类之外，还要统计其用药种类、用药剂量、不良反应形成的时间、位置以及类型等信息。
1.3 统计学
选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据，一般资料选取(x-±s)进行代表，经由卡方检验对比组间的计数资料，同时计量资料之间的比较以t进行检验,如果组间数据之间的对比差异较为明显，具备统计学意义则以P＜0.05进行表示。
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2.结果
2.1 不良反应类型
有47例病患不良反应情况为轻度，占有比60.26%；有29例病患不良反应情况为中度，占有比37.18%；有2例病患不良反应情况为重度；占有比2.56%。
2.2 病患用药情况
有8例病患为局部用药，占有比10.26%；有44例病患为联合用药，占有比56.41%；有26例病患为单独用药，占有比33.33%。
2.3 不良反应状况
病患不良反应状况详细情况见表1。
表1 病患不良反应状况
受损位置临床指征病患例数（%）
泌尿系统肾功能受损、血尿、水肿以及蛋白尿3（ 3.85）
神经系统癫痫、头痛、失眠以及烦躁26（33.33）
心血管血压异常改变、心律不齐等4（ 5.13）
全身胸闷气短、高热、寒战16（20.51）
消化系统腹痛、恶心呕吐、厌食 9（11.54）
皮肤丘疹、皮肤瘙痒、皮炎等20（25.64）
共计-78
2.4 抗生素类型
本院临床常用抗生素涉及到β-内酰胺型抗生素、喹诺酮型抗生素、氨基苷型抗生素、大环内酯型抗生素、林可酰胺型抗生素等，其使用频率分布是33.33%（26/78）、19.23%（15/78）、17.95%（14/78）、16.67%（13/78）、12.82%（10/78）。
3.讨论
常用抗生素致不良反应即药物所诱发的各种免疫反应以及毒性反应，通常会造成严重后果，会在用药以后的任何时间内出现，使机体出现高热以及皮疹等异常症状，严重的情况下还可能会使病患出现过敏性休克、病死等情况，所以严格把握用药程序，调查研究不良反应状况尤其关键[1]。
近几年，抗生素在使用程序方面还存在着不合理的问题，以至于出现各种不良反应，且发生数量逐年递增，已经成为社会性医学问题[2]。临床常用抗生素致不良反应在病理机制方面尚未得到明确定论，普遍认为和空腹用药、药物剂量以及用药速率等诱因有直接关系。喹诺酮型抗生素属于临床应用较为常见的类型，但在使用时可能会导致病患心肌的QT 间期异常延长，以至于心律失常等情况的出现，并引起各种过敏反应[3]。鉴于此，在具体用药程序中，应当把握以下诸多环节：
第一，结合药品适应症，通过缩短疗程，严格控制用药时长。药物使用程序当中，临床医师要严密监测病患情况，询问其是否存在不适症状，一旦出现异常，需立即停药，并予以及时处理。
第二，抗生素往往以肾脏为主要排泄场所，因此在用药以前，详细询问病患是否存在着神经系统类病症、肾病史等，嘱咐病患用药之后禁止长时间暴露于阳光下，以防光毒性症状的出现[4]。
第三，针对儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女，都需避免用药，以防损害儿童及新生儿软骨组织。
本次研究发现，在给予病患应用抗生素以前，必须对其病情状况进行深入调查，通过合理把握药品禁忌症、适应症，严格控制不良反应情况的发生。
【参考文献】
[1]再娜·哈万,古丽沙尼·再然.抗生素的不良反应及合理用药的相关问题[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(02):1002.
[2]吴小莲,向垒,莫测辉,李彦文,姜元能,严青云,吕旋,黄献培.超高效液相色谱-电喷雾串联质谱测定蔬菜中喹诺酮类抗生素[J].分析化学,2013,41(06):876-881.
[3]司徒洁,杨学琴,林春梅,韦始亮,张凝宇,石榴,罗伶俐,张健杰.监测降钙素原监测对三氯乙烯药疹样皮炎抗生素应用的意义[J].中华劳动卫生职业病杂志,2015,33(03):218-220.
[4]杨芸瑞,金彦堂.老年患者使用抗生素导致不良反应的临床特点及危险因素分析[J].医学综述,2013,19(14):2664-2666.
论文作者:许兆干
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/15
标签：病患论文; 抗生素论文; 不良反应论文; 情况论文; 常用论文; 状况论文; 症状论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;