孔令富
（开封美宝烧伤疮创疡孔分医院中医针灸科 河南 开封 475000）
【摘要】 目的：探究针灸结合中药内服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取90例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组45例，给予对照组中药内服进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上结合针灸进行，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为88.89%，高于对照组的71.11%且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸结合中药内服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】针灸；中药内服；治疗；慢性非特异性溃疡性结肠炎
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）31-0326-02
前言
慢性非特异性溃疡性结肠炎是临床上常见的一种消化系统疾病，发病机制尚未明确，结肠的粘膜层是其主要病变部位，腹泻、腹痛和粘液脓血便为其临床特征[1]。近年来，随着人们生活方式的改变以及不良饮食习惯的形成，导致该疾病的发病率呈逐年上升的趋势。该疾病具有病程长、病情反复无常且极易复发等特点，如果不及时对患者采取治疗措施，就会对其日常生活及工作造成严重影响，大大降低其生活质量。西医常采用抗炎和免疫抑制剂治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎，但是治疗效果并不理想，还存在较大的副作用。本文通过采用针灸结合中药内服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎取得了较为满意的效果，作如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年7月-2014年7月在我院接受治疗的90例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组中有25例男性，20例女性；年龄为23～73岁，平均年龄45.22±2.61岁；病程为7个月～10年，平均病程5.33±1.69年。观察组中有24例男性，21例女性；年龄为23～74岁，平均年龄45.42±2.08岁；病程为8个月～10年，平均病程5.72±1.30年。在性别、年龄、病程等一般资料上，两组患者均无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
给予该组患者内服中药进行治疗，具体药方如下：
（1）湿热型：15g龙胆草、10g山药、15g黄芪、15g生白芍、12g丹参、15g茯苓、15g金钱草、15g牛膝、10g甘草、15g车前子、10g连翘、10g枳实、15g黄芩、3g黄连、10g泽泻、15g萹蓄。
（2）寒湿型：15g黄芪、15g党参、12g当归、15g炒白芍、5g黑附片、6g香附、15g牛膝、15g伏龙肝、10g肉豆蔻、15g茯苓、10g巴戟肉、30g炒薏苡仁。
（3）脾肾阳虚性：15g炒白芍、12g当归、10g山萸肉、15g牛膝、15g巴戟肉、6g香附、15g黄芪、12g熟地、10g肉豆蔻、10g甘草、10g白术、5g黑附片、15g山药、10g仙灵脾、20g伏龙肝、15g党参。
以上药物均1剂/天，用300ml水煎口服，分早晚两次服用，10剂为一疗程，连续治疗六个疗程。
1.2.2观察组
该组患者在对照组的治疗基础上结合针灸进行治疗，具体方法如下：
（1）湿热型：对三阴交、行间、小肠腧、大肠腧、足三里、气海、中脘、天枢、下脘、归来、阴陵泉、水道等穴位行泻法操作，留针30分钟，并对三阴交进行点刺放血，1次/天。
（2）对足三里、气海、归来、天枢、中脘、神阙、下脘、阴陵泉、关元等穴位进行补法操作，留针30分钟并用艾灸温针灸，1次/天。
（3）对神阙、中脘、大肠腧、天枢、足三里、气海、归来、肾腧、关元等穴位进行补法操作，留针30分钟并用艾灸温针灸，1次/天。
1.3疗效判定标准
经过治疗，患者的临床症状、体征均完全消失，采用结肠镜检查发现黏膜已恢复正常，且停药后无复发迹象为显效；症状、体征均有所好转，采用结肠镜检查发现黏膜病变有所改善为有效；症状、体征无明显好转，经结肠镜检查发现病变位置无明显改善，甚至病情加重为无效[2]。（显效＋有效）/例数×100%=总有效率。
1.4统计学方法
分析所得研究数据时采用SPSS20.0统计学软件进行，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义[3]。
2.结果
观察组的总有效率差为88.89%，明显高于对照组的71.11%，且P<0.05，差异具有统计学意义。见表1：
3.讨论
中医理论认为慢性非特异性溃疡性结肠炎属于泄泻、肠澼和腹痛等范畴，乙状结肠、指肠、降结肠为主要病变部位，严重者甚至会波及整段结肠。治疗该疾病应以清热化湿、温补脾肾和温寒运湿为主。单纯内服中药虽然在一定程度程度上可缓解患者的病情，但是预后效果并不理想。多项研究表明，针灸与中药联合使用可疏通经络，调节机体内脏腑的机能状态，从而激发起其自愈能力，使患者的免疫力获得提高，减少复发情况的发生。
本研究的结果显示，对照组的总有效率为71.11%，明显低于观察组的88.89%，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，对慢性非特异性溃疡性结肠炎患者采取针灸结合中药内服进行治疗效果显著，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 李广东.探讨溃疡性结肠炎的中医针灸治疗[J].中国卫生标准管理，2015，2（10）：258-259.
[2] 胡虚白.针灸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎50例疗效观察[J].中国临床研究2013，5（16）：49-50.
[3] 张丽平.中药联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的治疗作用[J].中国现代药物应用，2013，7（23）：220-221.
论文作者:孔令富
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/29
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