王红梅
（云南省曲靖市罗平县板桥镇中心卫生院儿科 云南 曲靖 655800）
【摘要】 目的：探讨基层医院小儿手口足病的临床特点和治疗方法。方法：选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的手足口病患儿129例为研究对象，对其病例做回顾性分析，根据其临床特点选择治疗方法，统计临床疗效；分析手足口病与患儿的年龄和月份的关系。结果：患儿经治疗后全部痊愈出院；手足口病患儿的高发年龄段为3岁及以下；手足口病多发于5月、6月、9月和10月。结论：在高发年龄段和易发季节要多关注手足口病的传染，做好防护措施；手足口病发病后要及时进行治疗。
【关键词】 基层医院；手足口病；小儿
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0072-02
手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒引发感染的疾病，是一种传染性很强的疾病，传播速度极快，易在大范围内流行，主要的临床表现为口腔炎、手部和脚部出现皮疹、发热、抽搐等，会对小儿的生长发育造成一定的影响[1]。选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的手足口病患儿129例为研究对象，探讨基层医院小儿手口足病的临床特点和治疗方法，取得了较好的效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的手足口病患儿129例为研究对象，男性67例，女性63例，患儿的年龄范围为（0～10）岁，平均年龄为（3.9±2.1）岁。有48例患儿出现发热症状，体温范围为（37.7～39.1）℃，平均体温为（38.5±0.8）℃；97例患者有口腔溃疡、小疱疹或者斑疹，位置在舌头、颊粘膜、齿龈唇粘膜、软腭和硬腭处，有明显的疼痛感；所有患儿手部或者脚部均有不同程度的圆形或者椭圆形的鲜红色皮疹，皮疹的直径范围为（3～7）mm，几天后会发展成为灰白的疱疹，疱疹的直径范围为（2～4）mm。
1.2 方法[2]
所有患儿进行隔离治疗，注重个人卫生，勤洗手，静脉滴注四川科伦药业股份有限公司生产的利巴韦林（国药准字H20000553）（10～15）mg/kg，口服云南龙发制药有限公司生产的维生素B（国药准字H53020951）和四川天德制药有限公司生产的维生素C（国药准字H51020123）；用武汉久安药业有限公司生产的生理盐水（国药准字H20023689）清洗口腔溃疡和疱疹患儿的口腔后，涂抹湖北汇中制药有限公司生产的蒙脱石散（国药准字H20067391）；在患儿手部和脚部的疱疹处涂抹长春海外制药集团有限公司生产的阿昔洛韦软膏（国药准字H20053994）。
1.3 观察指标[3]
统计手足口病患儿的发病年龄和发病时间的分布情况，分析手足口病与年龄和季节的关系；统计患者的临床疗效。
1.4 评价指标
治疗后患儿的临床症状完全消失，皮疹消退，口腔溃疡愈合，则为痊愈。
1.5 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用平均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 小儿手足口病与年龄的关系
统计手足口病患儿的发病年龄分布情况，可得出3岁及以下的患儿所占的比例是较高的，最高的是1岁的患儿，所占比例高达20.9%；4岁及以上患儿所占的比例逐渐降低，到9岁、10岁时，比例仅为1.5%，具体情况如表1所示。
表1 129例手足口病患儿的发病年龄情况
2.2 小儿手足口病与时间的关系
统计手足口病患儿的发病时间分布情况，可得出5月、6月、9月和10月的所占比例较其他月份显著升高，即春季和秋季，具体如表2所示。
表2 129例手足口病患儿的发病时间情况
2.3 患儿的临床疗效
129例患儿经治疗后均在1周内痊愈出院，治愈率达到了100%，没有并发症发生。
3.讨论
手足口病的传播主要是病毒通过唾液和飞沫进入人体的呼吸道，或者是手上的污染物经口进入人体[4]。本研究中129例患者中，3岁及以下的患儿有79例，所占比例高达61.3%，这是因为3岁及以下的患儿尚未形成正确区分物体的能力，经常把手或者脚当成是食物放入口中，一旦手上或脚上带有手足口病病毒，就会经由口进入体内；此时的患儿免疫系统尚未发育完全，身体对病毒的抵抗和吞噬作用很弱，极易感染手足口病。
本研究中有74例患儿发病于5月、6月、9月和10月，所占比例达到了57.4%，结果表明手足口病多发于春季和秋季，这是因为春季和秋季的温度适宜，手足口病病毒能够大量繁殖[5]。
综上所述，在高发年龄段和易发季节要多关注手足口病的传染，做好防护措施，让孩子养成勤洗手、勤洗脚的好习惯，做好个人的卫生工作；手足口病发病后要及时进行治疗，乙方进一步发展成为肺炎、气管炎、肺炎等。
【参考文献】
[1]孟菊华.小儿手足口病的临床特点及治疗分析[J].中国民康医学, 2014,26(1) : 60+78.
[2]成泉,王益彬,郑木为.基层医院小儿手足口病129例临床特点及分析[J].河北医学, 2010, 16(1) : 83-85.
[3]徐丽娟.基层医院小儿手足口病防控管理对策[J].中医药管理杂志, 2015, 23(9) : 120-122.
[4]谭彩琴,吴夕芳.小儿手足口病的临床特点及治疗方法分析[J].当代医学论丛, 2015, 13(18) : 12-13.
[5]李中霞,胡秀霞.小儿手足口病的临床特点及诊治分析[J].光明中医,2012, 27(6) :1130-1131.
论文作者:王红梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
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