（宁乡市人民医院眼科 湖南宁乡 410600）
摘要：目的 采用普拉洛芬联合玻璃酸钠对眼科手术后干眼症患者进行治疗，分析其临床治疗效果。方法 将我院收治的106例眼科手术后干眼症患者分为两组，各53例，给予对照组玻璃酸钠治疗，参照组在此基础上，联合普拉洛芬予以治疗，比较两组的治疗效果。结果 治疗后参照组BUT指标和Schirmer均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 采用普拉洛芬来联合玻璃酸钠对眼科手术干眼症患者进行治疗可改善患者生活质量，减少治疗时间，减轻患者经济负担，值得推广应用。
关键词：眼科手术；干眼症；普拉洛芬；玻璃酸钠；临床效果
干眼症是任何原因导致的泪液质或量异常，进而使泪膜稳定性下降，眼部产生不适，眼表组织发生病变等症状，严重时患者会出现视力减退、眼干燥、畏光等症状，影响其生活质量[1]。我院对2015年3月-2017年5月就诊的106例眼科手术后干眼症患者进行分组研究，旨在提高我院干眼症患者的生存质量，促进其恢复，具体结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将来我院就诊 106例眼科手术后干眼症患者分为两组，各53例，选取时间为2015年3月-2017年5月，其中参照组患者男女分别为：33例、20例，所占比重分别为：62.26%、37.74%，年龄最大和最小分别为：72岁、47岁，平均为（59.3±7.8）岁；对照组患者男女分别为：35例、18例，所占比重分别为：66.04%、33.96%，年龄最大和最小分别为：71岁、48岁，平均为（61.2±6.7）岁；纳入标准：①所有患者均存在眼干涩、视线模糊、眼红和痒等症状；②顺从性较高患者；③该研究所选病例均经过伦理委员会批准；④所有患者采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；排除标准：①有其他感染疾病患者；②其他原因导致患者出现干眼症症状；③对此次研究所用药物过敏患者；④女性患者处于孕期或哺乳期；两组患者病情、性别等资料差异不显著，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用玻璃酸钠进行治疗，该药由日本制药公司生产，每天三次，每次一滴，同时借助热敷、按摩和清洁眼睑等物理治疗；参照组在此基础上，采用普拉洛芬进行治疗，该药由日本公司生产，每天三次，每次一滴，两组治疗时间为两周[2]。
1.3疗效指标
观察两组BUT指标，该指标的测定方法为：在检查眼睛的结膜囊处滴入2%荧光素一滴，眨眼三次后，睁眼，正视前方。用钴蓝光线对视眼角进行扫视，测定最后一次眨眼到泪膜裂开时间。同时测试患者Schirmer，在患者眼睑三分之一部位的结膜囊处放入泪液试纸条，让患者轻轻闭眼，若该纸条湿长小于10mm/5min，则为阳性。
1.4统计学方法
用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其进行分析，用X2和T检验，计量资料用（ ±s）表示，若P<0.05，则表明统计学意义明显。
2.结果
2.1观察两组患者BUT指标
治疗前两组患者BUT差异不明显，没有统计学意义（P>0.05），治疗两周和四周后，参照组BUT优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
3.1研究方法分析
干眼症是临床常见并发症，病因复杂。通过机械操作对其进行治疗会损伤眼表，从而会释放大量花生四烯酸，使代谢过程紊乱，加快前列腺素的分泌。普拉洛芬有镇痛、消炎、解热的功效，可以防止花生四烯酸释放出前列腺素，玻璃酸钠是一种多醣体生物材料，有较好的生物相容性和保水性，有助于创伤愈合，将其运用到干眼症患者中可避免角膜干燥[4]。眼科手术后干眼症患者的主要预防措施有：使用合理药物对患者病情加以控制，以免不规范用药加重患者病情；同时手术后滴入普拉洛芬，起到抗炎作用，进而减少眼部其它并发症的产生。但在临床实践中，该病发生的因素较为复杂，且和炎症紧密相关。在玻璃酸钠治疗基础上联合普拉洛芬加以治疗，可取得较好的治疗效果，减少治疗时间[5]。
3.2研究结果分析
张丹、赵仲平、任韩等学者通过研究得出了本次研究相接近的结论，其中赵仲平采用相同方法对180例干眼症患者进行研究得出的BUT为（3.55±2.13）s[3]。从以上表格可以看出，治疗后参照组BUT指标和Schirmer均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
总之，采用普拉洛芬来联合玻璃酸钠对眼科手术干眼症患者进行治疗可改善患者生活质量，减少治疗时间，值得推广。
参考文献
[1]许幸燕，林鸣国.普拉洛芬和玻璃酸钠联合中药治疗老年糖尿病超乳术后遗症效果分析[J].国际眼科杂志，2015（12）：2174-2176.
[2]王金铎，曹向荣，付学玲.普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的干预观察[J].中国实用眼科杂志，2016，34（1）：24-26.
[3]赵仲平，郭翠玲，邵鸿展，等.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的临床观察[J].中国药房，2016，27（35）：4956-4959.
[4]刘李平，董晶，高斌，等.双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床分析[J].国际眼科杂志，2017，17（7）：1368-1370.
[5]刘雅琴，李晶，具尔提?阿不都卡地尔，等.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床疗效观察[J].新疆医科大学学报，2016，39（4）：456-459.
论文作者:罗新明
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：患者论文; 普拉论文; 眼科论文; 酸钠论文; 干眼症论文; 玻璃论文; 两组论文; 《航空军医》2018年3期论文;