探讨中医治疗糖尿病的临床疗效论文_李伟

(剑阁县中医医院 四川广元 628300)

摘要:目的 探讨中医治疗糖尿病的临床疗效。方法 利用随机数字表法将我院在2016年10月至2017年4月接诊的66例糖尿病患者分为治疗组(33例)和对照组(33例),对照组患者采用常规治疗方法,治疗组患者在对照组的基础上运用中医的治疗方法,比较两组患者临床疗效。结果 治疗组(93.9%)患者治疗有效率明显高于对照组(81.8%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医疗法对治疗糖尿病具有显著疗效,这种治疗方式值得临床推广应用。

关键词:中医;糖尿病;降糖药;临床疗效

糖尿病是因胰岛内β细胞分泌胰岛素相对或绝对不足而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病,该病通常表现出“三多一少”的临床症状,即多饮、多食、多尿、消瘦。糖尿病患者通常需采用注射胰岛素或口服降糖药、促进胰岛素分泌药来治疗[1],中医对糖尿病的研究历史非常悠久,在我国古代就有关于糖尿病的记载,目前在临床上中医疗法常用于治疗糖尿病,这种治疗方法具有疗效确切、安全性高的优点,患者认可度高[2],本文就中医治疗糖尿病的临床疗效进行研究,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

利用随机数字表法将我院在2016年10月至2017年4月接诊的66例糖尿病患者分为治疗组(33例)和对照组(33例)。治疗组中男性19例,女性14例;年龄36—81岁,平均(61.3±4.5)岁;病程1—12年,平均(5.4±1.3)年。对照组中男性17例,女性16例;年龄38—80岁,平均(62.2±4.7)岁;病程1—13年,平均(5.9±1.4)年。两组患者性别、年龄、病程无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),可进行比较。所有患者在本次治疗前3个月内都没有接受其他降糖药治疗,排除严重心、肝、肾功能不全患者和妊娠期、哺乳期患者,所有患者均对本次研究知情、同意,并表示愿意积极配合治疗。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗方法 提升患者免疫力,以提高治疗效果;注射胰岛素或类似胰岛素的药物,纠正紊乱的代谢;口服双胍类、格列酮类具有促进胰岛素分泌功效的药物。

治疗组患者在对照组的基础上实施中医疗法,对患者病情进行辨证施治。肝气郁结证患者处方:黄连20克,半枝莲20克、生地20克、黄柏20克、麦冬15克、柴胡15克、五味子15克、黄芪15克、丹参12克、炙甘草10克;阴阳两虚证患者处方:山药20克、山茱萸20克、熟地黄20克、黄芪20克、茯苓20克、肉桂15克、泽泻12克、知母12克、枸杞12克、甘草10克;气阴两虚有热证患者处方:土茯苓20克、丹参20克、生地黄20克、白芍20克、黄芪15克、当归15克、郁金15克、大黄15克、葛根10克、杜仲5克;脾肾阴虚证患者处方:麦冬20克、石斛20克、虎杖20克、熟地黄20克、山药20克、泽泻20克、平地木20克、小蓟20克、淫羊藿16克、杏仁16克、苦参12克、党参12克、苍术10克、川连10克、胡黄连10克。以上中药均水煎服用,每天一剂分两次服用,治疗周期为1个月。

1.3疗效评判标准

以临床诊断为依据判定患者临床疗效,临床疗效分显效、有效、无效三类,显效:患者“三多一少”的症状消失,空腹血糖和餐后2小时恢复正常;有效:患者“三多一少”的症状减轻,空腹血糖和餐后2小时血糖未恢复正常,但血糖下降幅度超过治疗前的20%;无效:患者“三多一少”的症状无变化甚至加重,空腹血糖和餐后2小时较治疗前无明显改善甚至上升[3]。治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

运用SPSS 19.0统计学软件对计数资料和计量资料进行处理和统计分析,分别用例数(百分率)、均数±标准差( ±s)表示计数资料和计量资料,对数据展开卡方检验和t检验,显著性水平P<0.05则资料间有明显差异。

2.结果

经比较,治疗组患者治疗有效率(93.9%)明显高于对照组(81.8%),P<0.05,两组差异具有统计学意义,详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较

 

3.讨论

糖尿病是见的老年慢性疾病,其致病因素有饮食、肥胖、环境、遗传、生活习惯等,糖尿病患者一经发现则需及时治疗,如治疗不及时就可能会引起眼底动脉硬化、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗非酮症等严重的并发症,危及患者身体健康,降低其生活质量。中医将糖尿病称为“消渴症”,可分为肝气郁结证、阴阳两虚证、气阴两虚有热证、脾肾阴虚证等证型,对每种证型应辨证施治[4]。中医治疗糖尿病虽起效较慢、治疗周期长,但能达到标本兼治,且副作用小,这种治疗方式正被越来越多的患者所认同和采纳,在临床治疗中正逐渐得到推广[5]。本次实验就中医疗法对治疗糖尿的临床疗效进行研究,研究结果表明中医疗法对治疗糖尿病疗效显著,治疗有效率达到93.9%,其治疗有效率明显高于经常规治疗的患者(81.8%),且两者差异具有统计学意义(P<0.05),本次研究结果和张茂荣的研究结果类似。

综上所述,中医疗法对治疗糖尿病具有确切疗效,应对这种治疗方法进行全面系统的总结,并将其推广应用。

参考文献

[1]张茂荣. 中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者45例I晦床疗效观察[J]. 中国民族民间医药,2014,23(2):60-60.

[2]陈爱萍,王庆云. 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J]. 中医学报,2014,34(10):1423-1424.

[3]温宏斌,安俊梅. 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J]. 河南中医,2014,34(3):504-505.

[4]刘媛,魏军平. 中医药治疗糖尿病合并抑郁症临床研究概况[J]. 中医杂志,2014,55(10):889-892.

[5]李赛美. 糖尿病中医治疗的思路及验案[J]. 中医杂志,2015,56(18):1608-1612.

论文作者:李伟

论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期

论文发表时间:2017/12/18

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