常州市武进人民医院 急诊科
摘要：目的 微量泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的效果及不良反应发生率分析。方法 选取本院收治的60例患者（急性心肌梗塞），收治时间为2017年1月21日至2018年1月22日，把患者分为两组各30例（随机抽签），分别采用常规措施（对照组）以及微量泵入硝酸甘油（观察组）展开治疗。结果 两组总体疗效分别为90.00%与66.67%，对比差异显著（P小于0.05）；两组不良反应发生率分别为13.33%与40.00%，对比差异显著（P小于0.05）。结论 微量泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗塞疗效较好，且不良反应发生率低，值得推广。
关键词：微量泵入硝酸甘油；急性心肌梗塞；效果及不良反应发生率；分析
心肌梗塞为临床常见心血管疾病，主要是因动脉硬化造成血栓所引起，给患者心肌细胞供血、供氧造成不小的影响，患者大多伴有心绞痛、心律失常、心衰竭等情况，应当尽早展开治疗措施，来避免病情对患者身体的进一步损害【1】。本次我院就微量泵入硝酸甘油对急性心肌梗塞疗效与不良反应的影响展开探究，见下文。
1资料与方法
1.1资料
选取本院收治的60例患者（急性心肌梗塞），收治时间为2017年1月21日至2018年1月22日，把患者分为两组各30例（随机抽签），患者均为急性心肌梗塞，且家属与患者均知情同意本次研究，60例患者详细资料见表1。
1.2方法
对照组：江西制药有限责任公司的阿司匹林（国药准字H36020723），一天一次，一次0.3克。吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司的尿激酶（国药准字H22023483），静脉滴注150万单位，一天一次，一次30分钟。持续7天。
观察组：实施静脉穿刺，严密监测患者心跳变化，取10至20毫克山西康宝生物制品股份有限公司的硝酸甘油（国药准字H14022197），加其入至5%的微量泵中泵入【2】，可根据患者症状来适当调整浓度，一天一次。持续7天。
1.3评价指标
通过患者症状来判断疗效，心绞痛、心律失常等情况消失（效果显著），心绞痛、心律失常等情况改善（效果一般），心绞痛、心律失常等情况无变化（无效果）；心绞痛、心律失常等情况恶化（病情加重），总体疗效=（效果显著例数+效果一般例数）/总例数?100%。时刻观察患者不良反应情况。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1总体疗效
两组总体疗效分别为90.00%与66.67%，对比差异显著（P小于0.05），见表2。
3讨论
以往临床对于心肌梗塞大多采用阿司匹林、尿激酶等药物实施治疗，但疗效欠佳，且不良反应多，不利于预后。而本次我院就微量泵入硝酸甘油对急性心肌梗塞疗效与不良反应展开了一系列研究，通过泵入的方式给药，能够在堵塞、余量、低压以及完成时发出警报，不仅降低了相关人员工作量，也进一步提升了患者治疗时的安全性【3】。硝酸甘油属于平滑肌扩张剂，具有减轻心脏负荷的作用，并且微量的硝酸甘油就能起到降低肺动脉血压的效果。近年来，该药已在临床心血管疾病的抢救中被广泛应用，因其不仅具有良好的效果，且能够在应用后立即起效，5分钟即可达到高峰，再配合泵入给药，能够稳定的延续药效时间，有效避免了因停药后的反跳而造成梗塞面积扩大【4】。通过结果可知，两组总体疗效分别为90.00%与66.67%，对比差异显著（P小于0.05）；两组不良反应发生率分别为13.33%与40.00%，对比差异显著（P小于0.05）。这也与沈云、郑玉秀等人在《静脉微量泵注硝酸甘油治疗急性心肌梗死的护理分析》中得出的结论相似【5】。
综上所述，微量泵入硝酸甘油治疗急性心肌梗塞疗效较好，且不良反应发生率低，值得推广。
参考文献：
[1]蔡娟, 文慧懿, 胡颖,等. 微量泵与输液泵输注硝酸甘油治疗高血压急症的疗效比较及护理[J]. 岭南急诊医学杂志, 2017, 22(3).
[2]张瑜. 硝酸甘油治疗急性心肌梗死的护理观察与体会[J]. 当代临床医刊, 2016, 29(3):2295-2295.
[3]荣玉芳. 微泵注射硝酸甘油治疗急性心肌梗死患者的护理干预效果[J]. 医疗装备, 2016, 29(9):176-177.
[4]马丽娜. 微量输液泵泵入硝酸甘油与多巴胺用于难治性心力衰竭中的疗效[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(4).
[5]杨宏, 沈云, 郑玉秀. 静脉微量泵注硝酸甘油治疗急性心肌梗死的护理分析[J]. 饮食保健, 2016, 3(6).
论文作者:樊金诺
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/4
标签：硝酸甘油论文; 心肌梗塞论文; 微量论文; 患者论文; 疗效论文; 不良反应论文; 发生率论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;