摘要:目的:探究腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策。方法:研究对象为72例腹腔镜下胆囊切除术患者,分为两组,36例给予常规护理者作为对照组,36例给予手术室护理配合者作为实验组,对比两组效果。结果:实验组术中出血量、住院时间与手术时间及并发症率均优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:在腹腔镜下胆囊切除术患者中给予手术室配合护理干预,能够显著提高护理效果,促使手术顺利开展,显著降低并发症,促使患者尽早康复,在临床上的应用价值显著。
关键词:腹腔镜;胆囊切除术;手术室护理配合;对策
在医疗技术不断发展与改进的情况下,腹腔镜技术逐渐成熟,在临床上的应用比较广泛。其腹腔镜下胆囊切除术属于常见手术方法,治疗效果较好,属于微创手术,对患者造成的创伤较小。由于该手术需要食用较多的器械,对无菌要求较高[1]。在手术中需要加强手术室配合护理,以便确保手术的顺利开展,并提高手术治疗成功率,降低并发症的发生[2]。在本次研究中,对72例患者进行探究,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为72例腹腔镜下胆囊切除术患者,入选时间为2017.12-2018.12。分为两组,36例给予常规护理者作为对照组,36例给予手术室护理配合者作为实验组。对照组中,男性与女性患者分别为21例、15例,年龄跨度为32-76岁,平均为(54.3±1.4)岁。实验组中,男性与女性患者分别为22例、14例,年龄跨度为33-77岁,平均为(54.9±1.6)岁。基础资料对比中,两组具有可比性。
1.2方法
常规护理应用在对照组中,手术室配合护理应用在实验组中,具体如下:
(1)术前护理
在术前需要进行访视,对患者心理状态进行及时了解,并根据患者不良心理情况采取针对性心理疏导。需要向患者讲解手术流程与重要性,对预后效果进行分析,让患者对治疗方法具有一定的了解,以便消除不良心理。告知患者本院治疗成功病例,帮助患者树立治疗信心,能够促使患者维持良好的心理状态,积极面对治疗,能够促使手术顺利的开展,另外,需要做好术前准备工作。告知患者术前禁饮5小时,术前12小时禁食。对各种手术器械与设备准备充分,将各种设备摆放在合理的位置。
(2)术中护理
在手术中需要取患者仰卧位,避免出现局部受压情况。采用鞘卡进行穿刺处理,告知患者可以逐渐向左边倾斜20度,并对患者固定处理,避免出现坠床情况。护理人员需要熟练掌握腹腔镜下胆囊切除术的流程,确保注意力高度集中,并全力配合医生开展手术。在皮肤消毒后,需要协助患者铺单,并连接好腹腔镜器械,对设备与器械情况进行检查,确保其正常运行。设置好电凝参数与气腹压力参数等。对器械与相关物品进行核对与清点,确保无误。并对室内温度与湿度进行合理调整,注意患者保暖问题,并充分尊重患者隐私。护理人员需要准确传递各种手术器械,及时配合医生开展手术。在手术结束后需要对器械与相关物品进行清点与核对,并做好清洁处理。
(3)术后护理
及时清洁患者皮肤血迹,确保皮肤无破损与压迹,并帮助患者穿好病号服,注意保暖,避免着凉。将患者送到复苏观察室,对患者麻醉苏醒情况进行密切观察,并对其生命体征进行监测。患者彻底清醒之后需要送到病房,与病房护理人员交接好。术后第二天需要对患者进行回访,对患者切口与体温等情况进行了解,并了解是否出现并发症与不良反应情况,加强护理干预,对其进行有效的预防。
1.3观察指标
对患者术中出血量、手术时间、住院时间进行了解,并对患者并发症情况进行记录。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析,采用(平均数±标准差)表示计量数据,P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者各项手术指标对比
实验组术中出血量、住院时间与手术时间均优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。见表1所示:
表1 两组患者各项手术指标对比
注:与对照组比较,P<0.05。
2.2两组患者并发症对比
实验组切口感染1例,恶心呕吐1例,腹胀1例,并发症率为8.3%;对照组切口感染2例,恶心呕吐3例,腹胀3例,并发症率为22.2%:差异有统计学意义,P<0.05。
3.讨论
腹腔镜技术在临床上的应用比较广泛,在腹腔镜下胆囊切除术治疗效果较好,对患者的创伤较小,属于微创手术,患者术后恢复较快。但是在腹腔镜下胆囊切除术中,需要应用较多的手术器械,对医生与护理人员的配合要求较高,且需要严格按照无菌要求来完成[3-4]。因此,需要在手术治疗的时候,加强手术室配合护理干预,以便提高预后效果。在术前、术中与术后环节中,加强手术室护理配合,能够确保手术顺利开展,显著降低并发症的发生,可以降低手术风险,促使护理质量的提高。在手术中,护理人员需要熟练掌握手术流程与步骤,并积极配合医生,对各项护理工作落实到位,以便为手术顺利开展提供有利条件[5-6]。
综上所述,在腹腔镜下胆囊切除术患者中给予手术室配合护理干预,能够显著提高护理效果,促使手术顺利开展,显著降低并发症,促使患者尽早康复,在临床上的应用价值显著。
参考文献:
[1]尹青.腹腔镜下胆囊切除术的手术室临床护理配合[J].中国卫生标准管理,2015,11(02):98-99.
[2]殷秀梅.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合要点[J].中国医药指南,2015,13(32):220-221.
[3]徐成荣.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策探讨[J].中外女性健康研究,2016,13(09):111-112.
[4]莫芳芬.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策探讨[J].基层医学论坛,2017,12(09):103-104.
[5]张玉春.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,15(11):212-213.
[6]李洁.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策探讨[J].中国继续医学教育,2016,22(07):223-224.
论文作者:孙敏
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
标签:患者论文; 胆囊论文; 手术室论文; 腹腔论文; 手术论文; 切除术论文; 并发症论文; 《健康世界》2019年4期论文;