（山东省威海市立医院康复治疗科 山东威海 264200）
【摘要】目的：探索早期康复治疗对脑卒中偏瘫神经功能恢复的临床疗效。方法：选取我院的100例脑卒中偏瘫患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，采用早期康复治疗，对比两组患者的神经功能缺损评分。结果：观察组患者的神经功能缺损评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论：早期康复治疗对脑卒中偏瘫神经功能恢复的效果确切。
【关键词】早期康复；脑卒中偏瘫；神经功能恢复；疗效
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0126-02
随着老龄化社会的到来，脑卒中的发病率也在不断的上升，对此已严重影响患者的生活质量[1]。本文旨在探索早期康复治疗对脑卒中偏瘫神经功能恢复的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1.基本资料和护理方法
1.1 基本资料
本次研究的对象为我院的100例脑卒中偏瘫患者，收治时间在2011年2月至2015年6月期间，并对所有入选的患者采取抽签的分组方式，分别分为两组（观察组和对照组），每组各有50例患者。
观察组：25例为男性患者，25例为女性患者，年龄62～80岁之间，平均年龄为（75.15±2.41）岁。
对照组：26例为男性患者，24例为女性患者，年龄61～81岁之间，平均年龄为（76.18±1.42）岁。
两组脑卒中偏瘫患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 护理方法
对照组脑卒中偏瘫患者的治疗方式：采用常规治疗，给予常规药物治疗。
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观察组脑卒中偏瘫患者的治疗方式：在常规治疗的基础上，采用早期康复治疗，其中包括：（1）对于卧床患者应协助患者摆放抗痉挛体位，将其上臂外旋稍外展，腕与肘伸直，手指伸直并分开，掌心向上，且将腿稍内旋，骨盆与髋前挺，在患侧肢体可垫于软物，踝背呈90°，定时为患者更换体位，（2）指导患者做康复训练，比如给予患者站立训练、转移训练、夹腿训练、摆肩训练、患侧翻身起坐训练、步行和上下楼训练等，且每天两次，上、下午各1次，每次60分钟为宜，每周治疗5天，（3）日常生活能力训练，指导患者进食、如厕、更衣、洗漱等常规训练，且在康复治疗中，对患者进行心理疏导，缓解患者的负面情绪。
1.3 观察指标
观察指标：观察两组患者神经功能缺损评分[2]。神经功能缺损评分标准为0～45分，量表为临床神经功能缺损评分量表(中国)；分值越高说明脑神经缺损越严重，其中可通过患者的言语，意识，面肌，上肢肌力，手肌力，下肢肌力，步行能力等恢复情况进行评分。
1.4 统计学处理
使用SPSS19.0统计学软件处理，计量资料采用t检验 ，以（P＜0.05），代表观察组患者和对照组患者之间对比神经功能缺损评分存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2.结果
两组脑卒中偏瘫患者经不同治疗后表明，观察组患者的神经功能缺损评分显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如下表所示。
表 观察组和对照组两组脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分对比
组别例数（n)神经功能缺损评分
治疗前（分）治疗后（分）
对照组5024.54±2.48 17.58±2.48
观察组5025.48±1.75 10.25±1.45
3.讨论
脑卒中是临床上常见的一类疾病，常见发病人群为老年患者，且其容易导致患者出现神经功能损害，但其最为突出的问题为偏瘫，所以对于脑卒中偏瘫患者早期进行肢体运动训练是治疗其康复要点。
在康复理论中认为脑卒中在条件适宜的情况下可促使部分神经元得到再生，且在中枢神经系统结构中，其具有可塑性和重组能力，可帮助周围神经坏死组织细胞的修复，从而促进患者肢体功能的恢复[3]。并通过对患者进行早期康复训练，可避免患者肢体畸形和肢体功能障碍，且还可防止废用综合征的产生，从而避免患者肢体发生肌萎缩现象和肢体痉挛现象，同时还可促进患者神经损伤的恢复，提高其生活自理能力。
经研究表明，观察组在常规治疗的基础上，采用早期康复治疗，对照组采用常规治疗，两组治疗效果对比，观察组患者的神经功能缺损评分显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，采用早期康复治疗对脑卒中偏瘫神经功能恢复的效果显著，其可有效的促进患者肢体恢复，提高其生活自理能力，降低神经功能缺损评分，所以其值得在临床上被广泛使用。
【参考文献】
[1]夏军，朱姗姗.早期康复干预管理模式对急性脑卒中患者神经功能恢复的影响[J].卒中与神经疾病，2012，19(5):297-298。
[2]邸宁宁.缺血性脑卒中的OCSP分型与NIHSS评分、临床神经功能缺损评分及预后之间相关性研究[D].宁夏医科大学，2010。
[3]王丽香，李霄.早期认知康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的效果评价[J].中国护理管理，2013，13(5):36-39。
论文作者:雷鸣,张丽娟
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 神经功能论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 评分论文; 肢体论文; 常规论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;