（黑龙江省大庆市第五医院兴化社区 黑龙江大庆 163714）
【摘要】目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选择我院2015年12月-2016年12月收治的60例慢性支气管炎患者，随机将其分为观察组和对照组，每组30例，对照组采取西医治疗方式，观察组采用中医内科综合治疗方式。比较两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗，观察组总有效率为90%，对照组总有效率为70%，观察组总有效率明显高于对照组。结论：中医内科综合治疗慢性支气管炎具有较好的疗效，值得推广及应用。
【关键词】慢性支气管炎；中医内科治疗；效果
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0042-02
慢性支气管炎是临床上较为常见的内科疾病，该病症病程较长，持续 咳嗽、咳痰或 伴有喘息和呼吸困难三个月以上，病症易反复。若病情不能及时得到 控制 ，其会逐渐发展为 终年咳嗽，且秋冬季节症状十分明显，对患者自身的生活质量和生活状态都会产生较为明显的影响[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年12月-2016年12月收治的60例慢性支气管炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组年龄25～63岁，平均（46.5±7.3）岁，其中男性15例，女性15例，病程为2～15年，平均（8.2±1.7）年；对照组患者年龄24～64岁，平均（46.9±7.5）岁，男性18例，女性12例，病程3～14年，平均（8.3±1.8）年，两组患者具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 采用西医治疗方式，开展抗病毒治疗，口服病毒灵200mg，3次/d，连续使用5～7d。同时开展抗生素治疗，头孢曲松钠4g，加入150ml质量分数为0.9%的葡萄糖盐水，静脉滴注，1次/d，10d为1个疗程[2]。
1.2.2观察组 采用中医内科综合治疗。基础治疗中采用厚朴麻黄汤，药方组成：麻黄10g，小麦 15g，五味子10g，厚朴 l5g，杏仁10g，石膏10g，炙半夏 10g，甘草6g。若患者有痰多汗出,舌苔黄腻等症状，应增加佩兰、砂仁各10g。若患者 有寒痰较重的症状，应适量减少石膏用量，在药方中添加干姜10g[3]。若患者出现明显咳嗽症状，应加用金银花、枇杷叶、浙贝母各10g，对于外冷内热及口渴心烦的患者，应加用黄芩、桑白皮各10g。针对夹瘀患者，药方中应加入地龙、川芎各10g；若患者胸满气急，应在药方中加入莱菔子、白芥子、苏子各10g。若患者久病体虚，应在药方中加入炙甘草10g，党参、白术各15g。煎服，1剂/d，分两次服用，10d为一个疗程[4]。
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1.3 疗效标准
患者咳痰、咳嗽、喘息等症状显著改善，或其中的一项完全消失，肺部哮鸣音完全消失记为显效；患者咳痰、咳嗽喘息等症状 有所改善，肺部功能系统检查有所改善，肺部哮鸣音减轻记为有效。患者症状无缓解，或者病情有所加重记为无效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0软件包开展数据处理及分析，计量资料以（x-±s）表示，计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后，观察组 显效15例，有效12例，无效3例，总有效率为90%，对照组显效12例，有效9例，无效9例，总有效率为 70%。观察组总有效率明显高于对照组，P＜0.05，差距具有统计学意义。
3.讨论
慢性支气管炎在临床上是十分常见的内科疾病，其致病因较为复杂，发病率呈逐年上升趋势，该病症容易反复，患病初期症状并不十分明显，冬季病症较其他季节更易发作，春季气温回升后症状会有所缓解。但若病情得不到控制，患者可持续咳嗽，冬季症状明显加重，若患者病情严重，可恶化为慢性肺源性心脏病，从而对患者的生活质量和生活水平产生较大的影响[5]。当前临床上治疗慢性支气管炎常用西医治疗方式，其临床效果较好，但是病情容易复发，影响患者的正常生活。
慢性支气管炎属慢性非特异性炎症，其致病因具有显著的多样性，慢性支气管炎治疗时间较长，且西药副作用较大，若长期使用会对患者产生较大的不利影响。不但慢性支气管炎没有改善，还引发了其他的疾病，从而影响了临床治疗效果。由于慢性支气管炎发病初期的症状并不十分明显，因此很多患者对此症状并不十分关注及重视，冬季症状较为明显，但春季就会显著缓解。因此很多患者错过了最佳的治疗时机。若诊断为晚期，患者的临床症状依然会处于 持续加重的状态，而这一阶段，季节影响因素的影响就会显著减弱[6]。最近几年，我国的空气污染情况日益加剧，受其影响，慢性支气管炎患者的数量也呈逐年增加趋势，因此对慢性支气管炎患者采用科学的临床治疗方法十分关键。
从中医角度来看，慢性支气管炎的病症主要集中在肺部，但该病症也与肝肾功能紊乱存在着一定的联系 ，该病症属疑难杂症，因此必须采取有效措施做好预防工作。此外在日常生活中，患者还应积极参加体育锻炼，从而不断增强自身的免疫力和抵抗力[7]。在中医临床中，慢性支气管炎属咳嗽或肺胀范畴，产生该病的根源在于痰浊阻肺，因此在中医内科临床治疗的过程中经常以化痰镇咳的理念进行治疗，无论是治疗效果还是副作用方面，中医内科治疗都要明显优于西医治疗。中医认为，慢性支气管炎的主要病因是肺肾阳虚，中医治疗中通常采用陈皮来改善痰液浑浊，白术去滞行气，黄芩和苏子能够起到祛痰的作用。若患者出现阴虚症状可加入适量麦冬。临床研究表明，中医内科治疗慢性支气管炎能够取得较好的临床治疗效果[8]。
综上所述，慢性支气管炎治疗中选择中医内科治疗能够明显改善患者的临床症状，提高治疗的安全性，减少并发症，从而改善治疗效果及患者预后，因此该治疗方法值得在临床上加以推广及应用。
【参考文献】
[1]解胜霞.中医内科治疗慢性支气管炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(8):93-94.
[2]于天耀.分阶段治疗慢性支气管炎92例疗效观察[J].实用中医内科杂志,2008,22(1):24-24.
[3]温春诚.中医综合治疗慢性支气管炎临床效果观察[J].当代医学,2013,11-22(3):151-152.
[4]何永泉,马民皓,曹海利,等.分析中医内科治疗慢性支气管炎的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(12):2253-2254.
[5]宋敢锋,周海燕.中医内科治疗慢性支气管炎临床观察[J]. 医学信息,2014(1):481-482.
[6]宋敢锋,周海燕.中医内科治疗慢性支气管炎临床观察[J]. 医学信息,2014(1):481-482.
[7]刘爱萍.中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):83-84.
[8]刘敏.中医内科治疗慢性支气管炎临床观察[J].医药卫生:文摘版,2015(15):00048-00048.
论文作者:杜颖
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/5
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